تبليغاتX
اخبار و اطلاعات پزشكي

آنچه از گفتنش در تاريك و پنهان خانه هايتان هراس داشتيد ، روزی آشکارا بر پشت بام هايتان فرياد خواهد شد ...

منوي اصلي
صفحه اول
پست الکترونيک
آرشيو مطالب
مشاهده وب سايت

نویسندگان
  مهدی رحیمی
  سورنا گل سفیدی


موضوعات
  معنویت درمانی
  فنگ شویی
  سلامت
  تغذیه
  ایدز
  قلب
  خانواده و ازدواج
  زیبایی
  اجتماعی و...
  پاسخ به سوالات
  خواص ميوه ها و سبزيجات
  بانک اطلاعات بيماريها
  ماورا
  بیست راز عشق
  تعرفه تبليغ
  دانلود کتاب
  بارداری - نوزاد - کودک
  English News
  گیاهان دارویی رسمی ایران در فارماکوپه
  مقالات پزشکی
  مطالعه موفق
  آقایان...
  بانوان ...
  لیست داروهای بدون نسخه
  نسخه گیاهی برای بیماریها
  رنگ درمانی
  تغذیه و رژیم درمانی در بیماریها
  روانشناسی
  مد و مسائل زندگی
  ماهایوگا
  دندانپزشكي
  یـــوگـــا
  ورزش و تندرستی
  سرطان ها

جستجوگر

Google
در وبلاگ
در اينترنت

تابلو گفتمان زنده


عضويت در خبرنامه

با عضويت در خبرنامه ، آخرين اخبار را در ايميل خود دريافت كنيد





Powered by WebGozar


آرشیو ماهانه
  تیر 1389
  فروردین 1389
  اسفند 1388
  بهمن 1388
  آذر 1388
  آبان 1388
  مهر 1388
  شهریور 1388
  مرداد 1388
  تیر 1388
  اسفند 1387
  آذر 1387
  آبان 1387
  مهر 1387
  شهریور 1387
  مرداد 1387
  تیر 1387
  خرداد 1387
  اردیبهشت 1387
  اسفند 1386
  بهمن 1386
  دی 1386
  آذر 1386
  آبان 1386
  مهر 1386
  شهریور 1386
  مرداد 1386
  تیر 1386
  خرداد 1386
  اردیبهشت 1386
  فروردین 1386
  اسفند 1385
  بهمن 1385
  دی 1385
  آذر 1385
  آبان 1385
  مهر 1385
  شهریور 1385
  مرداد 1385
  تیر 1385
  خرداد 1385
  اردیبهشت 1385
  فروردین 1385
  اسفند 1384
  بهمن 1384
  دی 1384
  آذر 1384
  آبان 1384
  مهر 1384
  شهریور 1384
  مرداد 1384


 

 بنر دوستان

******************


  آستگماتیسم چیست و چگونه درمان می شود ؟

آستيگماتيسم چيست؟

به طور طبيعي قرنيه (پنجره شفاف در جلوي چشم) صاف و هموار است و انحناي يكدستي در تمام جهتها دارد. در آستيگماتيسم قرنيه داراي انحراف است يعني انحناي آن در يك جهت بيشتر از جهت ديگر است. يا شي در نقاط دور شفافيت كافي را ندارد.

مقدار زياد آستيگامات معمولا ارثي است. در لحظه تولد وجود دارد و در طول زندگي تغيير نمي كند. مقدار كم آستيگمات مي تواند اكتسابي باشد يعني درطول زندگي ايجاد شود. اغلب اصلاح آستيگمات ضروري است.

درمان آستيگماتيسم:

اگر در طول و عرض قرنيه در جهتهاي منظم اعوجاج ايجاد شده باشد اصلاح آن مشكل نيست. تجويز عينك مي تواند تغيير شكل قرنيه را خنثي كرده و به طور منظم درآورد. اگر تغيير شكل نامنظم باشد معمولا از لنزهاي هارد (سخت) استفاده مي شود يا در اين صورت پيونده قرنيه مي شود يعني بافت قرنيه انساني اهدا مي شود. لنزهاي هارد معمولا در اين شرايط از لنزهاي نرم بهتر هستند. براي آستيگماتهاي كم لنزهاي سافت (نرم) ممكن است مفيد باشد.

آستيگماتهاي زياد به آساني با اين لنزها اصلاح نمي شوند امكان دارد كه اين لنزها روي سطح ناصاف قرنيه تكان بخورند. در چنين مواري از لنزهاي توريك استفاده مي كنند كه روي سطح عقب قرنيه مي چسبد و لنز را روي قرنيه محكم نگه مي دارد.

 ليزيك چيست؟

ليزيك يك شكل جديد جراحي ليزري است كه قادر است طيف وسيعي از نزديک بيني (و آستيگماتيسم و دوربيني) را اصلاح كند. در اين فرم عمل بهبود ديد سريع بوده و ناراحتي‏هاي پس از عمل كمتر مي‏شود. در اين عمل در ابتدا يك لايه با ضخامت حدودا" 160 ميكرون از سطح قرنيه برداشته مي‏شود و سپس توسط ليزر اكسايمر كه با كامپيوتر كنترل مي‏شود تراش قرنيه متناسب با شماره عينك صورت مي‏گيرد.

 چه مدت است كه ليزيك انجام مي‏شود؟

اولين نمونه‏ هاي مشابه اين عمل (كراتوميليوزيس) روي انسان در سال 1963 انجام شد. اين روش به تدريج پيشرفت و بهبود پيدا كرده است. ليزر اكسايمر بيش از 20 سال است كه براي (PRK) مورد استفاده قرار مي گيرد. جراحان چشم بيش از30 سال است كه توانسته‏ اند لايه نازك از قرنيه را بردارند. اين دو روش (برداشتن يك لايه نازك و انجام ليزر زير آن) در سال 1991 با هم تركيب شده و يك شكل جديدي از عمل جراحي انكساري به نام ليزيك پديد آمد. اغلب تجربيات با ليزيك در خارج از آمريكا انجام شده است.

كلينيك نور از سال 1373 انجام اعمال جراحي ليزر (PRK) و از نيمه دوم سال1374 عمل ليزيك را براي اولين بار در ايران و خاور ميانه آغاز كرد.

 ليزيك براي چه كساني مناسب است؟

ليزيك را در طيف وسيعي از نزديک بيني و آستيگماتيسم همراه آن از شماره 1- تا 15- ديوپتر مي‏توان انجام داد. اغلب نزديك‏بيني ‏ها در اين طيف قرار دارند. همچنين اين عمل در دوربيني با شماره‏ هاي پايين (كمتر از4+ تا 5+ ديوپتر) نيز قابل انجام است.

 ليزيك چگونه آستيگماتيسم را اصلاح مي‏كند؟

نرم‏ افزار خاصي جهت انجام ليزر براي آستيگماتيسم طراحي شده است كه قرنيه را بصورت يك بيضي تراش مي‏دهد و باعث اصلاح آستيگماتيسم مي‏گردد.



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در پنجشنبه بیست و چهارم تیر 1389 و ساعت 14:55     ادامه مطلب 

  چرا سیستم ایمنی بدن مادر ، جنین را پس نمی‌زند؟

برای مثال جنینی که درون رحم مادر شکل می‌گیرد را تصور کنید که نیمی از مواد ژنتیکی‌اش را از پدرشچرا سیستم ایمنی بدن مادر ، جنین را پس نمی‌زند؟ گرفته است. به علاوه سلول‌ها و بافت‌های جنین برای بدن مادر در حقیقت خودی حساب نمی‌شوند و متعلق به بدن دیگری هستند.
پس چرا سیستم ایمنی بدن مادر به آن‌ها حمله نمی‌کند؟
به نظر می‌رسد که در اغلب موارد، سیستم ایمنی بدن مادر بافت‌های جنین را می‌پذیرد و بدین ترتیب بارداری را ممکن می‌سازد. به این پدیده تحمل بارداری گفته می‌شود و سال‌هاست که برای دانشمندان آشناست، اما به تازگی آن‌ها متوجه شده‌اند که این پدیده چه طور اتفاق می‌افتد. ساینس‌دیلی در گزارش خود به مطالعه دانشمندان موسسه فناوری کالیفرنیا اشاره کرده که نشان داده‌اند زن‌ها در پاسخ به آنتی‌ژن‌های بدن جنین، به طور فعال نوع خاصی از سلول‌های ایمنی را تولید می‌کنند که باعث می‌شود بارداری بدون پس زدن جنین ادامه یابد. شاید برایتان جالب باشد بدانید در نبود این آنتی‌ژن‌ها، جنین‌های پسر بیشتر در معرض حمله سیستم ایمنی بدن مادر قرار خواهند گرفت و حتی اگز جان سالم به درد ببرند هم بسیار ضعیف و دچار مشکلات جسمانی خواهند بود.
 منبع :khabaronline.ir


+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در چهارشنبه بیست و سوم تیر 1389 و ساعت 1:3      

  كم‌خوابي و فشار‌هاي عصبي

سؤالي كه يكي از نوجوانان از پزشك دوچرخه پرسيده و پاسخ دكتر  بابك قرائي مقدم به اين سؤال:

لطفاً علت‌هاي كم‌خوابي شديد را به من بگوييد.     مريم عبادي، 16ساله

اگر خواب خوبي داريد بايد بسيار خوشحال باشيد زيرا ناراحتي‌ها و مشكلات خواب، به خصوص كم‌‌خوابي، يكي از اختلالات شايع در دنياي امروز است. خواب، يك حالت طبيعي است كه در آن حس و حركت به‌طور نسبي كم مي‌شود و شخص در حالتي قرار مي‌گيرد كه نسبت به محيط اطراف تا اندازه زيادي ناآگاه و بدون هوشياري مي‌شود. هر فرد بسته به شرايط بدني خود نياز به مقدار مشخصي از خواب در شبانه‌روز دارد. اين ساعات در طول زندگي نيز متفاوت است. به‌طور مثال در شبانه روز، نوزادان به حدود 16 ساعت، نوجوانان حدود 9 ساعت و افراد بالغ به 7 تا 8 ساعت خواب احتياج دارند. اگر بخواهيد بدانيد كه حالت خوابيدن چگونه در بدن به وجود مي‌آيد،  بايد به شما بگويم كه در قسمتي از دستگاه عصبي شما به نام ساقه مغز يك سيستم بسيار پيچيده و دقيق براي تنظيم خوابيدن و بيدار شدن وجود دارد. اين سيستم با قسمت‌هاي فراواني از مغز و دستگاه عصبي ارتباط دارد كه مسئول فعال كردن (در هنگام بيداري) يا خاموش كردن (در هنگام خواب) است.

در موقع خواب اگرچه بدن ظاهراً كاري انجام نمي‌دهد اما بسياري از مراكز آن در هنگام خواب مشغول فعاليت و تنظيم قسمت‌هاي مختلف اين كارخانه بزرگ هستند. علل مختلف كم‌خوابي مي‌تواند شامل اضطراب و فشار عصبي، مصرف بي‌رويه داروها، شرايط نامساعد براي خوابيدن مانند سروصدا يا نور و بيماري بدني باشد. منظم خوابيدن (يعني بر طبق يك برنامه نسبي)، خوردن يك ليوان شير يا دوغ كمي قبل از خواب، پرهيز از خوردن چاي، نوشابه‌هاي گازدار و قهوه بعد از ساعت 8 شب، فعاليت به اندازه كافي در طول روز و دوري كردن از داروها بدون هماهنگي با پزشك مي‌تواند باعث درمان كم‌خوابي يا بد خوابيدن شود. اگر مشكل كم‌خوابي با توصيه‌هاي فوق برطرف نشد، پيشنهاد مي‌شود كه براي پيدا كردن  علت احتمالي كم‌خوابي (كه ممكن است شامل اضطراب و ناراحتي‌هاي ديگر باشد) به پزشك مراجعه كنيد.

منبع : گروه مجلات همشهری -- دوچرخه



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در جمعه بیست و سوم بهمن 1388 و ساعت 16:20      

  پاسخگویی به سوالات

من ترشحاتم خیلی خیلی کم هست

1- آیا اشکالی دارد که ترشحاتم خیلی خیلی کم هست؟

2-آیا این نشانه این هست که من دوره تخمک گذاری ندارم؟

3- آیا نشانه نازا بودن است؟

1=خیر

2=خیر

3=خیر

 

 

 

من یک پسر بیست ساله هستم که دارای حدودا 15 کیلو اضافه وزن هستم. از لحاظ جنسی هیچ ایرادی ندارم اما سینه ها و نوک سینه های من کمی بیش از حد معمول بزرگ است.اگر می شود علت را توضیح دهید.آیا بزرگی سینه به علت اضافه وزن است؟

چون بیشتر چاقی من در ناحیه شکم است

اضافه وزن باعث تجمع بیشتر بافت چربی در سینه ها می شود البته ممکن است این حالت به دلیل اختلالات هورمونی هم ایجاد شود - چک آپ هورمونی و سونوگرافی از سینه انجام شود - به متخصص غدد مراجعه کنید

 

 

 

 

می خواستم بدونم من چه مشکلاتی دارم

Billirubin - Total -------- 1.7 ---------- mg/dL-------- 0.1 - 1.2

Billirubin - Direct ---------- 0.36 -------- mg/dL ------ 0 - 0.4

Billirubin - Indirect ----------- 1.3 ---------- mg/dL -------- 0.1 - 1.1

Irone ( Fe) ---------- 21 --------- ug/dL -------- 37 - 165

UIBC ----------- 303 ------- ug/dL ---------- 213 - 285

1- مشکلات من چیست؟

2- آیا مشکلات من قابل درمان هست؟

3- آیا مشکلات من خطرناک هستن؟

4- برای کمبود آهن باید از چه چیزی استفاده کنم؟

5- آیا کمبود آهن روی بچه دار شدن و نازایی اثر می گذارد؟

6- من آزمایش CBC دادم مشکلی نداشتم آیا با وجود فقر آهن نیاز به آزمایش الکتروفورز هموگلوبین وجود دارد؟

1=ظاهراً نوعی کم خونی وجود دارد - سی بی سی هم باید بررسی شود

2=بله

3=خیر

4=مشکل شما فقط فقر آهن نیست بیلی روبین غیر کونژوگه در شما بالا است که در اثر انواع دیگری از کم خونی به نام مگالوبلاستیک یا همولیتیک ایجاد می شود البته تمام این مواد قابل درمان هستند می توانید از هماتینیک و مولتی ویتامین تراپیوتیک روزی 1 عدد همراه با غذا به مدت 3 ماه استفاده کرده و پس از آن دوباره تستهای سی بی سی - بیلی روبین توتال و دایرکت و آهن بررسی شود

بالا بودن بیلی روبین غیر کونژوگه حالت ژنتیکی هم دارد که در این صورت نیاز به درمان خاصی نمی باشد- در بعضی موارد هم مصرف بعضی از داروها می تواند باعث بالا رفتن بیلی روبین بشود

5=خیر - اما باید تحت درمان باشید

6=لطفاً جواب سی بی سی را هم تایپ کنید - در صورت وجود کم خونی فقر آهن یا انواع دیگر حتماً در پاسخ سی بی سی تغییراتی ایجاد می شود - تا سی بی سی بررسی نشود نمی توان در مورد لزوم انجام الکتروفورز اظهار نظر کرد .

پاسخگو : دکتر آیدا گل سفیدی



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه سوم آذر 1388 و ساعت 23:50      

  پاسخگویی به سوالات

در مورد داروی نازایی یا کم بودن اسپرم میتوانید کمکی بکنید من 7 سال ازدواج کردم اما بچه دار نشدیم لطفا کمکم کنید اسپرم من ضعیف هست

 

داروهای متعددی وجود دارد که هر کدام مورد استفاده جداگانه ای دارند ابتدا باید چک آپ هورمونی - سونوگرافی از بیضه و آنالیز سمینال انجام شود پس از آن با بررسی دقیق علت ناباروری داروی لازم تجویز شود - به متخصص غدد مراجعه کنید

 

 

من خالهای صورتم را یک بار از طریق پزشک با دستگاهی سوزاندم اما الان شاهد دوباره امدن همان خالها به صورتم هستم ایا  باید دوباره این ها را بسوزانم

معمولاً هیچ تضمینی برای عدم بازگشت مجدد خالها وجود ندارد - می توانید خالها را با جراحی بردارید

 

 

دختري پانزده ساله دارم كه نتيجه آزمايش خون او بدين شرح است:

هموگلوبين 13.1

هماتوكريت 40.9

mcv 73.7

mch 23.6

mchc 32.0

R.B.C 5.55

RDW 13.6

10000 W.B.C

calcium 8.69

Iron 123

مشكل دختر من چيست و راه درمان آن را بفرماييد آيا او تالاسمي مينور دارد.

برای تشخیص تالاسمی مینور باید الکتروفورز هموگلوبین انجام شود - تالاسمی مینور بیماری نیست فقط در هنگام ازدواج نمی توانند با فردی مانند خودشان که مبتلا به نوع مینور است ازدواج کنند - اگر هم ازدواج کنند باید در هر بارداری آمنیوسنتز انجام شودتا اگر جنین مبتلا به نوع ماژور باشد سقط شود

 

 

من روزی تقریبا 3 لیتر آب میخورم ابتدا صبح ها یکجا1.5لیتر وبعد بعد ظهر ها هم یکجا1.5لیترآیا این روش آب خوردن بر کلیه فشار وارد میکند؟

 

این روش اشتباه است - باید آب به تدریج استفاده شود تا فرصت جذب کافی را داشته و باعث برهم زدن تعادل محیط داخلی نشود

 

 

سلام من مدت 3 سال استمنا میکردم ولی یه روز تصمیم گرفتم این کار زشت رو ترک کنم که کردم الان از آن موقع 6سال میگذره فقط تنها مشکلی که از آن موقع که این کارو کنار گذاشتم اینکه در هفته 2بار متحلم میشم اگه میشه منو راهنمایی کنید؟

مشکلی وجود ندارد - احتلام کاملاً طبیعی است و هیچ ضرری برای فرد ندارد

 

 

1- من دندانم 6 از بالا طرف راست را پارسال عصب کشی و پر کردم و روکش گذاشتم ولی وقتی که دکتر پر کرد و به خانه آمدم یک چیزی با آن که خوردم یعنی با همون مواد پر کردنی همون جایی که پر کرده بود درد می گرفت به نظر شما این درد برای چه بود با اینکه دکتر عصب کشی هم کرده بود؟ و الان هم که با اون غذا می خورم و یا یک چیز شیرینی می خورم نمی دونم حالا درد از کجاست ولی لثۀ بین این دندان و دندان قبلی اش را وقتی فشار می دهم درد می گیرد و یا خلال دندان یعنی بین این دندان و دندان ما قبلش را پاک می کنم لثه اش درد می گیرد و دردش یک جوری است که آدم دوست داره انگلکش بکنه مشکل من چیست؟ اون درد که در ابتدا برایتان توضیح دادم چجه بود و یا هست و این درد چیست؟ خیلی ممنون من به جواب این سوال خیلی لازم دارم و برایم حیاتی است.

2- این حلقه ای که بعضی از دندانپزشکان برای پر کردن بین دندان می گذارند چیست چون من یک جایی برای مخابرات بود که اون دکتر برای پر کردن یک حلقۀ فلزی گذاشت و دندان را پر کرد فکر بین اون دندان و دندان بعدی فکر کنم گشاد شد و وقتی غذا لای اونجا می رود درد می گیرد

بعد از عصب کشی عصب دندان از بین می رود اما بافتها اطراف ریشه دندان (پریودنتال ) کاملاً زنده هستند و می توانند نسبت به تغییرات حرارتی و فشارها واکنش نشان بدهند - احتمالاً لثه بین این دو دندان دچار التهاب شده است بهتر است از نزدیک بررسی شود

2=اگر پوسیدگی در دیواره دندان باشد هنگام پر کردن برای جلوگیری از ایجاد چسبندگی بین ماده پرکننده و دندان مجاور این نوار فلزی توسط یک پیچ روی دندان مورد نظر فیکس شده و پس از سفت شدن ماده پر کننده برداشته می شود - استفاده از این وسیله هیج فاصله ای را بین دو دندان ایجاد نمی کند

 

 

 

از بین داروهای رفع ریزش مو از جمله پروتکسان و ریوایوو}ن کدام موثر تر هست البته باید ذکر کنم که ریزش موهای من ارسی می باشد

این مواد جز داروها محسوب نمی شوند و محصولات تجاری هستند - برای ریزش موی آندورژنیک (طاسی ) ماینوکسیدیل و فیناستراید استفاده می شود البته فیناستراید را با توجه به عوارض آن نمی توانید برای همیشه استفاده کنید اما مصرف دایمی ماینوکسیدیل بلامانع است

 

 

 

من همونی ام که درباره کک مک پوستم پرسیده بودم میخواستم بپرسم بعد از استفاده از کرم آ اچ آ 15 % آردن + تره تینوئین به نسبت مساوی شبها چه مدت باید روی پوست بماند و أيا باید پوست را شست و خوابید . روش استفاده از هيدروكينون .أيا بايد زير ضد افتاب استفاده شود.

این کرمها هیچ کدام نیاز به شستشو ندارند و کاملاً جذب شده و باشد روی پوست باقی بمانند - ضد آفتاب باید در آخر و روی کرمهای زیر استفاده شود

 

 

 

1. ایا استفاده از قرص دیان باعث افزایش وزن می شود؟ اگر بلی ایا بعد از قطع قرص این افزایش وزن برطرف می گردد؟

2. بعد از حمام استفاده از چه لوسیونی را پیشنهاد می کنید؟

3. چگونه می توان از افسردگی فاصله گرفت؟

1=خیر - در صورتیکه کالری دریافتی روزانه بیش از نیاز نباشد باعث افزایش وزن نمی شود

2=از تمام لوسیونهای مخصوص بدن که دارای مجوز مزارت بهداشت هستند می توانید استفاده کنید - ایوروشه - نیوآ - سینره - آردن - اوریاژ و.........

3=داشتن ارتباط عاطفی با اعضا خانواده - راضی بدون به شرایط موجود غیر قابل تغییر -ورزش و پیاده روی روزانه در نور روز - داشتن ارتباط صمیمانه با خداوند

 

 

 

من 17 سالمه و 178 سانتی متر قد و 58 کیلو وزن دارم. خواستم ببینم قد و وزنم میزون هست یا نه( نسبت به سنم)

بعضی وقتا که ایستادم سرم گیج میره و گوشام سوت میکشه می خواستم بدونم این از علائم کم خونیه؟ اگه هست من باید برای در مانش به غیر از خوردن دارو چی کار کنم؟

وزن شما باید بین 63 تا 79 باشد - باید به وزن مناسب برسید با توجه به کم بودن وزن احتمال کم خونی هم وجود دارد یک سی بی سی انجام دهید در صورتیکه کم خونی وجود داشته باشد حتماً باید از دارو استفاده کنید - نیاز به معاینه گوش ها هم وجود دارد

 

من 23 ساله هستم دیشب از زیر چانه ام و از گردنم تا روی قفسه سینه ام درد می کرد دردش مثل درد عادی نبود یه جور خاصی بود مثلا مثه گردن درد عادی نبود و من نمی تونستم بخوابم طوری که بالشم را طوری تنظیم کردم که تقریبا به صورت نشسته بخوابم من هفته قبلشم آزمایش TSH , T3 , T4 داده بودم و مشکلی نداشتم

1- مشکل من چیست؟

2- آیا امکان دارد من در عرض یک هفته مشکل تیروییدی پیدا کرده باشم؟

3- چون این روزا فکرم خیلی مشغوله و عصبی هستم ممکنه تیرویید (کم کاری و پرکاری) باشه؟

 

1=آیا دچار تنگی نفس - تپش قلب - حس فشار در سینه هستید ؟ درد حالت تیر کشنده دارد یا مبهم است ؟ آیا فعالیت بدنی زیاد داشتید یا در معرض باد قرار گرفته بودید ؟ آیا سابقه فشار خون دارید و یا در خانواده سابقه فشار خون وجود دارد ؟

ممکن است این درد در اثر گرفتگی عضلات ایجاد شده باشد از ژل موضعی پیروکسیکام 4 بار در روز در محل درد استفاده کنید اگر همچنان درد ادامه یافت باید توسط پزشک معاینه انجام شود

2= مربوط به تیروئید نمی شود

3=احتمالاً یا گرفتگی عضله است یا دردهای ناشی از استرسهای عصبی - اگر با مصرف پیروکسیکام بهتر نشد و همچنان ادامه یافت به پزشک مراجعه کنید  .

پاسخگو : دکتر مسعود رحیمی



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه سوم آذر 1388 و ساعت 23:49      

  پاسخگویی به سوالات

من چند روز پیش سرما خورده بودم که اون خوب شد ولی سرفه کردنم هنوز نه  من شربت اکسپکتورانت خوردم تموم کردم . ولی بازم خوب نشدم سابقه هم نداشت اینقدر طول بکشه.

ممنون میشم راهنمایی بکنین و شما هم فرمودین:

اکسپکتورانت دی - روزی 4 بار هر بار 2 قاشق غذاخوری به مدت 1 هفته - اریترومایسین 400 هر 6 ساعت به مدت 10 روز

می خواستم بگین من 2تارو باهم بخورم یا نه اول اکسپکتورانت دی تموم کنم بعد ان یکیو بخورم

 

باید هر دو را با هم استفاده کنید - اگر می خواهید روزه بگیرید هر 12 ساعت اریترومایسین 400 - 2 عدد با هم و اکسپکتورانت دی 2 قاشق در افطار - 2 قاشق قبل از خواب و 2 قاشق سحر

 

((کراتین کربوهیدرات ))و ((مس وی)) و قرص امینو 2222 ضرر داره؟ شما گفتید این ها فقط پروتئین هستند و برای کبد و کلیه خطرناک است من منظورم این بود:

1=ایا باعث عقیم شدن می شود؟

2= کوچکی الت؟

3=پایین امدن ضریب هوشی؟

4=جوش؟

5:ایا با مصرف دلستر که الکل دارند این مواد از کبد یا کلیه دفع می شوند؟

1=مصرف خود سرانه ترکیبات پروتئینی باعث -کاهش سطح هوشیاری - نارسایی احتقانی قلب - ادم ریوی - افزایش فشار خون - کبد چرب - آسیب سلولهای کبدی - اختلالات کلیوی - سندرم هیپر اسمولار- کومای غیر کتونی - دهیدراتاسیون و مرگ می شود

در مورد تاثیر این مواد بر باروری فرد اطلاعات کافی در دسترس نیست

2= نیاز به بررسی دارد

3=باعث کاهش سطح هوشیاری می شود

4=راش های پاپولار (جوش های قرمز و بر جسته ) از عوارض این مواد است

5=الکل هم دفع کلیوی دارد و هم متابولیسم کبدی و باعث آسیب به هر دو ارگان می شود - همچنین تاثیر قطعی مصرف الکل و ناتوانی جنسی و ناباروری سالهاست که در انجمن های علمی جهان به تایید رسیده و دارای مقاله های متعدد در نشریات پزشکی رسمی در سراسر دنیا می باشد - یکی از موارد مهم و قابل توجه در افرادی که با ناتوانی جنسی یا ناباروری مراجعه می کنند بررسی مصرف الکل در آنان می باشد

 

 

 

همسر اینجانب ، حدود 11 ماه پیش فارق شده است . با توجه به اینکه حدود 7 سال از ازدواج ما می گذرد و در طول این مدت خانه ما در سکوت و آرامش بود پس از به دنیا آمدن دخترمان تا حدودی آرامش محیط سکونتمان بهم خورد و همسرم نتوانست کار خود را ادامه دهد در نتیجه خانه دار شدند . پس از حدود 5 ماه از تولد فرزندمان ، همسرم در خصوص تصمیم اشتباه بچه دار شدن سخن می گفت - ما در این خصوص توافق کرده بودیم و همسرم در این مورد اشتیاق بیشتری داشتند - اخیراَ همسرم در تنهائی هایش گریه می کند اشتیاقی به مسافرت و میهمانی رفتن یا میهمان آمدن به منزلمان ندارد و سخن از بیهوده بودن زندگی تاهل می زند و تمام اتفاقات روزمره را بیهوده جلوه می کند - در حالیکه ما هر دو به هم علاقه وافری داریم - بگفته خود ایشان دوست دارد بر خلاف نظر دیگران - بغیر از من - عمل کند و از آزار دادن آنها لذت می برد .

این حالت افسردگی پس از زایمان نام دارد -با استفاده از دارو برطرف می شود به روانپزشک مراجعه کنید

 

 

 

خانمی 26 ساله هستم . دو ماه و نیم باردار بودم که دکتر تشخیص حاملگی پوچ را داد و اکنون 2 ماه از کورتاژم می گذرد ( بارداری اولم بود ) .

1- علت حاملگی پوچ چیست ؟

2- چه زمانی می توانم اقدام به بارداری مجدد کنم ؟

در ضمن به تشخیص دکتر باید به مدت 3 ماه اسید فولیک مصرف کنم .

1=اگر منظور از حاملگی پوچ- بلایتداوول است در اثر عدم تحرک کافی اسپرم ایجاد می شود و باید همسرتان سونوگرافی از بیضه و اسپرموگرام انجام بدهند-

2=اگر بارداری بلایتد اوول بوده باید همسرتان تحت درمان باشند

 

 

من دختری17ساله ام وازکودکی مبتلا به خودارضایی بودم2 ماهی است که ترک کردم میخوام بدونم ایا خودارضایی باعث ایجاد سرطان یا بیماری جسمی دیگری در ناحیه الت تناسلی یا جای دیگر میشود یا خیر؟

خیر

 

 

 

1- برای درمان ژنیکوماستی چه تستهای هورمونی می نویسند؟

2- درتستهای (T3-T4-TSH) اگر چی جوری باشند باعث کم مویی صورت و بدن می شوند؟

3- حالا شما میشه بگید اگر بخواهم بفهمم که لثه هایم یعنی کدام قسمتهایش عفونت ویا دچار ژنژویت شده است با عکس و یا چیز دیگری فهمید و یا چه چیزی می توان انجام داد که فهمید لثه چی شده است؟

1=تستهای هورمونی در ژنیکوماستی مردان معمولاً شامل - استرادیول - ال اچ - تستوسترون - هاش سی جی - تی تیری - تی فور - تی اس اچ - پرولاکتین می باشد البته مکن است با تشخیص پزشک تستهای دیگری هم درخواست شود

2=شکلهای مختلفی دارد اگر کم مویی در اثر اختلالات هورمونی ایجاد شده باشد امکان ناباروری هم وجود دارد

3= نیاز به معاینه دارد خودتان نمی توانید تشخیص بدهید باید به دندانپزشک مراجعه کنید

 

 

 

 

من جوانی 21 ساله هستم.به خاطر ریزش موهایم

به دکتر پوست مراجعه کردم.ایشان به من داروی ام.دی فینستراید 1 تجویز کردند.ولی یکی از آشناها به من گفت که این دارو عقیم کننده است.

لطفا مرا در مورد استفاده از این دارو یاری کنید.یا راه حلی برای جلوگیری از ریزش موهایم ارایه کنید

هیچ دارویی برای عقیم کردن دایم زن یا مرد وجود ندارد و تنها راه عقیم شدن بستن لوله ها در زنان و مردان است - اگر پزشک با دارو می توانست فردی را عقیم کند دیگر نیازی به انجام جراحی و بستن لوله ها در افرادی که دیگر مایل به بچه دار شدن نیستند نبود

این دارو به صورت موقت مانع از باروری می شود و در صورتیکه دارو قطع شود هم ریزش مو مجدداً آغاز می شود و هم قدرت باروری فرد به حالت قبل باز می گردد -

استفاده از محلول ماینوکسیدیل 5 %( روزی 2 بار) دارای چنین عوارضی نیست و می توانید به صورت دائمی از آن استفاده کنید .

 

پاسخگو : دکتر مسعود رحیمی



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه سوم آذر 1388 و ساعت 23:49      

  پاسخگویی به سوالات

25 سال دارم و از 3 هفته قبل موهام شروع به ریزش کرده ایا ریوایووژن خوبه مصرف کنم ؟

باید ابتدا علت ریزش مشخص شود - در مورد ریزش مو - علل - علایم و درمان قبلاً مفصلاً توضیح داده شده است- به جستجوی سوال مراجعه کنید

 

 

 

 

 

در لینکهای پیش در مورد اینکه یکسال است از داروهای پوستی استفاده می کنم برای از بین بردن لکه های پوستم ولی تغییری احساس نکرده ام ازتون سوال کردم که شما فرمودین ترکیبات کرم روز و شب و اس پی ضد آفتابتان چند است چون این داروها ساختگی هستن من زیاد اطلاعاتی ندارم فقط می دانم روی کرم شب نوشته هیدروکینون 5% ولی این داروها رو داروخانه نوبل می سازه و توسط دکتر فرزادمهر ساخته می شه و من خواستم که ترکیبات رو به من بدهند گفتند اینها سری است و جوابی به من ندادند الان روی هر دو گونه من لکه های قهوای روشن وجود دارد که کمی دون دونه ولی وسط هم یه تیکه است. روی بینی من کلا قسمت پایین که پهن لکه ها یه تیکه هستند ولی قهوه ای روشن در ضمن پوستم طراوت و شادابی آنچنانی ندارد من 28 سالمه و توی این مدت هم از دوسال پیش شروع کردم به استفاده از ضد آفتاب تا قبل از این استفاده نمی کردم.

 

 

هیدروکینون باید 2 بار در روز استفاده شود -اگر داروی قبلی شما تمام شده از این کرمها استفاده کنید هیدروکینون 4 % روزی 2 بار - کرم آ اچ آ 15 % آردن شبها روی هیدروکینون - کرم ضد آفتاب 30 روزها روی هیدروکینون(حداقل به مدت 16 هفته )

 

 

 

میخواستم ببینم جرم های سفیدی که روی مینور لابیا رو میپوشونه چیه و اگه بیماریه درمانش چیه  ؟

نوعی قارچ است - کپسول فلوکونازول 100 روزی 1 عدد به مدت 2 هفته - محلول کلوتریمازول روزی 2 بار به مدت 8 هفته - هر روز لباس زیر تعویض و با وایتکس ضد عفونی شود - پس از هر بار شستشو محل کاملاً خشک شود

 

 

 

من 23 سالمه ولی تازه 1 ساله که ریشهام شروع به رشد کردن

و خیلی هم کم پشت هستن

برای پر پشت شدن باید چه کار کنم

اگه قطره ای یا قرصی هست لطف کنید همراه عوارضشون معرفی کنید

بهتر است یک چک آپ هورمونی انجام شود - به متخصص غدد مراجعه کنید

 

 

من از قرص سیپرو ترون کامپاند و اسپیرونولاکتون استفاده می کنم شما فرمودید بعد از قطع سیپروترون 3تا4روز طول میکشد تا پریود بعدی ولی من بعد از یک هفته پریود شدم ان هم به مقدار خیلی کم نسبت به دفعه پیش ایا مشکلی ایجاد نمی کند؟

زمانی که از کپسول مولتی ویتامین و هماتنیک استفاده میکنم مدفوعم تیره رنگ است ابا مشکلی ندارد؟

مشکلی ندارد معمولاً بین 2 تا 4 روز لکه بینی شروع می شود و خونریزی ممکن است 2 یا 3 روز بعد از لکه بینی آغاز شود - سیاه شدن رنگ مدفوع متعاقب مصرف ترکیبات حاوی آهن طبیعی است

 

 

 

چند سوال دارم

1. من مدتی بود که ریزش مو داشتم و از داروهای زینک پلاس و قطره مینوکسیدیل

و حتا قطره m&m بهم داد

اما ریزش موهای من قطع نشود البته ناگفته نماند که من هم بطور منظم از این دارو ها استفاده نمیکردم

تا اینکه الان چند روز است که احساس میکنم که کلا ریزش موهایم قطع شده است

و از داروئی هم در این چند روزه استفاده نکردم

بنظر شما این که ریزش موهایم یک دفعه قطع شده از چیست ؟

البته فکر میکنم از زمانی ریزش موهایم قطع شد که روزه میگیرم

بنظر شما ممکنه با روزه گرفتن من در ارتباط باشد ؟

البته من همون غذاهای که قبل از روزه میخوردم را هنوز میخورم و رژیم خواصی نگرفته ام و فقط ظهر ها غذا نمیخورم

راستی در این چند روز هم اصلا استمنا نکردم ممکنه مال استمنا بود این ریزش موی سر من ؟

چون در این چند روزه استمنا نکردم

خواهش میکنم بهم بگید که بنظر خودتون از چی میتونه باشه ؟

2. آیا این قطره های m&m از شرکت سینره است ؟

چون من قطره ضد ریزش مو m&m گرفتم اما همش خارجی نوشته بود و ساخت یک کشور اروپائی است اما در سایت شرکت سینره نوشته شده است که ما تولید کننده قطره سینره هستیم آیا دو شر کت هستند لطفا اگر اطلاعی در این مورد دارید بگید

3. شما گفتید که وقتی از aha اسفاده میکنید باید در طول روز از کرم ضد آفتاب استفاده کنید

حالا سوال من این است که اگر بیرون نروم باز هم باید از ضد آفتاب استفاده کنم

چون بعضی مواقع بیرون نمیروم و خانه هستم و پیش پنجره نمیروم که حتا نور آفتاب بیاد و فقط ممکنه چرا؛ ها باز باشند آیا باید در زمانی هم که خانه هستم باز هم ضد آفتاب بزنم

1=باید داروها را به طور منظم استفاده کنید - اولین آثار درمانی پس از 4 ماه مشاهده می شود اگر پس از 1 سال اثر نداشت نباید دیگر استفاده شود- گمان نمی کنم ارتباطی با روزه داری داشته باشد - باید صبر کنید ببینید آیا ریزش مجدداً آغاز می شود یا نه - ریزش مو ارتباطی با استمنا ندارد

2=سینره تحت لیسانس ام اند ام کانادا است

3=بله - حتی اگر از آ اچ آ هم استفاده نکنید مصرف ضد آفتاب برای همه افراد در طول روز ضروری می باشد

 

پاسخگو : دکتر مسعود رحیمی



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه سوم آذر 1388 و ساعت 23:48      

  پاسخگویی به سوالات

 1. عفونت مجرای تناسلی زنان را چگونه می توان تشخیص داد؟

2. ایا اگر خارج شدن مایع منی مردی با جهش نباشد ایراد دارد؟

3. حالت های ماه اول بارداری کدامند؟

 1=با علایم بالینی - علایم با توجه به نوع عفونت متفاوت است

 2= سونوگرافی از بیضه - مثانه و پروستات و آنالیز سمینال انجام شود- در مواردی که انزال به صورت مکرر انجام می شود ممکن است جهش بسیار کم بشود

 3=حالت خاصی وجود ندارد در بعضی از زنان ممکن است تهوع وجود داشته باشد البته تهوع نشانه قطعی بارداری نیست و حتماً باید تست - بتا هاش سی جی - انجام شود

 

 برای درمان ریزش مو ناشی از سوء تغذیه یه رژیم غذایی بفرمایین یا اینکه درمان دارویی تجویز کنین...یا اینکه اگر لطف میکنین جفتشو بگین...من مطمئنم که ریزش موم به خاطر بدی تغذیه هست ولی به خاطر اینکه خیالم راحت بشه بفرمایین از کجا باید فهمید ریزش به خاطر تغذیه هست؟علایم خاصی داره؟نقاط خاصی ریزش میگیره یا اینکه علائمش مثل ریزش هورمونی هست؟سوال بعدیم اینه که این اصطلاح سوء تغذیه دقیقا یعنی چی؟یعنی کمبود مواد غذایی یا بد مصرف کردن و بی برنامگی در مصرف مواد غذایی؟

شرمنده یه سوال دیگه هم بود : آیا ریزش موی ژنتیکی که میگن با هورمونی یکیه؟در مورد ریزش سبوریک و آره آتا هم که درمانهای خاص خودشون رو دارند توضیح بدین که چه جوری باید فهمید و درمانش چیه؟و آیا مثل ریزش موی هورمونی باید داروی خاصی(ماینوکسیدیل) را تا آخر عمر مصرف کنیم با اینکه بعد از مدتی خوب میشه؟واقعا یک دنیا منو ببخشید به خاطر سوالام...آخه ذهنمو مشغول کرده..دکترا هم که بلانسبت شما به آدم اطلاعات نمیدن و با بیمار مثل شما دوست نیستند...ممنونم...

سوء تغذیه با علایم بالینی دیگری هم همراه است مانند کم بودن وزن یا کم خونی - لرزش - تپش قلب - خستگی و.......البته لازم نیست همه علایم یک جا در بیمار وجود داشته باشد - در ریزش مو در اثر سوء تغذیه معمولاً موها به صورت یک دست کم می شوند - ریزش ژنتیکی و هورمونی یا علت هورمون جنسی مردانه در آقایان یکی هستند اما ریزش با علت هورمونهای جنسی زنانه در مردان (فقط وسط سر ) ارتباطی با زن ندارد - در خانمها حالت ژنی و هورمون جنسی دو مورد متفاوت می باشند و ممکن است علت ژنی وجود نداشته باشد و فقط اختلالات هورمونهای جنسی باعث ریزش بشود ریزش مو با علت اختلالات تیروئید در خانمها و آقایان مشابه هم هستند - در ریزش هورمونی ریزش مو به مناطق جلو و دوطرف سر یا وسط سر محدود است (طاسی ) و بقیه مناطق حالت عادی دارند - در نوع آره آتا ریزش به صورت منطقه ای و تکه ای می باشد و در عفونتهای خارش یا شوره وجود دارد در ریزش درماتیت سبوریک هم پوست و موی چرب و شوره دار وجود دارد - در صورتیکه ریزش مو از نوع هورمونی باشد باید دارو تا آخر عمر استفاده شود و در صورت قطع مصرف پس از مدتی ریزش مجدداً آغاز می شود

 

من مدتیه پوست سرم سوزش داره بعضی نقاطش..بیشتر از وسط سر به پشت سره...موهام بلنده..کم خونی هم دارم اما حاد نیست.21 سالمه-استرس زیاد دارم.عصبی هستم..خود خور و...البته حموم که میرم زیر دوش آب گرم خوب میشه...بعضی وقتها دوباره شروع میشه..همیشگی نیست.دو سه روز هست بعد تموم میشه..انگار ریشه یه منطقه از موهام درد میکنه با سوزش..مشکل خاصیه؟ممنون میشم جواب بدین....

باید موها به صورت روزانه و با شامپو روزانه شسته شود .

 

می خواستم موارد آزمایش ژنتیک رو در مورد ازدواجهای فامیلی بدانم؟

شنیدم که یکی از موارد آزمایش گرفتن اسپرم از مرد است لطفا در صورت امکان مراحل انجام این مورد را توضیح دهید؟

در آزمایش ژنتیک فقط خونگیری انجام می شود - موارد انجام آزمایش متعدد است و پس از مشاوره ژنتیک با توجه به سوابق فامیلی در بعضی موارد انجام کاریوتایپ توصیه می شود

 

 

 

من 21 سالمه.رشد خوبی داشتم.از لحاظ قدی و وزنی مناسبم..پسر هستم.اما مشکلی که دارم اینه که دستای من مردونه نشده .یعنی از کتفم تا مچ دستم با اینکه از لحاظ قدی رشد کرده اما کوچولو مونده.بعنی عین دست شیر شده.ساعد دستم خیلی لاغره.در صورتی که دوستای همسن خودم حالا چاق یا لاغر ساعد و بازوها و کلا دستاشون پهن و مردونه هست و به اندازه کافی رشد کرده.می خواستم بدونم من مشکلی دارم؟ره حلش چیه؟

باید رشد موها و عضلات - رشد اندامهای تناسلی و....معاینه و در صورت نیاز چک آپ هورمونی انجام شود - به متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کنید

 

 

 

من 21 سالمه و ریزش شدید مو دارم . با آزمایشی که انجام دادم معلوم شد که عاملش قارچ بوده و پزشک معالجم شامپو ضد شوره کاپوس را توصیه کرد ولی به هر داروخانه ای مراجعه کردم تولید 2004 این شامپو رو داشتند یعنی تاریخ انقضاش یکماهه که گذشته

به همین دلیل دکترم شامپو نیزورال دو درصد رو پیشنهاد کرد

حالا به نظر شما کدوم یکی از این شامپوها در از بین بردن قاچ موثرتر است ؟

چند روز باید این شامپوها مصرف شود ؟

آیا این شامپوها در پر پشتی مو هم اثر خواهد داشت ؟

با توجه به قارچی بودن سر آیا مصرف ژل مو مضر است ؟

هر دو موثر است - باید طبق دستور استفاده شود- معمولاً 1ماه به صورت یک روز درمیان و پس از آن فقط یک بار در هفته یا هر دستور دیگری که پزشک خودتان معین کرده اند- باعث پرپشت شدن موها بیشتر از حالت عادی و قبل از بیماری نمی شود - احتمال انتقال قارچ از طریق ژل های غیر استاندارد یا انواعی که دارای حجم زیاد هستند و مدت زمان زیادی می مانند و یا دست مستقیماً به داخل ظرف ژل می رود وجود دارد

 

 

 

من همون دختر 23 ساله ای هستم که جواب آزمایش Billirubin و آهنم را برای شما فرستادم و شما گفتید Billirubin من بالا است و این نشانه نوعی کم خونی است و باید آزمایش CBC بررسی شود من جواب آزمایش CBC را برای شما تایپ می کنم

CBC ------ Differential : Neutrophils ---- 56%

W.B.C --- 5400 --- /uL ---- 4000 - 11000 ---Differential: - Lymph ---- 36%

R.B.C --- 4.19 --- Mill/ uL --- 3.8 - 5.8 --- Differential:- Monocyte ----- 4%

Hgb --- 13.8 --- g/dL --- 12.3 - 15.3 --- Differential:- Eosino ----- 3%

HCT --- 40.8 --- unit: % --- 36 - 44.6 --- Differential: - Baso --- 1%

M.C.V ------ 97.4 --- fL --- 80 - 97

M.C.H --- 32.9 ---- pg ---- 27 - 33.5

M.C.H.C ---- 33.8 ---- Unit: % ----- 33 - 35

R.D.W ---- 12.8 --------------- 11.6 - 14.6

Morphology (RBC) ------------- Result : Normochromic , Normocytic

Plateletes -------- 210 ----- 1000/uL -------- 150 - 400

E.S.R - 1st h ------- 9 --------- mm -------- Normal Range : Upto 12

E.S.R 2nd h ------ 18 --------- mm

CBC Assayed By Sysmex KX - 21 Cell Counter

Billirubin - Total ------ 1.7 ------ mg/dL ----- 0.1 - 1.2

Billirubin - Direct ----- 0.36 ------ mg/dL ----- 0 - 0.4

Billirubin - Indirect ------ 1.3 ------ mg/dL ------ 0.1 - 1.1

Iron ( Fe) ------ 21 ------- ug/dL ------- 37 - 165

UIBC ------- 303 -------- ug/dL ----- 213 - 285

در ضمن کنار آزمایشهای , M.C.V, M.C.H ., M.C.H.C , R.D.W, R.B.C

Morphology (RBC) , Billirubin - Direct , Billirubin - Indirect , UIBC منفی وجود داشت که نمی دونم برای چی بود؟

 می خواستم بدونم

1- مشکلات من چیست؟

2- آیا مشکلات من قابل درمان هستند؟

3- آیا با وجود این مشکلات و با وجود این نوع کم خونی و فقر آهن روی ازدواج من اثر می گذارد؟

4- آیا من با کسی که دچار کم خونی هست نمی توانم ازدواج کنم؟

5- آیا من با کسی که دچار فقر آهن هست نمی تونم ازدواج کنم؟

6- آیا این مسایل و مشکلات من روی بچه دار شدن من اثر می گذارد؟

7- من زمانی که به آزمایشگاه جهت دریافت جواب آزمایش مراجعه کردم فقط جواب آزمایش CBC را به من دادند و به من گفتند باید دوباره بیایی و آزمایشهای Billirubin , Iron(Fe را دوباره انجام دهی می خواستم بدونم با وجود این نوع کم خونی و فقر آهن پس چرا CBC من مشکلی ندارد؟

8- در آزمایش دومی که انجام دادم آزمایشگاه دیگر آزمایش CBC را تکرار نکرد و فقط آزمایشهای Billirubin , Iron(Fe را انجام دادند در صورتی که شما فرمودید که این نوع کم خونی روی CBC اثر می گذارد؟

9- آیا با وجود اینکه آزمایشگاه آزمایش CBC من را تکرار نکرد پس جواب آزمایش من اشتباه هست؟

10-آیا نیازی هست به دلیل تکرار نکردن آزمایش CBC من دوباره آزمایش را تکرار کنم؟

11- آیا به دلیل تکرار نکردن آزمایش CBC من به جواب این آزمایش اطمینان داشته باشم؟

12 - آیا نیازی به انجام آزمایش الکتروفورز هموگلوبین وجود دارد

1=مقداری کم بود آهن و افزایش مختصر بیلی روبین غیر مستقیم وجود دارد - البته جواب سی بی سی طبیعی است و مشکلی وجود ندارد

2=کمبود آهن قابل درمان است البته خفیف می باشد - بیلیروبین غیر مستقیم هم مختصری بالا است که ممکن است در اثر مصرف دارو یا سندرم ژیلبرت باشد که نیاز به درمان خاصی ندارد

3=خیر تاثیری روی ازدواج ندارد

4=مشکلی وجود ندارد

5=مشکلی وجود ندارد

6=خیر

7=هنوز مقدار آهن آنقدر کاهش نیافته تا در جواب سی بی سی تغییر ایجاد کند- مشکل کم خونی شما بسیار بسیار خفیف است

8=چون سی بی سی نرمال بوده دیگر تکرار نشده است یا اگر هم تکرار شده باشد چون تغییری نداشته گزارش نشده است

9=خیر - جواب اشتباه نیست - کم خونی شما بسیار مختصر است

10=خیر

11=خیر

12=خیر

 

 

 

من 21 ساله و مجرد هستم و چند سوال از خدمتتون داشتم:

1- مشکل جوش صورت و ریزش مو دارم دارم..با مراجعه به دکتر پوست تا ده ماه به دستور پزشک قرص راکوتان به صورت 5 روز اول روزی یکی.تا ماه اول یک روز در میان یکی.ماه دوم دو روز در میان یکی و به همین ترتیب تا ماه دهم ده روز در میان یکی میخوردم..ضمن آنکه جوشهایم کاملا بر طرف نشد در سه ماه آخر مصرف قرص پریود نامنظم با فواصل کم داشتم که با مراجعه به پزشک زنان متوجه شدم از اثرات قرص است....

به این ترتیب قرص راکوتان را قطع و به دکتر پوست دیگری برای جوشها و ریزش مو مراجعه کردم..که گفتند دیگر راکوتان را مصرف نکن و روزی یک عدد کپسول آزیترومایسین 250 و روزی دو عدد قرص اسپیرونولاکتون 25 به همراه چند محلول و کرم موضعی استفاده کن..حال بعد از 20 روز استفاده پریودم به عقب افتاده است و خونریزی ماهانه نداشته ام..

به نظر شما الان چه کار باید بکنم؟

و اینکه با توجه به خونریزی در اثر راکوتان و این اختلالات قاعدگی پشت سر هم در آینده ممکن است مشکلی برایم ایجاد کند؟

2- من مشکل کوچکی سینه دارم و با توجه به سابقه سرطان سینه در خانواده مایل به انجام عمل نیستم...برای بزرگ تر شدن سینه ها چه کار می توانم بکنم؟

 

این رو هم یادم رفت بگم که دکتر پوست یازده ماه پیش آزمایش کامل خون و هورمونی برام نوشتن و بعد گفتن که مشکلی نداری..

1=فعلاً صبر کنید تا خونریزی شروع شود - آزیترومایسین و اسپیرونولاکتون را ادامه دهید از شروع خونریزی از روز 5 سیپروترون کامپاند را به مدت 21 روز در هر سیکل به طور منظم همراه اسپیرونولاکتون استفاده کنید

2=با مصرف این داروها اگر مشکل شما مربوط به افزایش آنروژن یا کاهش استروژن باشد برطرف می شود در غیر این صورت کوچک بودن سینه ها ژنتیکی است

 

پاسخگو : دکتر مسعود رحیمی



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه سوم آذر 1388 و ساعت 19:59      

  پاسخگویی به سوالات

من 27 سال دارم و قبلا یکبار در 6 هفتگی سقط جنین ناخواسته داشتم ( جنین ضربان قلب نداشت ) الان بعد از یکسال و نیم می خواهم باردار شوم . چون تصمیم دارم یکماه دیگر باردار شوم قرص اسید فولیک 5 میلی گرمی را شروع کرده ام .آیا کارم درست بوده و آیا میزان دوز آن باید همین 5 میلی باشد یا کمتر؟( من مقیم هند هستم و اینجا با این دوز پیدا کردم) آیا مراقبت خاصی با توجه به سقط قبلی ام دارید؟بار قبل دکتر گفت سقط به دلیل ویروس بوده آیا ممکن است دوباره تکرار شود این مساله من را شدیدا دچار ترس کرده است.

 باید روزانه فقط 1 میلی گرم از فولیک اسید استفاده کنید - مصرف فروس سولفات و ویتامین سی هم توصیه می شود - بهتر است همسرتان هم از فولیک اسید و ویتامین سی استفاده کنند - آیا نوع ویروس را مشخص کرده اند یا نه ؟ باید دوباره تستهای سرولوژِی همان ویروس انجام شود تا مطمئن شوید که دیگر در بدن شما وجود ندارد در غیر این صورت امکام سقط مجدد وجود دارد

 

 آیا با آنالیز ادرار میتوان به عفونت کلیه پی برد وچگونه؟

 بله - با بررسی میکروسکوپی گلوبولهای سفید - سلولهای اپیتلیال- تعداد باکتری ها - و...........- برای تشخیص دقیق نوع باکتری باید کشت ادرار انجام شود

 

 برای درمان accessory breast چی پیشنهاد می کنید؟ ایا احتمال تبدیل به سرطان سینه رو داره؟

تبدیل به سرطان نمی شود - می توانید جراحی کنید

 

 

 من درد آلت داشتم به دکتر رفتم وقرص رازو-پرازوسین به من داد ولی تاثیری نداره واین درد خیلی منو اذیت می کنه میشه راهنمایی ام کنید؟

آنالیز و کشت ادرار و سونوگرافی از بیضه - مثانه و پروستات انجام شود

  

 

من20سال دارم وریش هایم فقط در زیر چانه ام رشد کرده اند سبیل هایم نیز خیلی کم است برای رشد انها چه کنم

2-من خیلی چاقم قدمن187 است وزن ایدهال من چقدراست

3-الت تناسلی کوچکی دارم حدود10سانت راه قطعی بزرگتر کردن آن چیست

 وزن شما باید بین 69 تا 87 باشد - اندازه آلت تناسلی در لذت بیشتر زنان هیچ تاثیری ندارد و این یک تصور عامیانه اشتباه است اندازه آلت هر قدر هم باشد در هنگام سکس نباید از 10 تا حداکثر 12 سانت بیشتر وارد شود چون باعث سایش گردن رحم - درد و ایجاد زخم و........می شود - زمانی اندازه آلت مورد بررسی قرار می گیرد که در حالت نعوظ (تحریک کامل ) از 7.5 سانت کمتر باشد - پرپشت یا کم پشت بودن موهای صورت ژنتیکی است .

 

 من توی یک کتاب خوندم که زن تا زمانی که بچه شیر می ده حامله نمی شه .درسته؟

 صد درصد نیست و ممکن است فرد در زمان شیردهی هم باردار بشود

 

 

 سایز باسن من کمی زیاد است. و میخواستم با شما مشورت کنم که آیا برای کوچک کردن سایز باسن کمربند لاغری مناسب هستش ؟ و یا راهکار دیگری را پیشنهاد میکنید؟و اگر کمربند لاغری مناسب است از چه مدلی استفاده کنم؟

 رژیم غذایی - کوهنوردی مداوم

 

 من 20 سال سن دارم ولی با توجه به سن کمم بیش تر موهای سرم سفید شده دکتر رفتم ولی افاقه نکرد و با توجه به اینکه ارثی نیست .

درمان قطعی ندارد - سفید شدن موها ژنتیکی است ممکن است در چند نسل قبل که شما آنها را ندیده اید چنین حالتی وجود داشته و اکنون به شما رسیده است - از کپسول مولتی ویتامین تراپیوتیک روزی 1 عدد همراه با غذا به مدت 3 ماه استفاده کنید اگر موثر نبود راه درمان خاصی ندارد و می توانید از رنگ مو استفاده کنید

 

 

من مدت 4 الی 5 سالی است که انگشتان دستم ترک بر میدارد و گاهی خون میاید دکتر زیاد رفتم ولی نتیجه درستی نداشت .

 از چه داروهایی تا به حال استفاده کرده اید ؟ احتمالاً نوعی اگزما می باشد

 

 من خیلی لاغر هستم.یکی از دوستام میگه میتونم از پروتیین هایی که در بازار پیدا میشه استفاده کنم.البته میگفت قد رو نگه میداره و جلو رشد رو میگیره.

آیا این پروتیین ها عوارضی دارن یا میتونم از از اونا استفاده کنم؟

 بله عوارض بسیار زیادی دارند - قد و وزنتان چقدر است ؟ آزمایش تیروئید و انگل انجام شود

 

 می خواستم اطلاعاتی درمورد شونه لیزری hir maxكه ازfda تئديه گرفته به من بدين

 باعث افزایش جریان خون در پوست سر می شود و تفاوت زیادی با شانه های معمولی ندارد - ضرر ندارد اما موثر هم نیست  .

 

 من به صورت اتفاقی دریک جستجو با وبلاک شما اشنا شدم امیدوارم بتوانید مرا دریافتن پاسخ سوالاتم یاری کنید . واما سوالاتم که درمورد دارو وداروشناسیست 1- باربیتوراتها اغلب برای القای بیهوشی بکار می روند می خواستم بدانم بجز باربیتوراتهای تزریقی ایا باربیتوراتهای خوراکی اعم از قرص وکپسول هم می توانند القا دهنده بیهوشی باشند لطفا نام ان باربیتورات خوراکی رابرایم بنویسید با تشکر

2- ایا مصرف زیاد فنو باربیتال عوارضی در انعقاد خون دارد چون درتحقیقاتم پی بردم که مصرف فنوباربیتال نباید با عمل جراحی توام باشد دلیلش چیست ؟

 باربیتورات برای القا بیهوشی استفاده نمی شود این دارو به عنوان یک آرامبخش 1 تا 1.5 ساعت قبل از جراحی استفاده می شود و فقط در بعضی موارد خاص منع مصرف وجود دارد و خاصیت القا بیهوشی ندارد - بیهوشی با قرص و کپسول انجام نمی شود از تزریق وریدی و گازهای استنشاقی(فنتانیل - آلفنتانیل - هالوتان - انفلوران - ایزوفلوران - نیتروژن اکساید - ایناپسین -کتامین و........) استفاده می شود و باید با توجه به سن و وزن بیمار مقدار آنها دقیقاً محاسبه شود و در شرایط مانیتورینگ - لوله گذاری و در دست داشتن حداقل دو ورید بزرگ با توجه به تغییرات علایم حیاتی - سابقه بیماریهای زمینه ای و شدت و مدت زمان بیهوشی تنظیم شده و به تدریج (نه به صورت یک جا ) وارد بدن بیمار بشود علاوه بر آن نیاز به شل کردن عضلات اسکلتی و کاهش ترشحات غدد بزاقی و مجاری تنفسی هم می باشد

باربیتوراتهای خوراکی =مفوباربیتال - متاربیتال -آموباربیتال -آپو باربیتال-بوتاباربیتال -تالبوتال-فنوباربیتال - سکوباربیتال

پاسخگو : دکتر مسعود رحیمی



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه سوم آذر 1388 و ساعت 19:57      

  پاسخگویی به سوالات

 1)پای شوهر خاله من که تقریبا حدود یک وجب پایین تر از زانو (اون قسمت گوشتی)کمی تورم داره که تا حالا دکتر هم نرفته .بعضی اوقات اون قسمت پاش درد میکنه چی کار کنه یا چه دارویی مصرف کنه بهتر میشه(سن 45).

2)سوال دوم در مورده پا درده مادرم هست که شما فرمودین ار کربوکسیلام استفاده کنه که قبلا استفاده کرده خیلی اثر نمیزاره دارویه قویتری هست؟

3)برادره من اکثر اوقات وسط غذا خوردن زود میره دستشویی که بیشتر اوقات به صورت اسهال میباشد از چه دارویی استفاده کنه؟

 1= باید معاینه بالینی و رادیوگرافی انجام شود

 2=ژل موضعی پیروکسیکام نه کربوکسیلام - این یک دارو مسکن موقت است و باعث درمان نمی شود اگر مشکل ایشان واریس است و دردشان زیاد است باید جراحی کنند

 بلادونا - 1ساعت قبل از غذا - اگر بهتر نشدند از نزدیک بررسی شود

 

 

 یه برادر 24 ساله دارم که فکر می کنیم در اثر زمین خوردن در سن 4_3 سالگی انحراف بینی پیدا کرده ( البته این حدس ماست ) الان مشکلی که دارد اب ریزش بینی و همین طور خلط های بیش از حد است که امانش را بریده به طوری که شبها و موقع خواب هم برای خلط بیدار می شوند و بعلاوه برای روزه هم اب زیادی از دست می دهد ( البته ممکن است همیشه خلط نباشد ) ضمنا موقع خواب هم از راه دهان نفس می کشند و اکثرا دهان باز است .

می خواستم بپرسم چون ما فعلا امکان عمل جراحی بینی نداریم راه دیگری هست ؟ یه درمان قطعی برای کم شدن خلط و ابریزش بینی ( البته بدون عوارض جانبی ) .

وجود خلط نیاز به بررسی دارد و مربوط به انحراف بینی نمی شود - به متخصص داخلی یا ریه مراجعه کنید

 

 1:برای رفع گودی پای چشم چه کاری را انجام دهم

2:برای رفع سیاهی پای چشم چه کاری راانجام دهم

3:ایا سیاهی وگودی چشم ربطی به خود ارضائی داره

کرم دور چشم سینره - روزی 2 بار- ارتباطی ندارد

  

دکترم برای ریش مو به من مولتی ویتامین مینرال و ویتامین ب1 وکلسیم پانتونات(یا اسمی شبیه به این) داده میخوام بدونم شامل چه موادیه چون zink solphat هم میخورم آیا بهتر نیست جاش farmaton & zink plus بگیرم؟با توجه به تفاوت قیمت زیاد در جذب و اثر نیز تفاوت هست؟

من 25 سالمه و 172cm قدمه و 10ساله وزنم بین 49 تا 50 کیلو نوسان میکنه! پیش کی برم بگه مال چیه؟

 وزن شما باید بین 59 تا 73 باشد -این داروها حاوی انواع ویتامینها و املاح هستند - فقط از داروهایی که پزشک تجویز کرده استفاده کنید و آنها را با داروهای دیگر چنج نکنید - آزمایش تیروئید و انگل هم انجام شود

 

 من خانمی هستم 31ساله که تازه ازدواج کرده ام و قصد بچه دارشدن داریم ولی جواب آزمایش روبلای من igg28 میباشد خواستم ببینم چنددرصد احتمال دارد که من سرخجه بگیرم (دردوران بارداری)چون پزشکم گفته که باید واکسن بزنم وتا 4ماه بچه دارنشم ولی ما میخواهیم با توکل به خدا بدون زدن واکسن بچه دارشویم لطفا مرا راهنمایی کنید.

 هرگز بدون تزریق واکسن و طی شدن زمان 4 ماهه اقدام به بارداری نکنید - احتمال تولد نوزاد نابینا - ناشنوا و سایر نقایص خلقتی وجود دارد

 

  

من یک ماهه حامله هستم می خواستم بدانم در دوران حاملگی مخصوصاَ سه ماهه 1- اول چه تغذیه ای باید داشته باشیم

2- از چه غذاهایی باید پرهیز کرد و چه غذاهایی را باید خورد

3- من دارای فشار خون پایین هستم مثلاَ بیشتر اوقات 8 روی 6 آیا ضرری برای خودم و بچه ام ندارد

4- من یبوست گرفتم و معذرت می خواهم شکمم کار نمی کند برای رفغ این مشکل چه کنم

5- دائم دلم ضعف می رود چه در زمانی که چیزی خورده باشم و چه در زمانی که چیزی نخورده باشم احساس ضعف معده دارم و دائم دلم بی حال می شود

6- احساس خستگی زیاد و افسردگی دارم برای رفع این مشکل چه کنم

7- در این مدت جوابگوی احساسات همسرم هم نمی باشم

 1=باید از هر 4 گروه غذایی به صورت روزانه استفاده کنید 1-نان و غلات 2-گوشت - تخم مرغ - حبوبات 3-شیر و لبنیات 4 -میوه و سبزیجات

 2=اگر بیماری خاصی ندارد پرهیز غذایی وجود ندارد

 3=خیر ضرر ندارد - ممکن است دچار کم خونی باشید که در این صورت باید از دارو استفاده کنید

 4=روزانه 2 کیلو میوه سبزیجات -حبوبات - ذرت + 3 لیوان شیر + 7 لیوان آب + پودر برن (سبوس)

 5=از نظر کم خونی بررسی شود

 6=از نظر کم خونی و تیروئید بررسی شود

 7=طبیعی است باید شرایط شما را درک کنند

 

 من پسری با 17سال سن وقد180سانتی متر و وزن86کیلو هستم . می خواستم بدونم چند کیلو اضافه وزن دارم وچه طور اون و برطرف کنم ممنون

 64 تا 81 - روشهای کاهش وزن مفصلاً توضیح داده شده است به جستجوی سوال مراجعه کنید

 

 

 من ابروهام خیلی کم پشت شده اند اگه دارو یی هست که باعث بشه موهای ابروی من دربیاد منو راهنمایی کنید .

 در ابتدا با استفاده از هیدروکینون 4 % در مناطق پر رنگ و هیدروکورتیزون در مناطق بیرنگ (هر کدام روزی 2 بار ) رنگ پوست را یکدست می کنند اگر پس از حدود 6 ماه تا 1 سال گسترش پیدا کرد تمام رنگ پوست با استفاده از دارذو بیرنگ شده و با مصرف بتا کاروتن متمایل به کرم رنگ می شود - این افراد باید از ضد آفتاب بالای 30 - مثلاً 50 یا بیشتر استفاده کنند.

 کم پشت بودن ابرو ژنتیکی است و داروی خاصی ندارد.

 

پاسخگو : دکتر مسعود رحیمی



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه سوم آذر 1388 و ساعت 19:54      

  پاسخگویی به سوالات

برای تیرگی زیربغل چه کنیم

تست قند خون ناشتا انجام دهید - اگر قند بالا دارید باید تحت درمان باشید - اگر سابقه خارش دارید از محلول کلوتریمازول روزی 2 بار به مدت 6 هفته استفاده کنید

 

 من موهامو مشک کردم وبرام سوزوندن والان بعد از 10ماه کلا ریزش عجیبی گرفتم وشامپوم صحت وموهام خشک ومجعد است چه کار کنم

موها را کوتاه کرده و از شامپو روزانه اوه 2 بار در هفته و نرم کننده اوه به صورت روزانه استفاده کنید

 

 من معمولا در حین کار و رانندگی اخم می کنم و به همین خاطر خط عمیقی بین دو ابرو بوجود آمده آیا تزریق چربی برای از بین بردن چروکهایی مثل خط اخم مضر است یا خیر

اثر محل تزریق ممکن است باقی بماند - تزریق فقط 6 ماه دوام دارد و باید هر 6 ماه یکبار تکرار شود

 

 دیان واسپیرونولاکتون مصرف می کنم دکتر یک دوره درمان شش ماهه درنظرگرفتندولی به من برای دوماه قرص دادند.من می توانم بدون مراجعه به ایشان به دونه نسخه برای چهارماه باقیمانده قرصهایم را تهیه کنم؟بعدازشش ماه باید مجددا آزمایش بدهم؟وآیا بعدازاطمینان ازبهبودی باید درمان رابعدازشش ماه ادامه دهم؟مثلا سه ماه قرص سه ماه استراحت؟من در روز 17 سیکل آزمایش دادم و LH 28.1 بود.در این شش ماه باید اسپیرونولاکتون را حتما با دیان مصرف کنم و مصرف آن را نبایدقطع کنم.

بله - باید یا هر 6 ماه چک کنید یا با بروز علایم دوباره درمان را آغاز کنید

 

 چند ماه قبل از این که به سن 18 برسم قانون معافیت لاغری لغو شد(من هم با ان قانون معاف میشدم)چون وزنم 53 و قدم 183 است.

من چند ماه پیش هم فهمیدم که واریکوسل سه دارم.(وقتی رفتم سنوگرافی فهمیدم)از همون اول اقدام کردم برای معافیت و ترک تحصیل هم کردم تا بتونم معافیتمو بگیرم.بعد از چند ماه که گذشت و از این اداره به اون اداره رفتیم وضعیت امیدوار کننده بود چون چند تا دکتر منو معاینه کردن و گفتن واریکوسل سه دارم.

وقتی نوبت به کمسیون ارتش رسید و من رفتم کمسیون نوشتن من واریکوسل دو به سه دارم و باید برای تشخیص برم تهران.یه هفته پیش اومدیم تهران بعد از چند روز علافی رفتم معاینه. دکتر گفت تو واریکوسل یک داری!!!

من به دکتر گوشزد کردم که چند تا کمسیون قبل از این رفتم گفتن واریکوسل سه دارم در ضمن سنوگرافی هم این رو تایید میکنه.دکتر با خونسردی گفت:"تو حالا برو سربازی.توسربازی هم معاینه میکنن"

من ریسک عقیم شدن یا نشدنمو قبول کردم تا معافیت بگیرم(در ضمن بیضه هام در اثر واریکوسل به اتروفی هم دچار شد)

واریوکسل گرید 3 برای معافیت نیاز به سونوگرافی ندارد و با چشم بدون نیاز به لمس دیده می شود - مساله آتروفی بیضه در گرید 1 هم ممکن است ایجاد شود و با رفتن سربازی یا نرفتن هم فرقی ایجاد نمی شود باید اسپرموگرام انجام دهید تا از نظر وضعیت اسپرم ها بررسی شود - حتی اگر مشکل اسپرم هم وجود داشته باشد معافیت صادر نمی شود و شما فقط باید جراحی انجام دهید

 

 

 1) maikhastam bedunam che modat baed az bardar shodan(hamele shodan) dobare mitunam az ghorsay zede bardari estefade konam? aslan ina rabti be ham daran ya na? ya aslan niazi hast ke estefade konam? 2)baed az zayeman ham mitunam az in ghorsa estefade konam ya bayad modati fasele biofte beynesh?ba tashakor

 در صورت بارداری مصرف قرص های ضد بارداری ممنوع است باعث بروز ناهنجاریهای خلقتی در جنین می شود باید بلافاصله دارو را قطع کنید- در مدت بارداری اصلاً نیازی به مصرف قرض ضد بارداری وجود ندارد

 

 

 می گم که دونفر می خواهند باهم ازدواج کنن رفتن ازمایش گفتن که هردوتاش مینور دارن حالا باید چیکار کنن؟؟؟؟؟؟؟ازدواج کنن یا نه؟ اگه درمونی داره دارو بنویسید!!!!!! مرسی!!!!!!!

درمان ندارد - یا نباید ازدواج کنند - یا بچه دار نشوند یا در هر بارداری آمینوسنتز (هزینه تست بالا است ) انجام دهند و در صورتیکه جنین ماژور بود سقط شود و چنانچه سالم یا مینور بود بارداری ادامه یابد

 

 مادرم پاش مرتب ورم می کنه اون میره سرکار از صبح تا شب سخت می کشه چند بار رفت دکتر ازمایش داد و دارو دادن و خوب شد ولی بعد از مدتی دارو که تمام شد دوباره ورم می کنه حالا بگو که برای همیشه خوب بشه اگه سوالاتی و ازمایش داری بگو تا جوابشو بدم مرسی

 جواب آزمایشات را تایپ کنید - از چه داروهایی استفاده می کردند ؟ سابقه بیماری قلبی ؟ کلیوی ؟ تیروئید ؟ آدرنال ؟ واریس ؟ مشکلات عروقی ؟ یا بیماری خاص دیگری دارند یا نه ؟

 

 

 میشه تشخیص داد که دختری سکس کرده باشه مثلا لبش یا صورتش .... و پسرها هم چطور؟؟؟؟؟؟

راستی وقتی پسری سکس کنه الت تناسلیش انحراف پیدا می کنه؟؟؟؟؟؟؟؟

 

اگر انگشت یا سر آلت حتی به اندازه 2 سانت وارد واژن شده باشد باعث آسیب پرده بکارت می شود - سکس مقعدی هم قابل تشخیص است - انحراف بین 20 تا 40 درجه در صورتیکه توده - زخم - التهاب- تورم و........نباشد طبیعی است .

پاسخگو : دکتر مسعود رحیمی



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه سی ام آبان 1388 و ساعت 20:58      

  پاسخگویی به سوالات

از سن بلوغم تا کنون دچار موهای زاید شدم مدت 9 ماه قرص اسپیرنو لاکتون و قرص سیپروترون و سیپروترون کمپوند استفاده کردم در طول استفاده رشد موها کمتر شده بود اما 2 ماه بعد از قطع مصرف به حالت عادی برگشتم

در حال حاضر 2 جلسه لیزر درمانی انجام داده ام اما به من گفتند که یکی ار هرمونهای مردانه ام بالاست و باید قرصهای قبلی را همچنان مصرف کنم میخواستم بدانم مصرف این قرصها عوارضی دارند یا نه و من تا کی باید از آنها استفاده کنم در ضمن ازدواج هم نکرده ام

عارضه ای ندارد و باید به طور منظم استفاده کنید - بالا بودن هورمون مردانه اگر تحت درمان منظم نباشد ممکن است باعث مشکل در باروری بشود

 

 من 25 سال سن دارم و شاغل حدود دو روز است که در ناحیه دستانم قسمت انگشت شصت و اشاره و انگشت احساس بی حسی و خواب رفتگی دارم ضمنا در یکی از انگشتان شصت تغییر رنگ به قرمزی احساس می کنم ودر حین حرکت انگشتان حس درد دارم به طوری که انجام کار های روز مره باعث فشار بیش از حد به انگشتم می شود.

خواهشمندم علت را به طور واضح توضیح داده و آیا احتیاج به مراجعه به ارتوپد هست یا خیر و یا ناشی از اعصاب می باشد

 باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید احتمالاً دچار سندرم متاکارپ هستید و عصب مچ دست در تونل متاکارپ تحت فشار قرار گرفته است

 

 دختری هستم 16 ساله...3 سال پیش به علت مسا له ای خانوادگی ضربه بدی خوردم...حالا که بزرگ شده ام این مسا له در ذهنم شروع به رشد کرده...از نور طبیعی متنفرم و شبها با گریه بیدلیل به خواب میروم...میخواستم ببینم که اینها از علایم افسردگی است؟؟ باید چه کار کنم؟؟

 بله - فلوکسیتین 20 روزی 1 عدد به مدت 1 ماه سپس روزی 2 عدد به مدت 3 ماه سپس روزی 1 عدد به مدت 3 ماه - پس از آن فلوکسیتین 10 روزی 1 عدد به مدت 1 ماه سپس 1 هفته 1 روز درمیان - هفته دوم 2 روز درمیان - هفته سوم 3 روز درمیان و پس از آن دارو را قطع کنید

 کلونازپام 1 - 2 ساعت قبل از خواب

 

 

 در روشهای کمک باروری و در روش زیفت امکان تعیین جنسیت وجود دارد؟ کدام مرحله و چگونه انجام میگیرد؟

 بله - در زمان لقاح خارجی و قبل از انتقال در صورتیکه مایل باشید اسپرم حاوی ایکس برای جنین دختر یا اسپرم حاوی ایگرگ برای جنین پسر لقاح داده می شود

 

 

 من به خاطر فیشر آنال به پزشک متخصص مراجعه کردم. به من منیزیم هیدروکساید 8% دادن. اول اینکه دقیقا این دارو چی کار می کنه(چون از پزشک نپرسیدم). در ضمن گفتن یک ساعت بعد از غذا دو قاشق مصرف کنم. در ماه رمضان من چجوری باید این دارو رو درست مصرف کنم؟

 بعد از افطار - بعد از شام و بعد از سحر یا به صورت یک دوز واحد حدود 30 سی سی را با آب مصرف کنید

 

 

 برای از بین بردن موهای زاید اطراف مقعد و آلت تناسلی چه کرمی یا ... مناسب هست؟ ایا استفاده دراز مدت از تیغ مضر هست؟

استفاده از تیغ مانعی ندارد - می توانید از انواع کرمهای دپیلاتور که دارای مجوز وزارت بهداشت هستند استفاده کنید

 

  

سلام من بعضی موقعها در قسمت گیجگاهی یم احساس درد میکنم و این احساس در هنگام از زمین بلند شدن بیشتر میشود و با سرگیجه نیز همراه است البته من به پدر و مادرم نگفته ام و به پزشک نیز نرفته ام .

  دچار کم خونی هستید - هماتینیک و مولتی ویتامین مینرال همراه با غذا روزی 1 عدد به مدت 2 هفته پس از پایان خونریزیهای ماهیانه به طور منظم

پاسخگو : دکتر مسعود رحیمی



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه سی ام آبان 1388 و ساعت 20:55      

  پاسخگویی به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه بیست و یکم آبان 1387 و ساعت 1:15      

  پاسخگویی به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در یکشنبه دوازدهم آبان 1387 و ساعت 22:46      

  پاسخگویی به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در یکشنبه دوازدهم آبان 1387 و ساعت 22:44      

  پاسخگویی به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در یکشنبه دوازدهم آبان 1387 و ساعت 22:42      

  پاسخگویی به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه بیست و ششم مرداد 1387 و ساعت 12:42      

  پاسخگویی به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه بیست و ششم مرداد 1387 و ساعت 12:39      

  پاسخگویی به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در چهارشنبه بیست و نهم خرداد 1387 و ساعت 1:37      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در دوشنبه هشتم بهمن 1386 و ساعت 0:24      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در پنجشنبه چهارم بهمن 1386 و ساعت 0:45      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در دوشنبه یکم بهمن 1386 و ساعت 22:27      

  پاسخگویی به سوالات پزشکی

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در یکشنبه سی ام دی 1386 و ساعت 0:35      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در جمعه بیست و هشتم دی 1386 و ساعت 0:54      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در جمعه بیست و هشتم دی 1386 و ساعت 0:53      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در جمعه بیست و هشتم دی 1386 و ساعت 0:53      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه بیست و پنجم دی 1386 و ساعت 0:28      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در جمعه بیست و یکم دی 1386 و ساعت 18:7      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در چهارشنبه نوزدهم دی 1386 و ساعت 15:34      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه پانزدهم دی 1386 و ساعت 0:45      

  پاسخگویی به سوالات ...

بزرگي آلت تناسلي مردان بايد تا چه حد باشه. اگه بزرگي آن بيشتر از ۲۵ سانتي متر باشه براي طرف مقابلش مشكلي ايجاد ميكنه؟

 

دخول بيشتر از 10 سانتيمتر به واژن خطرناك است و اكيدا منع مي شود .

 

 

 

سلام من ۲۱دارم وحدود ۶ماه است که هفته ای ۴يا۵ شب در خواب جنب ميشوم من قبلا پرورش اندام کار ميکردم ولی الان به خاطر کمر درد ورزش نمی کنم و وقتی جنب می شوم درد کمرم بيشتر می شود لطفا مرا راهنمايی کنيد که کمتر جنب شوم

 

احتلام شبانه یک مکانیسم طبیعی است و هیچ مشکلی را برای فرد ایجاد نمی کند . كمردرد ارتباطي به احتلام ندارد .

 

 

سلام.ببخشيدمن شماره تلفن دکترايمان روميخوام يه سوال ازايشون دارم امکانش هست؟

 

دكتر ايمان در ايران اقامت ندارد . 

 

 

 یک دختر ۲۲ساله هستم که مدت ۳سال است که هموروئید خارجی از نوع چهارم دارم تا کنون نه خونریزی داشتم و نه درد فقط دچار بیرون زدگی هموروئید بودم اکنون مدت ۶ ماه است که خونریزی و درد هم دارم تا کنون هم به پزشک مراجعه نکردم ممکن است راه های درمان را ذکر کنید.در ضمن با رعایت موارد مربوط به هموروئید خونریزی و درد برطرف می شود ایا لزومی دارد به پزشک مراجعه کنم.

 

در مرود هموروئيد قبلا مقالات متعدد و مفصلي نوشته شده ست . لطفا از منوي جستجو استفاده كنيد . طي سالهاي اخير درمان قطعي در برخي از هموروئيد ها پيدا شده است . با مراجعه به متخصص ممكن است بتوانيد بيماري خود را درمان كنيد .

 

 

من ۱۹ سالم هست و ۱۷۰ سانتی متر قدمه و ۷۰ کيلو وزن می خواشتم بدونم ميشه قد من بلندتر بشه مثلا ۱۸۰ خيلی جاها گشتم ولی هيچ موقع جواب درست و حسابی پيدا نکردم .

 

قبلا به اين سوال پاسخ داده شده . مي توانيد از آمپول هاي HGH   ، آرژنين ،‌ رژيم هاي غذايي و ... استفاده كنيد .

براي مشاهده پاسخ تفصيلي و كاملتر از منوي جستجو در پاسخ ها استفاده كنيد .

 

 

با سلام خيلی ممنون از ئبلاگ زيبايی که داريد يه سوال داشتم تو رو خدا جواب بديد چون روم نمی شه مستقيما به دکتر بگم اونم اينه که چند ساله من جغ ميزنم تقريبا هفته ای ۴بار چه دارويی رو شما برام تجويز می کنيد .

 

براي ترك خود ارضايي داروي خاصي وجود ندارد . جز اراده شخص و شايط روحي وي . پيشنهاد ما مشاوره با يك روان پزشك است .

 

 

سلام آیا راهی برای تقویت بیضه ها وجود دارد ؟ احساس میکنم از حد طبیعی کوچکترند.

اندازه بيضه در افراد مختلف متفاوت است .

 

دختری هستم ۲۳ ساله که حدود ۳ سال پيش با يکی ارتباط داشتم .که فقط آلتش را می گذاشت بين پاهام و کاری نمی کرد ترشحی هم وارد بين پاهام نشد.می خواستم ببينم پرده بکارت سالم مونده يا نه؟ در ازدواجم مشکلی ايجاد نمی شه به خاطر اين موضوع؟

 

پرده بكارت در حالتي كه ذكر كرديد پاره نمي شود . براي معاينه مي توانيد به پزشكي قانوني يا يك "ماما" مراجعه كنيد .

 

 

 

آیا ژل گتسپی برای مو خطر دارد .موی من نرم است ومی خواهم سفت شود شما چه ژلی پیشنهاد مکنید .

 

اگر مجوز وزارت بهداشت داشته باشد مشكلي ندارد . جنس مو را نمي توان تغيير داد .

 

 

آیا کشیدن روغن به آلت در روبط جنسی بیماری به همراه دارد.آیا مشکلی ایجاد میکند .

 

خير . اما  پيشنهاد مي شود از لوسيون هاي مخصوص اينكار استفاده كنيد .

 

 

1- میخواستم بدانم اگر کسی از پشت{مخرج}باهمسرش روابط جنسی برقرار کنه دچار بیماری میشه .
2- وقتی روابط جنسی برقرار می کنیم اول آن آب بی رنگی از من خارج می شود وبعد منی خارج میشود آیا این آب بی رنگ احتمال بچه دارشدن می دهد
3- خانم من 38 کیلو وزن بیشتر ندارد وخیلی ناراحت است به نظر شما چه باید بکند

 

1-       در مورد اين سوال بخش "ارتباط جنسي از مقعد" را مطالعه بفرماييد .

2-       خير احتمال بارداري وجود ندارد .

3-       به يك متخصص تغذيه مراجعه كنيد تا با در نظر گرفتن تمام شرايط رژيم غذايي مناسبي را تجويز كند .

 

 

من دختری 24 ساله هستم و تقریبا 7 ماه هست که با پسری 27 ساله نامزد کردم.
بعد از این مدت یک بار با هم ارتباط داشتیم ولی آلت تناسلی وی وارد بدن من نشده و بیشتر با دست من رو ارضا کردن ولی قبل از آن چون دفعه اول مان بود من نتوانستم کامل ایشان را ارضا کنم و ایشان مجبور شدند به خاطر فشاری که رویشان بود با دست خودشان را ارضا کنند و بعد نیز با دست من را ارضا کردن می خوام بپرسم که احتمال اینکه دست وی آغشته به آب بدن خودشان بوده و سپس من را با دستشان ارضا کردند احتمال بارداری دارد یا نه؟

و اینکه من هنوز دختر هستم و قبلا با کسی رابطه نداشتم ولی چند بار قبلا خودارضایی کردم می ترسم در اثر خود ارضایی پرده بکارتم پاره یا .. شده باشد و کلا نمی دانم که پرده ام سالم است یا نه آن هم شک فقط به خاطر خود ارضایی که داشتم دارم با این اوصاف احتمال اینکه باردار شم هست یا نه ممنون می شم راهنماییم کنید چون می ترسم از اینکه در دوران نامزدی ( عقد کردیم) باردار شم. البته یک روز بعد از ارتباط من عادت ماهیانه شدم...ممنون می شم اگه به میلم جواب رو بدید. همچنین لطفا به من بگید که به چه صورت از سالم بودن پرده بکارتم اطمینان حاصل کنم. ممنون می شم اگه به میلم جواب رو بدید.

 

درمورد بارداري احتمال آن بسيار ضعيف ( درحد صفر) است . اما براي اطمينان مي توانيد نوار تست بارداري از داروخانه تهيه كرده و آزمايش كنيد .

براي تست بكارت توسط شخص ، قبلا توضيح داده شده . مي توانيد از پزشكي قانوني يا يك "ماما" هم درخواست معاينه كنيد .

 

 

دختری 22 ساله هستم که تا به حال 7 بارموهای زیر بغلم را اپیلاسیون (با مومک) کرده ام. آیا ادامه دادن این کار ممکن است در آینده منجر به سرطان سینه شود؟

 

خير .

 

 



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه یازدهم دی 1386 و ساعت 0:52      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه هشتم دی 1386 و ساعت 1:39      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در دوشنبه سوم دی 1386 و ساعت 11:50      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در دوشنبه سوم دی 1386 و ساعت 11:49      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در دوشنبه سوم دی 1386 و ساعت 11:48      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در دوشنبه سوم دی 1386 و ساعت 11:47      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در دوشنبه سوم دی 1386 و ساعت 11:45      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه یکم دی 1386 و ساعت 11:39      

  پاسخگویی به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه یکم دی 1386 و ساعت 11:38      

  پاسخگویی به سوالات....

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه یکم دی 1386 و ساعت 11:37      

  پاسخگویی به سوالات ....

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه یکم دی 1386 و ساعت 11:37      

  پاسخگویی به سوالات ....

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در جمعه بیست و سوم آذر 1386 و ساعت 1:10      

  پاسخگویی به سوالات ....

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه بیست و نهم آبان 1386 و ساعت 18:36      

  پاسخگويي به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در یکشنبه بیست و هفتم آبان 1386 و ساعت 1:44      

  پاسخگويي به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه نوزدهم آبان 1386 و ساعت 20:27      

  پاسخگویی به سوالات ...

روشهای کاهش میل جنسی رو هم بگین؟

توجه : استفاده از داروهای غیر گیاهی بدون معاینه بالینی پزشک یا روانشناس ممنوع است و استفاده از گیاهان دارویی هم برای کاهش دادن میل جنسی توصیه نمی شود .

 

نسخه هاي تك دارويي

نسخه شماره 1-                   دارو : تخم سداب ( Ruta graveolence)

مقدر مصرف : 0/5 تا 1 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

توجه : مصرف مقادیر زیاد سداب سمی است و باید اجتناب شود .

نسخه شماره 2-                       دارو : تخم یا میوه پنج انگشت ( Vitex agnus - castus)

مقدر مصرف : 2 تا 4 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید

 

نسخه شماره 3-                          دارو : انار ترش ( Punica grantaum)

مقدر مصرف : روزی سه یار هر بار یک الی دو فنجان آب انار میل کنید .

 

نسخه شماره 4-                          دارو : ترنج ( بالنگ )  ( Citrus medica )

مقدر مصرف : روزی سه یار هر بار یک فنجان آب ترنج میل کنید .

 

نسخه شماره 5-                          دارو : عدس  ( Lens esculenta)

مقدر مصرف : لااقل روزی یکبار مقدری عدس پخته را همراه غذا میل کنید .

 من خارج از ایران زندگی میکنم چطوری میتونم دمپائی های که با ماسازکف پاو تحرک عصاب باعث افزایش قد میشودبدست بیاورم.

 

در ایران می توانید این دمپایی ها را از بعضی داروخانه های بزرگ تهیه کنید . اما روش تهیه آن در خارج از کشور را نمی دانم . !!!

 

من پسری هستم که مدت زيادی هست که ادرارم نا خودا گاه مياد و بيشتر زمانی اتفاق می افته که يه جوری بهم فشار بياد وشرتم کمی خيس ميشه؟بايد چی کار کنم؟

 

مرطوب شدن سر آلت تناسلی به میزان کم طبیعی می باشد . اما برای جلوگیری از خیس شدن آن می توانید بعد از ادرار "استبراء" کنید .

 

 

در مورد بوی بد دهان توضیح می دهید  ؟ من علائم هیچگونه بیماری را ندارم و از غذاها یا سبزیجات بو دار هم استفاده نمی کنم در ضمن هر شب هم نخ دندون و مسواک می زنم ولی نمی دونم چرا بازم دهانم بوی بد می دهد.

 

قبلا در این مورد توضیح داده شده . می توانید مطلب  با بوی بدن دهان چگونه مقابله کنیم؟ و   بوی بد دهان 1 را مطالعه کنید . در مورد روشهای درمان آن با دارو هم می توانید از منوی جستجو در وبلاگ استفاده کنید .

 

 



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در پنجشنبه هفدهم آبان 1386 و ساعت 12:22      

  پاسخگويي به سوالات ...

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در یکشنبه سیزدهم آبان 1386 و ساعت 9:37      

  پاسخگویی به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه یکم آبان 1386 و ساعت 0:22      

  پاسخگویی به سوالات

چگونه مي توانم قرص هاي manster pill را خريد كنم؟

 

داروهاي كمياب (يا داروهايي كه در يك مقطع زماني خاص كمياب مي شوند) را معمولا مي توان از طريق پايگاههاي هلال احمر هر شهرستان تهيه كرد .

 

 

ایا دارو یا روشی برای تغیر رنگ چشم وجود دارد لطفا نام داروها و روشهای ان را به من بگویید.

یک سوال دیگر :ایاراهی برای سفید شدن پوستهای افتاب سوخته وجود دارد لطفا نام داروها و روشها را برایم بگوییدوایا راهی برای از بین بردن سیاهی پوست وجود دارد.

 

در مورد سوال اول در حال حاضر تنها راه تغيير رنگ چشم استفاده از لنز مي باشد . كه درمورد انواع لنز قبلا توضيح داده شده .

براي روشن شدن رنگ پوست هاي تيره و آفتاب سوخته هم مي تونيد از كرم هاي مخصوص اينكار و لايه بردارهاي قوي پوستي كه در داروخانه ها وجود دارند استفاده كنيد .

يكي از اين لايه بردارها Diavonex  است . در استفاده از لايه بردارهاي قوي افراط نكنيد . زيرا زياده روي در مصرف اين مواد مي تواند به پوست شما آسيب برساند .

 

 

1- من اول که با همسرم ميخوام سكس داشته باشم آلتم خوب بزرگ ميشه ولی تا يه مدت ميگذره که ميخوايم تازه سکسونو شروع کنيم آلتم کوچيک ميشه . بايد چه کار کنم ؟

۲ - همسرم هم خوب ارضا نميشه يعنی بعضی وقتها اينجوريه . بايد چه کار کنيم ؟

 

در مورد سوال اول اگر دچار مشكل زود انزالي هستيد مي توانيد مقاله انزال زودرس و انزال زودرس 2 را مطالعه كنيد .  

اما اگر دچار مشكل عدم نعوذ مي باشيد مي توانيد قسمت آموزش هاي جنسي را مطالعه بفرماييد .

در مورد ارضاء همسرتون هم مي تونيد اين مقاله رو مطالعه كنيد .

 

من خانمي هستم كه مدت يك سال بعدازفوت پدرماختلال قاعدگيدارم لطفا؛راهنمايكنيد چندين بار به پزشكمراجعه كرده ام ولي تاثيري نداشته است.

 

در مورد اختلالات قاعدگي قبلا مفصلا در بخش هاي ؛ سلامت ، آموزشهاي جنسي و خانواده و ازدواج توضيح داده شده . اما مي توانيد از اين داروي گياهي نيز استفاده نماييد :

نسخه شماره 4-  داروی جهت اختلالات قاعدگی مزمن

                       دارو : برنجاسف ( شویلا )    ( Artemisia vulgaris)

مقدر مصرف :2  تا 4  گرم

  طرز تهیه  :  مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده  روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

نسخه شماره 13 -  داروی ضد اختلالات قاعدگی

                       دارو : مرزه ( Saturea hortensis)

مقدر مصرف :2  تا 4  گرم

  طرز تهیه  :  مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته به مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده  روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

منبع اين دارو ،  كتاب "گياهان دارويي زاگرس بختياري" نوشته مهدي رحيمي . انتشارات حافظ نوين مي باشد

 

 

 

آلت من بسيار كوچك ودچار زود انزالي هستم كمك فوري چيكار كنم؟

 

در مورد بزرگ كردن آلت تناسلي و راههاي آن قبلا چندين بار توضيح داده شده است .

 

 

 

ميخواستم بدونم راهی برای اينکه معلوم بشه يک زن تا به حال با کسی سكس داشته يا نه وجود داره ؟

 

اگر از زمان رابطه جنسي بيش از چند روز نگذشته باشد با آزمايش خون مي توان تشخيص داد . اما اگر مدت زمان زيادي گذشته باشد ، تنها در صورتي كه پرده بكارت آسيب ديده باشد مي توان شخصي را متهم كرد .

البته موارد زيادي هم وجود دارند كه بكارت دختر بر اثر خود ارضايي ، آسيب هاي ورزشي و .... دچار آسيب مي شود ، اما اغلب اصل را بر رابطه جنسي مي گذارند .

 

 

 

من قبل از بارداری عفونت قارچی داشتم و بعد از حاملگی نيز تا دو هفته احساس سوزش وخارش می کردم آيا ممکن است اين مساله تاثير بدی بر روی سيستم عصبی جنين داشته باشد؟

 

احتمال آن بسيار كم است .

 

 

من مي خواستم بدونم بيماري هاي افزايش قند خون و كاهش قند خون چي هست؟ اگه ممكنه اسمه علميشو بگيد تا بتونم اطلاعات بيشتري بدست بيارم.

 

به آرشيو بيماريها ، پست ديابت مراجعه كنيد .

 

 

چرا پس از ورود ويروس hivبه بدن چند هفته طول مي كشد تا آزمايش پادتن مثبت شود .؟

 

هر ويروس مدت زماني طول مي كشد تا در بدن ميزبان جايگير شود ( به معني عاميانه) . به اين زمان ، زمان جايگيري ويروس گفته مي شود كه براي ويروس HIV  چند هفته و براي ويروسهايي مانند سرماخوردگي چند ساعت طول مي كشد .

 

 

دارویی برای افزایش میل جنسی در زنان؟

 

براي استفاده از داروهاي شيميايي مي توانيد با پزشك مشورت كنيد .

نسخه هاي تك دارويي

نسخه شماره 1-                         دارو :  پیاز ( Allium  cepa)

مقدر مصرف : 50تا 100 گرم

طرز تهیه و استعمال  : مقدر فوق را روزی 2 مرتبه همراه غذا میل کنید .

نسخه شماره 2-                         دارو :  زعفران ( Crocus sativus)

مقدر مصرف : 0/5 تا 1 گرم

طرز تهیه و استعمال  : مقدر فوق را  همراه غذا میل کنید .

نسخه شماره 3-                         دارو : تمام گیاه کرفس ( Apium graveolens)

مقدر مصرف : 2 تا 5 گرم همراه غذا بصورت خام مصرف کنید .

نسخه شماره 4-                         دارو : تخم تره 0 Allium porrum)

مقدر مصرف : 1 تا 2 گرم

مقدار فوق را با یک لیوان شیر چند روز متوالی میل کنید .

نسخه شماره 5-                         دارو : موسیر  ( Allium ascalonicum)

مقدر مصرف : 10 تا 20 گرم

طرز مصرف : همراه غذا میل کنید

نسخه شماره 6-                          دارو : پوست درچین ( Cinnamomum zeylanicum )

مقدر مصرف : 2 تا 5 گرم

طرز تهیه: مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

مقدر فوق را می توانید همراه غذا میل کنید .

نسخه شماره 7-                          دارو : تمام گیاه مارچوبه ( Asparagus officinalis)

مقدر مصرف : 2 تا 4 گرم

طرز تهیه : مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده باشد در یک لیوان آب جوش ریخته مدت نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس آنرا صاف كرده روزی سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

توجه : ضمنا گیاهان زنجبیل ، چوب چینی ، درچینی وانیل و ثعلب که بومی ایران نیست جهت قوه باه بکار برده می شود .

 

منبع اين اطلاعات كتاب "گياهان دارويي زاگرس بختياري" نوشته مهدي رحيمي . انتشارات حافظ نوين مي باشد

 

 

 

من سکس نداشتم ولی هنگام خود ارضایی صدمه دیدم و پرده برکاتم پاره شده میخوام بدونم که آیا با دادن آزمایش خون کسی میفهمه ؟ یا اگر آزمایش جنسی بدم معلوم میشه که با پسرا ارتباطی نداشتم !؟ درمان داره ؟ من چطوری ثابط کنم کاره خودم بوده ؟ یا صدمهای که به پوستم خوره را جبران یا ترمیم کنم ؟

 

با دادن هيچ آزمايش نمي توان دليل دقيق پارگي پرده بكارت را تشخيص داد . تنها راه درمان آن ترميم بكارت است كه در ايران جرم محسوب مي شود .

 

 

میشه بگین چه درمانی برای چاقی خوبه؟؟؟؟؟؟؟
من الان 20 سالمه 170 قدم هست... و وزنم 55 کیلویه

 

1ـ لاغري يك مكانيسم مزمن است و درمان آن مثل هر پروسة مزمن ديگري نياز به زمان دارد.

2ـ هرگز در درمان لاغري خود از دارو استفاده نكنيد، چرا كه دارو غذا نيست و در هر حال داراي عوارضي مي‌باشد. (به استثناي داروهاي اشتهاآور و تقويتي كه توسط پزشك تجويز مي‌شود)
3ـ در درمان لاغري خود هيچگاه عجله نداشته باشيد، يادتان باشد كه رژيم غذايي با افزايش وزن تدريجي علاوه بر اينكه قابل تحملتر است، عوارضي نداشته، تقريباً غير قابل بازگشت مي‌باشد.

 

4ـ علل لاغري :
الف) فشارهاي دروني، استرسها و افسردگيها
ب) ثانويه به بيماريهايي ازقبيل : هيپرتيروئيديسم (پر‌كاري تيروئيد)، ديابت (بيماري قند خون بالا)، بيماري‌هاي انگلي،
بيماري‌هاي گوارشي و …
ج) اختلال تغذيه‌اي (دريافت كم كالري و زيادي فعاليت)
د) ژنتيك


5ـ درمان‌هاي لاغري به دو دستة دارويي و رژيم‌درماني تقسيم مي‌شوند.
الف) درمان دارويي:
ـ داروهاي اشتهاآور: اين داروها با افزايش اشتها سبب بيشتر خوردن شده، دريافت انرژي توسط بدن را افزايش مي‌دهند. سردستة اين داروها كه در ايران بسيار استفاده مي‌شود، سيپروهپتادين مي‌باشد. علاوه بر اين داروهاي تقويتي مثل ويتامين‌ها همچنين عناصر كمياب مثل روي نيز كاربرد دارند. تمامي اين داروها زماني مؤثرند كه شخص از هر نظر سالم باشد.
ـ داروهايي كه با احتباس نمك و بدنبال آن آب باعث افزايش وزن مي‌شوند: از اين گروه دارو مي‌توان از كورتون‌ها نام برد. اين داروها با احتباس آب و نمك باعث عوارض زيادي براي بدن شده علاوه بر اين عوارض گوارشي، استخواني و … ديگري نيز دارند.
ـ داروهايي كه با كاهش متابوليسم بدن باعث افزايش وزن مي‌شوند: اين داروها به صورت كاذب كم‌كاري تيروييد ايجاد كرده، با كاهش متابوليسم بدن سبب افزايش وزن مي‌شوند. اين گروه نيز با توجه به برهم‌زدن نظم طبيعي بدن باعث ايجاد عوارض مي‌شوند.
ب) رژيم‌درماني :
ـ ارائة برنامة كامل و علمي از نظر علم تغذيه: اگر شخص كاملاً از نظر بيماري‌هاي عامل لاغري بررسي شده و در حال سلامت باشد، با استفاده از يك رژيم استاندارد كه تمام مسائل تغذيه‌اي در آن رعايت شده باشد قادر به افزايش وزن خواهد بود.
6ـ با توجه به موارد فوق بهترين و سالمترين راه حل ارائه‌شده در مورد درمان لاغري اين موارد مي‌باشد:
الف) رژيم غذايي صحيح
ب) ورزش مناسب و كافي

7ـ در هر رژيم غذايي صحيح بايد اين گروههاي غذايي وجود داشته باشد:
شير و لبنيات، حبوبات و غلات، ميوه و سبزيجات، گوشت

12ـ رژيم غذايي بايد:
ـ تأمين كنندة انرژي مورد نياز روزانه باشد.
ـ تأمين كنندة ريزمغزيها باشد (موادي كه به مقدار بسيار كم بايد در غذا وجود داشته باشد)
ـ بر اساس فرهنگ غذايي ايراني باشد.
ـ تنوع لازم را داشته باشد.

13ـ در يك رژيم غذايي اصولي افزايش وزن تدريجي است. بطوريكه حداكثر يك كيلوگرم در ماه مي‌توانيد افزايش وزن داشته باشيد. به همين دليل بايد حوصله داشته و با دقت برنامة خود را اجرا كنيد. ضمناً اگر قبل از رژيم عكسي از خود داشته باشيد بهتر خواهد بود.

 

نسخه هاي تك دارويي

نسخه شماره 1- 

                       دارو : تمام گیاه شاهتره ( Fumaria species)

مقدر مصرف : 1 تا 3 گرم

طرز تهیه   :  مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده در یک لیوان آب جوش ریخته نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس صاف كرده روز سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

توجه : مصرف مقادیر زیاد این دارو ممکن است اثر ناراحت کننده داشته باشد .

نسخه شماره 2- 

                       دارو : برگ بادرنجبويه ( Melissa officinalis)

مقدر مصرف : 4 تا 8 گرم

طرز تهیه   :  مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده در یک لیوان آب جوش ریخته نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس صاف كرده روز سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

نسخه شماره 3- 

                       دارو : تخم شنبلیله ( Trigonella foenum-graecum)

مقدر مصرف : 0/25 تا 1/25 گرم

طرز تهیه   :  مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده در یک لیوان آب جوش ریخته نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس صاف كرده روز سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

نسخه شماره 4- 

                       دارو : زعفران ( Crocus sativus)

مقدر مصرف : 1 تا 2 گرم

طرز تهیه   :  مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده در یک لیوان آب جوش ریخته نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس صاف كرده روز سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

نسخه شماره 5- 

                       دارو : پوست درچین ( Cinnamomuni zeylanicum)

مقدر مصرف : 2 تا 4 گرم

طرز تهیه   :  مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده در یک لیوان آب جوش ریخته نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس صاف كرده روز سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

نسخه شماره 6- 

                       دارو : گل یا تمام گیاه بومادران ( Achillea millefolium )

مقدر مصرف : 2 تا 4 گرم

طرز تهیه   :  مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده در یک لیوان آب جوش ریخته نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس صاف كرده روز سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

نسخه شماره 7- 

                       دارو : برگ مریم گلی  ( Salvia officinalis)

مقدر مصرف : 1تا 2 گرم

طرز تهیه   :  مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده در یک لیوان آب جوش ریخته نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس صاف كرده روز سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

نسخه شماره 8- 

                       دارو : تمام گیاه مرزنجوش ( Origanum vulgare)

مقدر مصرف : 2تا 4 گرم

طرز تهیه   :  مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده در یک لیوان آب جوش ریخته نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس صاف كرده روز سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

نسخه شماره 9- 

                       دارو : به لیمو یاورون ( Lippa citriodora )

مقدر مصرف : 2تا 4 گرم

طرز تهیه   :  مقدر فوق را که قبلا کوبیده شده در یک لیوان آب جوش ریخته نیم ساعت باقی بگذارید تا دم بکشد سپس صاف كرده روز سه بار هر بار یک فنجان میل کنید .

منبع اين اطلاعات كتاب "گياهان دارويي زاگرس بختياري" نوشته مهدي رحيمي . انتشارات حافظ نوين مي باشد .



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در پنجشنبه بیست و ششم مهر 1386 و ساعت 16:43      

  پاسخگویی به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه هفتم مهر 1386 و ساعت 0:7      

  پاسخگویی به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در دوشنبه دوم مهر 1386 و ساعت 2:6      

  پاسخ به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه دوازدهم خرداد 1386 و ساعت 17:19      

  پاسخ به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه پنجم خرداد 1386 و ساعت 19:11      

  ويرايش مطالب ... !!

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه ششم آبان 1385 و ساعت 16:40      

  پاسخ به سوالات ....

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در پنجشنبه بیستم مهر 1385 و ساعت 11:35      

  پاسخ به سوالات



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه چهارم مهر 1385 و ساعت 9:58      

  مطالب حذف شده ...!

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه بیست و یکم شهریور 1385 و ساعت 10:12      

  پاسخ سوالات ...

با سلام
دختری یکساله دارم که روی وسایل برجسته مانند اسباب بازیهایش یا هرجایی مانند سکو یا پله به صورت دمرو می‌افتد و قسمت تناسلی خود را به آنجا می‌مالد می‌خواستم بدانم که علت چیست و چه باید بکنم که او این عادت را ترک کند و البته او این کار را از نه ماهگی شروع کرده است.

اگر مانع کارش  بشوید خیلی عصبانی می شود و دوباره به همان حالت بر می گردد. کار دختر شما در واقع یک نوع ارضاع جنسی است که در ۱۰ درصد بچه ها اتفاق می افتد. فقط باید سعی کنید که حواسش را پرت کنید. مراقب رفتارهای خود با همسرتان نیز باشید.

 

با سلام میخواستم بپرسم چگونه میتوانم یک نفر را که که خیلی بی احساس است را تغیییر دهم من به جواب این سوال الان خیلی فوری احتیاج دارم با تشکر

با سلام شما با محبت بیش از اندازه میتوانید این شخص را دگرگون نماییدهمه انسانها با احساس به دنیا آمده اند گاهی اوقات حوادث باعث میشود که احساس کمرنگ شود .

 

چرا پسران بیش از دختران مبتلا به لکنت می‌شوند؟

لکنت در بین پسرها سه برابر شایع‌تر از دخترها است. پسرها هم‌چنین برای ابتلاء به سایر بیماری‌های گفتار و زیان مستعدتر هستند. این تفاوت بارز میان دختران و پسران در میزان ابتلاء به لکنت به تفاوت‌های ساختمان زیستی، بلوغ جسمی و رشد گفتار و زبان آنها نسبت داده می‌شود. هم‌چنین آنچه والدین با توجه به جنسیت کودک از او انتظار دارند، در این امر دخیل است.
به هر حال اکنون شواهد و اطلاعات کافی برای آنکه یکی از موارد فوق را علت اصلی این اختلاف در نظر بگیریم وجود ندارد.

 



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در یکشنبه یکم مرداد 1385 و ساعت 16:13      

 

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در چهارشنبه بیست و یکم تیر 1385 و ساعت 10:52      

  روش های پیشگیری از بارداری

سلام خسته نباشید
میخواستم خواهش کنم کمی در مورد روش های جلوگیری از بارداری در زنان صحبت کنید و این که کدوم روش موثر تره یا عوارض کمتری داره و این که آیا استفاده از یک روش کافیه یا روش های دیگه ای هم توصیه میشه.
مرسی
بای

روشهای موقتی پیشگیری از بارداری

irib.ir : قرص هاي «ال . دي » و «اچ . دي » قرص هاي تري فازيك (سه مرحله اي ) قرص هاي تک هورمونی ( دوران شير دهي ) كاندوم آي . يو . دي نورپلانت ( کپسولهاي کاشتني )‌ آمپولهاي تزريقي قرص هاي «ال . دي » و «اچ . دي » يكي از روشهاي مطمئن در پيشگيري از بارداري ، مصرف قرص هاي خوراكي تركيبي است ، كه به دو شكل ال .دي ، و اچ دي در بسته هاي ۲۱ عددي در دسترس عموم مي باشد . مقدار هورمونهاي استروژن و پر وژسترون قرص هاي اچ .دي بيشتر از قرص هاي ال .دي است . مزايا كاهش ميزان بيماريهاي التهابي لگن كاهش ميزان كيست خوش خيم و سرطان تخمدان كاهش ميزان غدد خوش خيم پستان كاهش ميزان خونريزي قاعدگي و در نتيجه جلوگيري از كم خوني و رفع قاعدگي درد ناك پيشگيري از حاملگي خارج از رحم طريقه مصرف هر بسته حاوي ۲۱ قرص مي باشد. اولين قرص را از روز پنجم قاعدگي آغاز نماييد. در صورت اتمام خونريزي و يا ادامه خونريزي ، در هر دو حال روزانه يك قرص مصرف كنيد، تا بسته قرص تمام شود. بهتر است قرص را پس از شام و پيش از خواب ميل نماييد تا عوارض گوارشي ايجاد نكند. پس از اتمام بسته قرص، هفت روز كامل قرص نخوريد و در روز هشتم بسته بعدي را بدون توجه به روز شروع قاعدگي آغاز نماييد. چنانچه تا هفت روز قاعدگي رخ نداد ، به مركز بهداشتي – درماني يا پزشك مراجعه كنيد. در صورت فراموش كردن مصرف قرص چنانچه يك شب مصرف قرص را فراموش كرديد ، تا نوبت مصرف قرص بعدي به محض ياد آوردن، يك قرص ميل كنيد چنانچه دو شب پشت سر هم مصرف قرص را فراموش كرديد ، در دو شب بعدي، هر شب به جاي يك قرص دو قرص ميل كنيد و تا آخر بسته مجدداً هر شب يك قرص مصرف نماييد و علاوه بر آن، همزمان از روش پيشگيري ديگري مثل كاندوم استفاده كنيد . چنانچه سه شب يا بيشتر مصرف قرص را فراموش كرديد ، از مصرف بقيه قرص ها خودداري نموده ، تا شروع قاعدگي از روش ديگري استفاده كنيد. سپس از روز پنجم قاعدگي بسته جديد را آغاز كنيد. نكات مهم : اثر قرص پيشگيري از بارداري يك هفته پس از شروع اولين بسته قرص ظاهر مي شود . در صورت انجام نزديكي در اين فاصله ، بايد علاوه بر مصرف قرص از روش ديگري ، مثل كاندوم ، استفاده كرد . قرص ها را بصورت نا پيوسته ، مثلاً يكماه در ميان يا دو ماه در ميان مصرف نكنيد . در موارد زير همزمان با مصرف قرص احتمال حاملگي وجود دارد : ابتلا به اسهال و استفراغ شديد مصرف داروهاي ضد سل و يا ضد تشنج مصرف آنتي بيوتيكهايي ،‌مثل آمپي سيلين و تتراساسكلين در هر يك از موارد فوق همزمان با مصرف قرص بايد از يك روش پيشگيري ديگر ، مثل كاندوم ، استفاده كرد . قرص هاي پيشگيري از بارداري براي چه افرادي مناسب تر است ؟ خانم هايي كه خواهان يك روش مطمئن قابل برگشت پيشگيري از بارداري هستند . خانم هايي كه قاعدگي منظم و دردناك دارند . خانم هايي كه در سال هاي اول ازدواج به سر مي برند . موارد منع مصرف - حاملگي يا احتمال آن - سرطان پستان - خونريزي هاي نا شناخته رحمي - بيماريهاي قلبي – عروقي - اختلالات خوني - افزايش چربيهاي خون - بيماري هاي كبدي و كيسه صفرا - فشار خون - سردرد هاي ميگرني - بيماريهاي قند - صرع - افسردگي شديد - خانم هاي سيگاري چاق بالاي۳۵ سال سن كه بيش از پنج نخ سيگار در روز مصرف مي كنند، بهتر است از روش ديگري استفاده كنند . نکات مهم در مصرف قرص : وجود لکه بيني همزمان با مصرف مرتب قرص ، به مدت ۲ تا ۳ ماه اهميتي ندارد . در صورت تداوم بيشتر بايد به پزشک مراجعه کرد . علائمي مانند تهوع ، استفراغ و سردرد همراه با مصرف قرص به تدريج پس از ۲ تا ۳ ماه برطرف مي شود . براي پيشگيري از اين عارضه بهتر است قرصها را پس از شام و قبل ازخواب مصرف کرد . ( در صورت تداوم علائم تهوع و استفراغ مي توان همراه با قرصهاي پيشگيري ، از قرصهاي ويتامين ( ب - B6 ) به مدت محدود استفاده کرد ) . در مدتي که قرص مصرف مي شود ، حجم خون قاعدگي به نسبت قبل از مصرف ، کاهش مي يابد که در صورت کم شدن بيش از حد و لکه بيني يک در ميان و يا قطع کامل ، بايد به پزشک مراجعه کرد . براي مصرف قرص LD محدوديت سني وجود ندارد و مي توان آن را تا سن ۴۵ سالگي و حتي بيشتر تحت نظارت و کنترل ادامه داد . ليکن در مواردي نظير فشار خون کنترل نشده و مصرف سيگار و غيره توصيه مي شود که مصرف قرص به سن کمتر از ۳۵ سال محدود گردد و در سنين بالاتر افراد بايد پس از مشاوره از روشهاي ديگري استفاده کنند . قرص هاي تري فازيك (سه مرحله اي ) يكي از روشهاي موثر و قابل برگشت پيشگيري از بارداري ، مصرف قرص هاي خوراكي تري فازيك مي باشد . اين قرص ها به دليل داشتن مقادير متفاوتي هورمون داراي سه رنگ متفاوت مي باشند و بايستي از نقطه شروع به طور مرتب مصرف گردند . مزايا : جلوگيري از حاملگي خارج از رحم كاهش كيست خوش خيم تخمدان كاهش ميزان سرطان تخم دان كاهش ميزان غدد خوش خيم پستان كاهش خونريزي قاعدگي جلوگيري از كم خوني رفع قاعدگي درد ناك كاهش ميزان بيماريهاي التهابي لگن طريقه مصرف بسته هاي قرص تري فازيك داراي ۲۱ عدد قرص مي باشد. بايد مصرف اين قرص ها را تحت نظر ماما يا پزشك شروع نمود و از مصرف خود سرانهء آنها پرهيز نمود. اولين قرص را از اولين روز قاعدگي آغاز كنيد و روزانه يك قرص تا ۲۱ روز ميل نماييد . پس از پايان بسته قرص ، هفت روز كامل قرص نخوريد . در روز هشتم ، بسته بعدي قرص را بدون توجه به روز شروع قاعدگي آغاز نماييد و چنانچه تا هفت روز خونريزي قاعدگي رخ نداد ، به مركز بهداشتي يا پزشك مراجعه نماييد . در صورت فراموش كردن مصرف قرص چنانچه پيش از۱۲ ساعت از زمان هميشگي ، خوردن قرص را به ياد آوريد ، بلافاصله يك قرص مصرف كنيد . چنانچه بعد از ‍۱۲ساعت به ياد آورديد كه يك قرص يا بيشتر را فراموش كرده ايد ، مصرف بقيه قرص ها را ادامه داده و قرص هاي فراموش شده رامصرف نكنيد . در عوض به منظور پيشگري از بارداري نا خواسته حتماً به طور همزمان با مصرف بقيه قرص ها از روش ديگري ، مثل كاندوم ، استفاده كنيد . نكات مهم : اثر اين قرص ها در پيشگيري از حاملگي يك هفته پس از شروع اولين بسته قرص ظاهر مي شود و چنانچه در اين فاصله نزديكي صورت گيرد ، علاوه بر مصرف قرص از يك روش پيش گيري ديگر ، مثل كاندوم ، استفاده كنيد قرص ها را به صورت نا پيوسته – مثلاً ، يك ماه در ميان يا دو ماه در ميان مصرف نکنيد . توجه كنيد كه در موارد زير احتمال حاملگي همزمان با مصرف قرص ها افزايش مي يابد و بايستي از روش ديگري همزمان با مصرف قرص ها استفاده كرد : مصرف نا مرتب قرص ها ابتلا به اسهال و استفراغ شديد مصرف آنتي بيو تيك ها – مثل آمپي سلين ، تتراسايكلين مصرف داروهاي ضد سل و ضد تشنج قرص هاي تک هورمونی ( دوران شير دهي ) يكي از روشهاي مناسب جهت پيشگيري از بارداري در مادران شيرده قرص هاي لاينسترنول مي باشد ، كه ترجيحاً بهتر است در شش ماه اول پس از زايمان مصرف شوند ، به اين شرط كه شير خوار به جز شير مادر از هيچ نوع نوشيدني يا غذاي ديگري (حتي آب ) استفاده نكند . بايد دانست كه مصرف قرص شيردهي (لاينسترنول ) ترشح شير را كاهش نمي دهد . طريقه مصرف هر بسته قرص شير دهي حاوي ۲۸ عدد قرص مي باشد كه شروع آن از 45 روز پس از زايمان يا نخستين روز قاعدگي است . چنانچه بيش از ۴۲ روز از زايمان گذشته، ولي قاعدگي شروع نشده باشد ، بايد از حامله نبودن مادر اطمينان حاصل كرد . روزانه در ساعت معين (مثلاً ، ساعت ۱۰ صبح ) يك قرص ميل نماييد . پس از پايان يك بسته ، بلافاصله در روز بعد مصرف اولين قرص از بسته جديد را آغاز كنيد . در طول مدت مصرف قرص ها ممكن است قاعدگي قطع شده يا لكه بيني وجود داشته باشد ، كه بايستي بدون توجه به اين حالت ، قرص ها را همچنان در ساعتي معين ميل نمود . در صورت شروع خونريزي قاعدگي نيز بايد مصرف قرص ها را ادامه داد . در صورت فراموش كردن مصرف قرص چنانچه كمتر از سه ساعت از زمان هميشگي مصرف قرص گذشته باشد ، در همان لحظه به خاطر آوردن ، قرص فراموش شده را مصرف كرده و سپس قرص هاي بعدي را در همان زمان هميشگي ميل نماييد . چنانچه بيش از سه ساعت از زمان هميشگي مصرف قرص گذشته باشد ، در همان لحظه به خاطر آوردن ، قرص فراموش شده را مصرف كرده و سپس قرص هاي بعدي را در همان زمان هميشگي ميل نماييد . به علاوه ، دو روز نزديكي نداشته باشيد و يا جهت اطمينان در اين دو روز از كاندوم استفاده كنيد . نكات مهم در موارد زير همزمان با مصرف قرص شيردهي احتمال حاملگي وجود دارد : ابتلا به اسهال و استفراغ مصرف آنتي بيوتيكها مصرف داروهاي ضد تشنج مصرف مسكن ها در هر يك از موارد فوق ، هممزمان با مصرف قرص هاي شيردهي بايد از يك روش پيشگيري ديگر ، مثل كاندوم ، استفاده كرد . موارد منع مصرف قرص هاي دوران شيردهي : حاملگي بيماري شديد کبدي يا سابقه بيماري کبدي ( در صورتي که نتايج آزمايشات کبدي به وضعيت طبيعي برنگشته باشد . ) سرطان پستان و کليه سرطانهاي وابسته به هورمون خونريزي رحمي با علت ناشناخته سابقه حاملگي خارج از رحم عوارض قرصهاي ضدبارداري تهوع و استفراغ افزايش وزن سردرد و سرگيجه : به ندرت گرگرفتگي ، تحريک پذيري و افسردگي با مصرف قرص ديده مي شود که بايد در اين صورت نوع قرص تعويض گردد و يا از روش ديگري براي پيشگيري از حاملگي استفاده کرد . حساسيت پستانها لکه بيني لکه پوستي ازدياد فشار خون : افزايش فشار خون در افراد مسن بيشتر است ، لذا تجويز قرصها از ۳۵ سالگي به بالا با احتياط صورت مي گيرد . ازدياد جزئي فشار خون بدون علامت بوده و قابل تحمل است ، ولي در ادامه مصرف قرص ، با علائمي چون سردرد ، خستگي ، عصبانيت ، بي خوابي ، طپش قلب و خونريزي از بيني نمايان مي شود . مصرف قرصهاي ضدبارداري ممکن است احتمال ايجاد لخته هاي خوني را در بعضي از افراد افزايش دهد . در بررسي نمونه ها هيچگونه افزايش در بروز سرطان پستان ، تخمدان ، رحم ، گردن رحم و مهبل مشاهده نشده است . لذا قرصها سرطان زا نيستند . مصرف قرص در زن سالم به هيچ وجه موجب پيدايش بيماري قند درهنگام مصرف يا پس از قطع قرص نمي شود . ولي ممکن است در زنان مبتلا به بيماري قند موجب تشديد بيماري شود . اثرات سوء حاملگي در زن مبتلا به بيماري قند به مراتب شديدتر و خطرناکتر از قرصها است . اگر در زني که قرصهاي خوراکي پيشگيري از حاملگي استفاده مي کند ، ترشح شير پيدا شود بايد از روشهاي ديگر پيشگيري از حاملگي استفاده کند واگر ترشح شير ادامه يابد و به خصوص اگر اختلالات بعدي در عادت ماهانه پيدا شود ، زن براي انجام يک معاينه کلي بايد به پزشک مراجعه نمايد . طول مدت مصرف : مصرف قرصهاي خوراکي پيشگيري از حاملگي در زناني که سالم هستند ، ممکن است چند سال ادامه پيدا کند و ترک دوره اي آنها توصيه نمي شود . قرص خوراکي پيشگيري از حاملگي در زنان بالاي ۴۰ سال بايد با احتياط تجويز شود . علائم هشدار دهنده :‌ در صورتي که هنگام مصرف قرص ضدبارداري علايمي مانند سرفه همراه با خلط خوني ، تنگي نفس ، احساس فلجي يک طرفه بدن يا دست و پا ، تورم يا درد غيرعادي در پاها ، سردرد شديد يک طرفه ، کوري گذرا ، درد سينه اي و شکمي و زردي پوست يا چشمها مشاهده شد ، بايد به پزشک مراجعه کنيد . كاندوم يكي از روشهاي پيشگيري از بارداري كاندوم (پوشش يا غلاف ) است كه توسط مردان مورد استفاده قرار مي گيرد و از وارد شدن مايع مني به داخل مجراي تناسلي زن جلوگيري مي كند . اين وسيله از پلاستيك نازك تهيه شده و از قابليت ارتجاعي زيادي برخوردار مي باشد . مزاياي كاندوم - يكبار مصرف است . - نقش بسزايي در درمان انزال زود رس مردان دارد . - در جلوگيري از بيماريهاي مقاربتي ، از جمله ايدز ، مؤثر است . - قدرت نعوظ را در افراد مسن يا كساني كه اعمال جراحي قسمت تحتاني شكم داشته اند ، حفظ مي كند - در زماني كه نسبت به اسپرم همسرشان حساسيت و آلژي دارند ، نقش حفاظتي دارد . - به دليل كاهش انتقال بيماريهاي مقاربتي ، خطر ابتلاي زنان را به سرطان دهانه رحم كاهش مي دهد . طريقه مصرف - پيش از شروع نزديكي ، بايد كاندوم را بر روي آلت در حال نعوظ كشيد زيرا ترشحاتي كه مردان پيش از انزال كامل دارند ، حاوي سلول نطفه بوده و از اين رو ممكن است باعث ايجاد حاملگي شود. - بايد كاندوم را طوري استفاده كرد كه فضاي خالي كوچكي در انتهاي آن باقي بماند تا مايع مني در آن جمع شود . - كاندوم بايد تمامي طول آلت تا قاعده را بپوشاند . - بلافاصله پس از انزال ، در حالي كه هنوز در حالت نعوظ قرار دارد ، بايد براي خارج نمودن كاندوم اقدام نمود . عمل خروج بايستي با گرفتن لبه كاندوم صورت گيرد تا از سر خوردن كاندوم و نشت مني جلوگيري شود . نكات مهم - هر كاندوم را بايد يكبار مورد استفاده قرار داد و پس از مصرف از بين برد . - دقت كنيد كه كاندوم سوراخ نباشد و يا در اثر تماس با ناخن يا اجسام ديگر نيز پاره نشود . - قبل از استفاده از كاندوم به تاريخ پايان مصرف آن توجه كنيد و از كاندومهاي شكننده و چسبناك كه احتمال پاره شدن دارند ، استفاده نكنيد . - كاندوم را از حرارت ،‌نور و رطوبت دور نگه داريد ، زيرا اين عوامل احتمال پارگي يا سوراخ شدن آن را افزايش مي دهد . - در صورت پاره شدن كاندوم در حين مقاربت ، مقاربت را بلافاصله متوقف كرده و از كاندوم جديدي استفاده نماييد . - چنانچه پس از مقاربت متوجه شديد كه كاندوم سوراخ يا پاره بوده و احتمال بروز حاملگي نا خواسته وجود دارد ، هر چه سريعتر – ترجيحاً صبح روز بعد – به مراكز بهداشتي –درماني يا پزشك مراجعه كنيد . در صورت عدم دسترسي به پزشك يا مراكز فوق ، به طريقه زير عمل كنيد : ابتدا ۲ قرص اچ دي ، را يكجا خورده و ۱۲ ساعت بعد ۲ قرص اچ دي ، ديگر مصرف كنيد و يا ۴ قرص ال دي ، را يكجا خورده و پس از ۱۲ ساعت ۴ قرص ال دي ، ديگر ميل نماييد . لازم به ذكر است براي استفاده از اين روش حداكثر تا ۷۲ ساعت (سه روز ) پس از نزديكي مشكوك مهلت داريد . هر چه زودتر خوردن قرص را شروع كنيد تا شانس حاملگي نا خواسته كمتر شود . دقت كنيد كه اين روش را نبايد به طور دائم به عنوان يك روش پيشگيري از بارداري استفاده كنيد . بروز حالت تهوع و استفراغ در اين روش امري طبيعي است . در اين صورت مي توانيد از داروهاي ضد تهوع استفاده نماييد . آي . يو . دي آي . يو .دي وسيله كوچكي از جنس پلاستيك است كه گاه در بدنه آن مس يا هورمون نيز تعبيه شده است. كاربرد اين وسيله روشي مطمئن ، مؤثر و طولاني مدت براي پيشگيري از بارداري مي باشد . آي .يو . دي براي چه افرادي مناسب تر است ؟ - خانم هاي شيرده - خانم هايي كه تمايلي به استفاده از روشهاي هورموني ندارند و يا به دليل بيماري در استفاده از روشهاي ديگر پيشگيري از بارداري مشكل دارند . - خانم هايي كه ترجيح مي دهند روشي را انتخاب كنند كه نياز به مصرف روزانه يا استفاده براي هر بار نزديكي نداشته باشد . - خانم هايي كه تعداد فرزندانشان كافي است ، ولي تمايلي به استفاده از روش بستن لوله ها ندارند. - خانم هايي كه حداقل يكبار زايمان كرده و به يك روش موثر و مناسب احتياج دارند . عوارض - افزايش حجم و مدت خونريزي قاعدگي ، كه معمولاً پس از چند دوره قاعدگي بر طرف شده به حالت قبل باز مي گردد. - خروج خود به خود آي . يو. دي ، كه بيشتر در ماه اول در جا گذاري آي . يو . دي ويا پس از زايمان ديده مي شود . - عفونت لگن و دستگاه تناسلي مزايا - در مقاربت زن و شوهر دخالتي ندارد . - نياز به ياد آوري روزانه ندارد . - اثرات زيان باري بر حاملگي هاي بعدي ندارد . - بلافاصله پس از برداشتن آي. يو.دي ، حاملگي به طور طبيعي اتفاق مي افتد . موارد منع مصرف - خونريزي هاي نا شناخته رحمي - بيماريهاي انعقادي خون - نا هنجاريهاي مادر زادي رحمي - سرطان هاي دستگاه تناسلي - عفونت هاي لگني - حاملگي و يا مشكوك بودن به حاملگي - سابقه بيماريهاي قلبي - سابقه حاملگي خارج از رحم - قاعدگي طولاني توأم با كم خوني - خونريزي هاي شديد و دردناك به هنگام قاعدگي زمان مناسب براي گذاشتن آي . يو . دي - در روزهاي دوم تا پنجم قاعدگي - شش هفته پس از زايمان - بلافاصله پس از سقط هاي كمتر از سه ماه بارداري - شش هفته پس از سقط هاي بالاتر از سه ماه بارداري مراقبت هاي لازم پس از گذاشتن آي .يو . دي - در ماه اول گذاشتن آي. يو . دي بايد از روشهاي پيشگيري ديگري به طور همزمان استفاده كرد. - جهت كنترل و معاينه بايستي يك ماه بعد ، سه ماه بعد و سپس سالي يكبار به مركز بهداشتي يا پزشكي مراجعه نمود . - در خانم هايي كه در طول سه سال اخير آزمايش سرطان دهانه رحم (تست پاپ اسمير ) انجام نداده اند، انجام اين آزمايش ضروري است . - تعويض آي . يو . دي پس از پايان مدت زمان اثر آن ضروري است . روشهاي طولاني مدت جديد نورپلانت ( کپسولهاي کاشتني )‌ در حال حاضر زنان در نواحي مختلف دنيا مي توانند از چند روش جديد طولاني اثر پيشگيري از حاملگي که از يک ماه تا ۵ سال مؤثر است هم استفاده کنند . دو تا از مهم ترين اين روشها عبارتند از : نورپلانت ( کپسولهاي کاشتني ) و آمپولهاي تزريقي. نورپلانت متشکل از ۶ کپسول است که در زير پوست بازو در قسمت داخلي تحتاني يا فوقاني کاشته مي شوند ، ۶ کپسول است که به تدريج هورمون آزاد مي کنند و بمدت ۵ سال مؤثر است . نوع ديگر آن دو کپسول است که در فنلاند تائيد شده است و حداقل سه سال از حاملگي پيشگيري مي کند . اين روش در بسياري از کشورهاي دنيا از جمله ايران مورد استفاده است . نورپلانت حداقل بمدت ۵ سال مؤثر است . نورپلانت يک روش قابل برگشت است و ۲۴ ساعت بعد از برداشتن آن تخمک گذاري به صورت قبل ( طبيعي ) برمي گردد و ۷۶ درصد زناني که از اين روش استفاده کرده اند در انتهاي سال بعد از برداشتن حامله شده اند . در بسياري از کشورها به عنوان روش پيشگيري از حاملگي تأييد شده است . اين کپسولها غير قابل جذب هستند و بتدريج زيرپوست هورمون آزاد مي کنند . مزاياي استفاده از نورپلانت : استفاده از آن راحت است . تا ۵ سال از بارداري پيشگيري مي کند . اختلالي در فعاليتهاي عادي فرد ، تمايلات جنسي يا تماس جنسي بوجود نمي آورد . هيچگونه محدوديت سني در استفاده از آن وجود ندارد . زناني که در نزديک سن يائسگي هستند ، مي توانند از اين روش استفاده کنند . تأثيري بر شيردهي ندارد . خانمهايي که در حال شيردادن هستند مي توانند از اين روش ۶ هفته پس از زايمان استفاده کنند . روشي است که ارتباطي به مقاربت ندارد نياز به هيچگونه اقدامي قبل از تماس جنسي ندارد . موارد منع مصرف نورپلانت : در زناني که از داروهاي ضد انعقادي مصرف مي کنند . بيماري کبدي و زردي خون ريزيهاي رحمي با دليل ناشناخته اختلالات خوني حاملگي يا شک به آن ( نظير عقب افتادن قاعدگي ) . بيماري هاي عروقي مغز و بيماريهاي مغز و بيماريهاي قلبي - عروقي . سرطان پستان و ساير سرطانهاي وابسته به هورمون . چنانچه زوجين تنها براي مدت کوتاهي مايل به پيشگيري از حاملگي هستند . عوارض جانبي نورپلانت : اکثر عوارض جانبي شناخته شده جدي نيستند و نمي توان بروز اين عوارض را صرفاً به دليل استفاده از نورپلانت دانست . شايعترين اين عوارض تغيير در الگوي خونريزي قاعدگي است . اين تغييرات شامل تغيير در فاصله بين خونريزيها ، افزايش مدت و مقدار خونريزي عادت ماهانه و لکه بيني است . اين بي نظمي ها و به طور کلي اکثر عوارض نورپلانت ،‌ به تدريج و به مرور زمان ( در فاصله ۶ تا ۱۲ ماهگي ) کاهش يافته و پس از سال دوم بسيار کمتر اتفاق مي افتند ، اما مي توانند در هر زمان ايجاد شوند . غير از اختلالات قاعدگي از ديگر عوارض نورپلانت به ترتيب شيوع مي توان به موارد زير اشاره نمود : سرگيجه و حالت تهوع ، سردرد ، تغييرات خلق ، تغيير اشتها ، تغيير وزن ، جوش صورت ، تاري ديد ، درد در قسمت سينه ، کاهش ميل جنسي ، کم خوني ،‌حساسيت در پستان ، پرمويي ، التهاب پوست . زمان کاشتن :‌ در هفت روز اول قاعدگي بلافاصله پس از سقط يا در هفت روز اول پس از سقط . اگر شيردهي وجود دارد ، نورپلانت را مي توان ۶ هفته پس از زايمان کاشت . اگر شيردهي وجود ندارد ، نورپلانت را تا حداکثر ۴ هفته پس از زايمان بايد کاشت . نحوه کاشتن و برداشتن : کاشتن نورپلانت با بي حسي موضعي و ايجاد شکاف کوچکي در زير پوست بازو و تحت شرايط استيريل انجام مي شود و اين عمل جراحي کوچک حدود ۱۰ دقيقه طول مي کشد و نياز به بخيه ندارد . برداشتن آن هم ۱۰ تا ۱۵ دقيقه طول مي کشد . در محل بي حسي براي يک يا دو روز ممکن است قدري التهاب يا گرمي ايجاد شود . بانداژي که پس از کاشتن کپسول انجام شده است ، پس از سه روز برداشته شده و برداشتن گاز و چسب محل کاشت پس از ۵ روز بايد انجام شود . محل کاشتن تا سه روز خشک نگه داشته شود . اختلالات قاعدگي ممکن است ايجاد شود ولي دليل بر عدم پيشگيري از حاملگي نيست . اولين ويزيت يک هفته پس از کاشتن کپسول و ويزيت هاي بعدي به ترتيب سه ماه و شش ماه بعد است وسپس سالي يکبار بايد ويزيت گردد . خارج کردن کپسولها پس از ۵ سال ضروري است . قبل از اين مدت نيز هر موقع که فرد بخواهد بايد کپسولها را خارج کرد . احتمال بارداري پس از ۳ ماه از برداشتن نورپلانت ۴۰٪ و پس از ۲۴ ماه ۹۰٪ مي باشد . در صورت مشاهده موارد زير بايد به پزشک مراجعه کرد : خارج شدن يکي از کپسولها . درد شديد غيرقابل تحمل بازو . باقي ماندن علائم گرما ، قرمزي يا درد در محل کاشتن کپسول . دردهاي شديد قسمت تحتاني شکم . علائم هشدار دهنده : در صورت مشاهده هر يک از موارد زير بايد براي خارج کردن کپسولها مراجعه شود : سردرد شديد و تکرارشونده به فرم ميگرن براي اولين بار . اختلال ناگهاني در بينايي . ايجاد درد ناگهاني و تورم در ساق پا و يا تنگي نفس شديد و ناگهاني همراه با سرفه و خلط خوني . بروز حاملگي . واقعيتهايي در برابر باورهاي غلط موجود نورپلانت باعث سرطان نمي شود . نورپلانت از محل کاشت خود حرکت نمي کند و کپسولها پس از کاشته شدن از زيرپوست بازو تغيير محل نمي دهد . نورپلانت هيچگونه تأثيري بر روي حاملگي ندارد . آمپولهاي تزريقي تزريق هورمون پروژسترون ( و در بعضي موارد همراه با استروژن ) به صورت ماهانه در چين و آمريکاي لاتين طرفدار دارد و ۵/۱ ميليون زن از اين وسيله استفاده مي کنند و يکي از روشهاي قابل برگشت پيشگيري از حاملگي است . آمپولهاي ضدحاملگي تزريقي اگر به طور صحيح استفاده شوند ، در زمره مؤثرترين روشها به شمار مي روند و دراغلب فرهنگها مورد قبول هستند . اين آمپولها حاوي نوعي هورمون پروژسترون هستند و نوعي از آنها به مدت ۳ ماه اثر دارد . اصولاً روشهاي ضدبارداري تزريقي براي زوجهاي زير مناسب است : زوجهايي که خانواده خود را کامل کرده اما تمايلي براي بستن لوله ها ندارند . خانمهايي که به بچه خود شير مي دهند و مايل هستند از يک روش پيشگيري از بارداري استفاده کنند . لذا ۶ هفته پس از زايمان مي توانند اين روش را بکار ببرند . خانمهايي که شوهرانشان وازکتومي شده اند و تا منفي شدن آزمايش اسپرم آنها ، بايد از روش ديگري استفاده کنند . افرادي که در مکان ثابتي زندگي نمي کنند و هميشه جابجايي و تغيير مکان دارند مانند عشاير . خانم هايي که واکسن سرخجه زده اند و چند ماهي نبايد حامله شوند . کساني که در استفاده از روشهاي ديگر مثل قرصهاي خوراکي که نياز به يادآوري روزانه دارد ، موفق نبوده اند . موارد منع مصرف : حاملگي ، سرطان پستان يا دستگاه تناسلي زنان ، خونريزي رحمي با دليل ناشناخته ، بيماري عروقي قلبي و لخته شدن خون ، سرطان و يا مشکوک به وجود سرطان ، توده پستاني يا ترشح غيرطبيعي از پستان ، بيماري وخيم کبدي و زردي و بيماري قند . عوارض : تغييرات قاعدگي بصورت قطع ، لکه بيني و نامنظمي قاعدگي . احساس درد در پستانها . سردرد . افزايش وزن . کاهش ميل جنسي . برگشت باروري با تأخير همراه است و بطور متوسط چند ماه بعد از آخرين تزريق ، قدرت باروري باز مي شود بيش از ۹۰٪ زنان مصرف کننده در طي ۲ سال بعد از قطع حامله شده اند . زمان اولين تزريق : در ۵ روز اول قاعدگي تزريق مي شود . در صورت تمايل به ادامه پيشگيري از بارداري ، تزريق بعدي سه ماه بعد خواهد بود . بلافاصله بعد از سقط . خانمهايي که تازه زايمان کرده و به نوزاد خويش شير نمي دهند ، مي توانند بلافاصله از آمپول ها استفاده کنند . درخانمهاي شيرده بهتر است ۶ هفته پس از از زايمان تزريق انجام شود . * توجه : چنانچه خونريزي قاعدگي شديد و به صورت دفع لخته باشد و يا بيشتر از ده روز طول بکشد و يا چنانچه بين دو قاعدگي لکه بيني طولاني وجود داشته باشد بايستي به پزشک مراجعه کرد . واقعيتهايي در برابر باورهاي غلط موجود آمپولهاي تزريقي در زنان ايجاد نازايي نمي کند و پس از گذشت يکسال از آخرين تزريق قدرت باروري مشابه افراد ديگر خواهد بود . آمپولهاي تزريقي باعث سرطان نمي شود . فوايد آمپولهاي تزريقي بسيار مؤثر است . قابل برگشت است . احتمال سرطان رحم و تخمدان کاهش مي يابد . مصرف آن آسان است . عوارض استروژن را ندارد . حجم شير را در زنان افزايش مي دهد . اثري بر روابط جنسي ندارد .

روشهاي دائمي پیشگیری از بارداری
irib.ir : توبكتومي: بستن لوله هاي رحمي در زمان توبكتومي يكي از روش هاي دائمي پيشگيري از بارداري است.در اين روش لوله هاي رحمي مسدود مي شود و به اين ترتيب از برخورد تخمك زن با نطفه مرد در داخل لوله رحمي جلوگيري به عمل آمده و در نتيجه لقاح صورت نمي گيرد. مزايا - روشي دائمي و مطمئن است. - روشي ساده و بي خطر است. - بلافاصله پس از عمل موثر است. -بر روي فعاليت هاي طبيعي تخمدان تأثيري ندارد و با كاهش خطر سرطان تخمدان همراه است. -بر روي فعاليت جنسي زن و مرد تأثيري ندارد. عوارض تاكنون بستن لوله هاي رحمي در زنان با هيچ عارضه شناخته شده اي همراه نبوده است. توبكتومي براي چه افرادي مناسب تر است؟ - خانم هايي كه بارداري براي سلامت و جانشان خطرناك است. - زوج هايي كه به هيچ وجه قادر به استفاده از ساير روش هاي پيشگيري از بارداري نيستند. - زوج هايي كه به هيچ وجه تمايل به بچه دار شدن نيستند. موارد منع مصرف - حاملگي - عفونت هاي حاد و فعال لگنی - عدم تحمل نسبت به بيهوشي به دلايل پزشكي نکات مهم - بهتر است تا پس از اولين قاعدگي پس از عمل از نزديكي خودداري كرد. - تا يك هفته پس از عمل بايستي از انجام كارهاي سنگين خودداري كرد. وازکتومي ( بستن لوله در مردان )‌ وازكتومي چيست و تاثيرآن در جلوگيري از بارداري چگونه است ؟ وازكتومي يا بستن لوله هاي مني بر در مردان يك عمل جراحي سرپايي است كه به عنوان روشي ساده ، مطمئن ، سريع و بي خطر براي پيشگيري از بارداري به كار مي رود . بيضه در مردان دوكار انجام مي دهد : يكي ساختن هورمون مردانه ، كه به خون مي ريزد و تمامي صفات و خصوصيات مردانه به آن وابسته است وديگري ساختن اسپرم يا سلول جنسي مذكر كه در واقع كاري جز تشكيل نطفه ندارد . اين سلول هاي جنسي از طريق دو لوله از هر كيسه بيضه بالارفته و نهايتاً به مايع منتقل مي شوند . بستن اين لوله ها از انتقال و خروج سلولهاي جنسي و درنتيجه تشكيل نطفه جلوگيري مي كند و اين همان وازكتومي است كه ارتباطي با ساخته شدن هورمون و ريختن آن به داخل خون ، كه موجب بروز صفات ثانويه جنسي و خصوصيات مردانه مي شود ، ندارد . نكات مهم : - انجام عمل وازکتومي بدون تيغ جراحي هيچگونه تاثير منفي بر تمايلات و قواي جنسي ، صفات ثانويه جنسي مردانه ، چاقي و لاغري ندارد . - در ايجاد سرطان پروستات و بيضه بي تاثير است . - در ايجاد بيماري هاي قلبي عروقي بي تاثير است . - در صورت انجام مشاوره صحيح ، پس از وازکتومي بدون تيغ جراحي هيچ نوع واكنش منفي ديده نمي شود. عوارض جانبي : به ندرت پس از عمل مختصري درد توام با كبودي در محل عمل ديده مي شود كه گذراست. دستورات پس از عمل : - استفاده از كمپرس يخ به مدت ۲۴ ساعت - استراحت نسبي به مدت ۴۸ ساعت - خودداري از فعاليت سنگين تا حداقل ۴۸ ساعت - استفاده از بيضه بند به مدت يك هفته - عدم استحمام تا ۴۸ ساعت پس از عمل - عدم مقاربت سه تا چهار هفته پس از عمل - عدم دستكاري محل زخم كه در حال بهبودي است - استفاده از مسكن در صورت وجود اندكي درد ، تورم و كبودي زير پوست در محل - استفاده از يک روش مطمئن پيشگيري از بارداري تا منفي شدن آزمايش اسپرم (معمولاَ تا ۲۰ بار نزديكي) در صورت بروز اين عوارض بايستي به مراكز وازكتومي مراجعه نمود : تب در چهار هفته اول وخصوصاَ‌ هفته اول پس از عمل خونريزي يا خروج چرك از محل زخم درد و تورم در محل زخم كه مرتباَ در حال افزايش باشد . به تعويق افتادن قاعدگي وشك به وجود حاملگي در همسر تفاوت وازكتومي بدون تيغ جراحي با روش متداول وازكتومي چيست ؟ در روش متداول براي دسترسي به لوله هاي مني بر توسط تيغ جراحي شكافي در دو طرف پوست بيضه ايجاد كرده و پس از بستن لوله ها اين شكاف ها را با بخيه مي بندند . اما در روش وازكتومي بدون استفاده از تيغ جراحي ، از طريق سوراخ بسيار كوچكي بر پوست بيضه ايجاد شده ، لوله هاي مني بر را بيرون آورده ، مي بندند و به اين ترتيب ديگر نيازي به زدن بخيه در پايان عمل وجود ندارد . فايده وازكتومي چيست ؟ نيازي به برش جراحي و بخيه نيست ، بنابراين عوارض به حداقل مي رسد . بهبودي پس از عمل سريعتر بوده ، درد و ناراحتي پس از عمل و در حين عمل به حداقل مي رسد. چه كساني مي توانند داوطلب وازكتومي باشند ؟‌ - افرادي كه تمايلي به داشتن فرزند بيشتر ندارند . - افرادي كه همسرشان مبتلا به بيماريي است كه حاملگي برايش خطرناك مي باشد و يا ممكن است بيماري به فرزند بعدي منتقل شود . - كساني كه خود يا همسرشان مايل يا قادر به استفاده از ساير وسايل پيشگيري از بارداري نيستند . - مرداني كه مايل نيستند همسرشان به خاطر بستن لوله ها متحمل عمل جراحي در بيمارستان شوند . آيا تاثير پيشگيري از بارداري وازكتومي بلافاصله پس از عمل آغاز مي شود؟ خير. پس از وازكتومي هنوز تعدادي اسپرم در لوله ها وجود دارد كه طي ۲۰ انزال خارج خواهد شد و با منفي شدن آزمايش اسپرم درجه لذت جنسي به دليل رفع اضطراب ناشي از تولد فرزند ناخواسته بيشتر خواهد شد . يا وازكتومي باعث ايجاد بيماري هم مي شود؟ خير، مطالعات انجام شده برروي تعداد زيادي از مردان وازكتومي شده نشان مي دهد كه احتمال بروز بيماريهاي قلبي – عروقي و يا سرطان نشده و خود باعث بروز بيماري خاصي نمي شود . مدت زمان عمل جراحي وازكتومي چقدر است ؟ مدت عمل بستگي به پزشك دارد كه شما را عمل مي كند ، ولي به طور متوسط اين عمل جراحي دقيقه طول مي كشد و تنها دردي كه احساس مي شود ، درد سوزن سرنگي است كه براي بي حس كردن محل عمل به كار مي رود ، و به دنبال آن در طول عمل هيچ دردي احساس نخواهد شد . آيا وازكتومي از سرايت بيماري مقاربتي جلوگيري مي كند ؟ خير، چنانچه شما يا همسرتان مبتلا به بيماري يا بيماريهايي هستيد كه از راه جنسي منتقل مي شود، براي پيشگيري از ابتلا به اين نوع بيماريها بايد از كاندوم استفاده كنيد ، زيرا وازكتومي در اينجا نقشي ندارد . آيا پس از عمل جراحي وازكتومي مي توان به كارهاي روزمره زندگي رسيدگي كرد؟ چنانچه كارهاي سنگين جسماني بر عهده شماست ، بهتر است فعلاَ ۴۸ ساعت استراحت كنيد و بعد به اين كارها بپردازيد . انجام كارهاي سبك بلافاصله پس از وازكتومي مجاز است . وازكتومي در چه مكان هايي قابل انجام است ؟ جهت مشاوره وانجام رايگان اين عمل مي توانيد همه روزه ، صبح و عصر ، به واحد وازكتومي مراكز بهداشتي شهرستانها و شهرها ، درمانگاهها يا بيمارستان هاي مجهز به واحد وازكتومي مراجعه نماييد . آيا عمل وازكتومي قابل برگشت است يا خير ؟ وازكتومي نزديك به ۷۰ درصد موارد قابل برگشت است . عمل باز كردن لوله هاي مني بر عملي گران بوده ، به تجهيزات پيشرفته بيمارستاني نياز دارد . بنابراين اين روش را مي توان روشي قطعي محسوب داشت . در هر حال قابليت برگشت وازكتومي بهتر از قابليت برگشت توبكتومي ( بستن لوله هاي رحمي در زنان ) مي باشد . چه وقت مي توان براي انجام وازكتومي تصميم قطعي گرفت ؟ زماني كه بينديشيد اگر فرزندي به طور ناخواسته به جمع خانواده اضافه شود چه پيش خواهد آ‌مد ، يقيناَ تحت هيچ شرايطي حاضر نخواهيد بود صاحب فرزند جديدي شويد . در اين صورت بهتر است مسئله را با همسرتان در ميان گذاشته ، مشتركاَ در اين باره تصميم بگيريد . توصيه مي شود با كسي كه قبلاَ وازكتومي شده ، با يك پزشك يا يكي از كاركنان واحد تنظيم خانواده مشورت نماييد

روشهاي متفرقه براي پيشگيري از بارداري
irib.ir: مقاربت منقطع : اين روش قديمي ترين راه کنترل مواليد به صورت داوطلبانه است که هيچ وسيله يا هزينه اي لازم ندارد و به نظر مي آيد که همچنان به گستردگي به کار گرفته مي شود . در اين روش مرد پيش از انزال ، از ريختن مايع مني در مهبل جلوگيري مي کند . بعضي زن و شوهرها مي توانند اين روش را با موفقيت به کار گيرند ، در حالي که برخي ديگر انجام آن را دشوار مي يابند . نقطه ضعف عمده اين روش آن است که ممکن است ترشحات مرد که پس از آميزش دفع مي شود ، داراي اسپرم باشد و براي ايجاد بارداري حتي يک قطره از مايع مني کفايت مي کند . گذشته از اين کوچک ترين اشتباه در تعيين زمان خروج آلت مرد ، ممکن است مقدار معيني از اسپرم مرد را در مهبل بريزد و از اين رو ميزان عدم موفقيت تا ۱۸ درصد افزايش مي يابد . پيش از اين ، به عوارض جانبي نامطلوب اين روش مانند احتقان لگن و اختلال عصبي - رواني زياد اهميت داده مي شد ، ولي امروزه نظر کارشناسان در اين باره تغيير کرده و معتقدند که اگر زن و شوهر اين روش را برتر بدانند ، به کارگيري آن مسأله اي را پيش نمي آورد و به طور کلي از به کار نگرفتن هيچ روش تنظيم خانواده بهتر است . استفاده از دوره مطمئن ( روش ريتم ) : اين روش که به نام روش تقويمي هم ناميده مي شود ، بر اساس تخمين زمان تخمک گذاري انجام مي شود و زن و شوهر در فاصله زماني که امکان باروري در دوره ماهانه قاعدگي وجود دارد از نزديکي خودداري مي کنند . زمان تقريبي تخمک گذاري ،‌۱۲ تا ۱۶ روز پيش از شروع قاعدگي بعدي است و ايامي را که احتمال بيشتري براي بروز بارداري هست مي توان به شرح زير محاسبه کرد : اگر از کوتاهترين سيکل قاعدگي هجده روز کم شود ، نخستين روز دوره باروري به دست مي آيد و اگر از درازترين سيکل قاعدگي ده روز کم شود ،‌ آخرين روز دوره باروري به دست مي آيد . مثلاً هر گاه سيکل قاعدگي زني بين ۲۶ تا ۳۱ روز به درازا مي کشد ، دوره باروري وي که نبايد در آن مدت آميزش جنسي نمايد ، در روزهاي بين هشتمين روز و بيست و يکمين روز سيکل قاعدگي او خواهد بود ( شمارش روز اول بايد از اولين روز سيکل قاعدگي باشد ). نقاط ضعف اين روش عبارتند از : سيکل قاعدگي يک زن همواره منظم نيست و در صورت منظم بودن هم به دشواري ميتوان دوره مطمئني را پيشگويي کرد . اين روش را تنها براي اشخاص مسئول که علاقمندي و همکاري بسيار داشته باشند ، مي توان به کار گرفت . در حقيقت خودداري اجباري از آميزش جنسي نزديک به نيمي از هر ماه است . از اين روش در دوره پس از زايمان نمي توان استفاده کرد . ميزان عدم موفقيت اين روش بسيار است . علل عدم موفقيت عبارتند از : محاسبه نادرست و ناتواني در پيروي از روزهاي محاسبه شده

پيشگيري از بارداري بصورت اضطراري
irib.ir : اگر مقاربت بدون استفاده از يکي از روشهاي پيشگيري از بارداري انجام شود و يا اتفاقي مانند پاره شدن کاندوم و يا نظير آن رخ دهد ، مي توان از روش جلوگيري از بارداري بصورت اضطراري استفاده کرد . رايجترين روش پيشگيري بصورت اضطراي ، مصرف قرصهاي معمولي خوراکي ضدبارداري HD است که به نام « قرص صبح روز بعد » مشهور شده اند . زمان و نحوه مصرف : بعد از مقاربتي که احتمال بارداري دارد ، در اولين فرصت ۲ قرص خوراکي HD همراه با شير يا آب زياد بايستي مصرف شود . بايد دقت کرد که قرص نوبت اول را در زماني مصرف کرد که نوبت دوم را بتوان ۱۲ ساعت پس از آن مصرف کرد . مصرف نوبت اول را بي دليل نبايد به تأخير انداخت ، زيرا ميزان تأثير ممکن است با گذشت زمان کاهش يابد . نکته مهم اينست که اگر بيش از ۷۲ ساعت ( ۳ روز ) از مقاربت گذشته باشد ، استفاده از روش اضطراري توصيه نمي شود و بايستي در اين موارد با پزشک مشورت کرد . ۱۲ ساعت پس از خوردن قرصهاي نوبت اول ،‌۲ قرص HD ديگر بايستي خورده شود . اگر فرد در طول دو ساعت پس از مصرف قرصها در نوبت اول يا دوم ، دچار استفراغ شد ، در اولين فرصت بايد ۲ قرص ديگر HD مصرف کند . اگر اين اتفاق بعد از خوردن قرصها در نوبت اول رخ دهد ، قرصهاي نوبت دوم کماکان بايد ۱۲ ساعت بعد از نوبت اول مصرف شوند . تزريق يک آمپول ب ۶ بصورت عضلاني مي تواند در کاهش تهوع مؤثر باشد . استفراغ اگر بيش از دو ساعت بعد از مصرف قرصها رخ دهد ، اهميتي ندارد زيرا دارو جذب شده است . مقدار مصرف ذکر شده در بالا ،‌ براي قرصهاي از نوع HD است . اگر قرص نوع LD در دسترس باشد ، بايستي درهر نوبت ۴ قرص مصرف کرد . ( در مجموع ۸ قرص ) هشدار : اين روش فقط براي موارد اضطراري بکار مي رود و نبايد بطور مداوم ، بعنوان يک روش پيشگيري بکار رود . بلکه پس از استفاده از اين روش ، بايستي به پزشک يا مراکز بهداشتي - درماني مراجعه کرد و پس از مشاوره ، يکي از روشها را بصورت دائمي انتخاب کرد . عوارض جانبي : قرصهاي خوراکي اگر به روش اضطراري ذکر شده در بالا مصرف شوند ، باعث عوارض جانبي موقت مي شوند که رايج ترين آنها تهوع است . گاهي ممکن است سردرد ، سرگيجه ، انقباض عضلات و يا نرمي سينه ها نيز رخ دهد که البته همه عوارض جانبي گذرا بوده و معمولاً پس از ۲۴ رفع مي شوند . پس از مصرف : هيچ علامت فوري که نشان دهد قرصها اثر کرده يا نکرده اند ،‌ وجود ندارد و فقط قاعدگي بايستي به موقع و يا چند روز زودتر يا ديرتر رخ دهد . اگر شروع قاعدگي ، بيش از يک هفته به تاخير افتد ويا هر مورد خاص ديگي وجود داشته باشد ، بايد به پزشک مراجعه کرد . نکته مهم اينست که اگر بعد از مصرف قرصها ، دوباره مقاربتي انجام شود که احتمال بارداري در آن وجود داشته باشد ، آن قرصهاي از بارداري مجدد جلوگيري نمي کنند . اين روش صد درصد مؤثر نيست ، اما غالباً از بارداري جلوگيري مي کند و تقريباً در ۹۸٪ موارد از حاملگي پيشگيري مي کند . اگر چند بار از اين روش استفاده شود ، تأثير آن کمتر شده و احتمال بارداري بيشتر مي شود .



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه بیستم اسفند 1384 و ساعت 18:40      

  پاسخ به سوالات شما

شماره عینک من که در عرض 2 سال از 3 به 75/4 رسیده 21 سالم نمی دونم چی کار کنم که پایین بیاد . یا حداقل بالاتر نره.در صورتی که طی این 2 سال فقط زمان خواب عینکمو در میاوردم. در ضمن یک چشمم دور بینش ضعیف یک چشمم استیکمات. در مورد لیزر کردن شنیدم بعد از جراحی دیگه موقع شب نمیشه رانندگی کرد درست؟ علتش چیه؟ بعد از عمل دیگه احتمال ضعیف شدن چشم وجود ندارد؟ درست که هنوز با وجود پیشرفت علم عینک بهترین راه حل.

 

اجازه بدهيد اول تلفظ صحيح اين بيماري رو بگم : آستيگمات .

آستيگماتيسم چيست؟

به طور طبيعي قرنيه (پنجره شفاف در جلوي چشم) صاف و هموار است و انحناي يكدستي در تمام جهتها دارد. در آستيگماتيسم قرنيه داراي انحراف است يعني انحناي آن در يك جهت بيشتر از جهت ديگر است. يا شي در نقاط دور شفافيت كافي را ندارد.

مقدار زياد آستيگامات معمولا ارثي است. در لحظه تولد وجود دارد و در طول زندگي تغيير نمي كند. مقدار كم آستيگمات مي تواند اكتسابي باشد يعني درطول زندگي ايجاد شود. اغلب اصلاح آستيگمات ضروري است.

درمان آستيگماتيسم:

اگر در طول و عرض قرنيه در جهتهاي منظم اعوجاج ايجاد شده باشد اصلاح آن مشكل نيست. تجويز عينك مي تواند تغيير شكل قرنيه را خنثي كرده و به طور منظم درآورد. اگر تغيير شكل نامنظم باشد معمولا از لنزهاي هارد (سخت) استفاده مي شود يا در اين صورت پيونده قرنيه مي شود يعني بافت قرنيه انساني اهدا مي شود. لنزهاي هارد معمولا در اين شرايط از لنزهاي نرم بهتر هستند. براي آستيگماتهاي كم لنزهاي سافت (نرم) ممكن است مفيد باشد.

آستيگماتهاي زياد به آساني با اين لنزها اصلاح نمي شوند امكان دارد كه اين لنزها روي سطح ناصاف قرنيه تكان بخورند. در چنين مواري از لنزهاي توريك استفاده مي كنند كه روي سطح عقب قرنيه مي چسبد و لنز را روي قرنيه محكم نگه مي دارد.

 

اين هم پاسخ متخصصان مركز اصلاح ديد نور به تمام سوالاتي كه ممكن است براي شما مطرح شود :

و اين هم آدرس اينترنتي كلينيك نور : http://www.noorvision.com

 

ليزيك چيست؟

ليزيك يك شكل جديد جراحي ليزري است كه قادر است طيف وسيعي از نزديک بيني (و آستيگماتيسم و دوربيني) را اصلاح كند. در اين فرم عمل بهبود ديد سريع بوده و ناراحتي‏هاي پس از عمل كمتر مي‏شود. در اين عمل در ابتدا يك لايه با ضخامت حدودا" 160 ميكرون از سطح قرنيه برداشته مي‏شود و سپس توسط ليزر اكسايمر كه با كامپيوتر كنترل مي‏شود تراش قرنيه متناسب با شماره عينك صورت مي‏گيرد.

 

چه مدت است كه ليزيك انجام مي‏شود؟

اولين نمونه‏ هاي مشابه اين عمل (كراتوميليوزيس) روي انسان در سال 1963 انجام شد. اين روش به تدريج پيشرفت و بهبود پيدا كرده است. ليزر اكسايمر بيش از 20 سال است كه براي (PRK) مورد استفاده قرار مي گيرد. جراحان چشم بيش از30 سال است كه توانسته‏ اند لايه نازك از قرنيه را بردارند. اين دو روش (برداشتن يك لايه نازك و انجام ليزر زير آن) در سال 1991 با هم تركيب شده و يك شكل جديدي از عمل جراحي انكساري به نام ليزيك پديد آمد. اغلب تجربيات با ليزيك در خارج از آمريكا انجام شده است.

كلينيك نور از سال 1373 انجام اعمال جراحي ليزر (PRK) و از نيمه دوم سال1374 عمل ليزيك را براي اولين بار در ايران و خاور ميانه آغاز كرد.

 

ليزيك براي چه كساني مناسب است؟

ليزيك را در طيف وسيعي از نزديک بيني و آستيگماتيسم همراه آن از شماره 1- تا 15- ديوپتر مي‏توان انجام داد. اغلب نزديك‏بيني ‏ها در اين طيف قرار دارند. همچنين اين عمل در دوربيني با شماره‏ هاي پايين (كمتر از4+ تا 5+ ديوپتر) نيز قابل انجام است.

 

ليزيك چگونه آستيگماتيسم را اصلاح مي‏كند؟

نرم‏ افزار خاصي جهت انجام ليزر براي آستيگماتيسم طراحي شده است كه قرنيه را بصورت يك بيضي تراش مي‏دهد و باعث اصلاح آستيگماتيسم مي‏گردد.

 

جراحي را چه كسي انجام مي‏دهد؟

تمامي پزشكان كلنيك نور قادر به عمل جراحي هستند. پزشكان كلينيك نور در امر ليزر با تجربه بوده و دوره هاي مخصوص ليزيك را گذرانده‏اند. بسياري از اعمال جراحي عيوب انكساري به روش مدرن از جمله عمل جراحي ليزيك در ايران نخستين بار توسط چشم پزشكان نور و در اين كلينيك انجام شده است. البته انتخاب اينكه كدام پزشك عمل شما را انجام دهد با شماست و در كلنيك، هيچگونه محدوديتي براي اينكه توسط چه پزشكي عمل شويد وجود ندارد.

انتخاب با شماست. شما مي‏توانيد توسط يك چشم‏پزشك معاينه شويد و تشكيل پرونده بدهيد، اما براي عمل پزشك ديگري را كه صلاح دانستيد انتخاب كنيد.

 

چه اعمال جراحي در كلينيك نور انجام مي‏شود؟

در كلنيك نور، RK (شيار روي قرنيه با چاقوي الماس) از سال 1374 منسوخ شده و انجام نمي‏شود، زيرا نتايج ليزر (PRK) و ليزيك به مراتب بهتر از RK مي‏باشد. PRK (ليزر)، ليزيك، جايگذاري انواع لنزهاي منفي داخل چشمي جهت اصلاح نزديك‏بيني، جراحي هاي آب مرواريد با روش برش كوچك و بدون بخيه، اعمال زيبايي پلك، اصلاح انحراف هاي چشمي، پيوند قرنيه و كليه اعمال جراحي ديگر چشم در كلينيك انجام مي‏شود. اين كلنيك در بسياري از اين موارد بنيانگذار روشهاي مدرن در كشور و حتي منطقه بوده است.

 

زمان عمل جراحي چقدر است؟

زمان عمل ليزيك كمتر از ده دقيقه است. مدت زمان عمل ليزر (PRK) مختصري كمتر از مدت عمل ليزيك مي‏باشد.

 

آيا عمل جراحي درد دارد؟

خير، با استفاده از قطره‏هاي بي‏حسي، عمل جراحي ليزر (PRK) و ليزيك بدون درد انجام مي‏شود. پس از عمل ليزيك، تا چند ساعت احساس سوزش و جسم خارجي و اشك ريزش وجود دارد، اما معمولا" نيازي به داروي ضد درد نيست و اغلب روز بعد از عمل مي‏توان به كار روزانه بازگشت. اما پس از عمل ليزر (PRK) شدت و مدت درد بيشتر است، كه از داروهاي ضد درد قويتر جهت كنترل آن استفاده مي‏شود.

 

محدوديت‏هاي پس از عمل جراحي چيست؟

روزهاي نخست بايد از مالش پلكها با دست خودداري كنيد. تا يك هفته استخر و سونا نرويد. استحمام از روز دوم بعد از عمل مانعي ندارد. از آرايش دور چشم در هفته اول پس از عمل اجتناب كنيد.

 

چه موقع مي‏توان به كارهاي روزمره بازگشت؟

در مورد عمل ليزيك، فرداي عمل جراحي در صورتيكه ديد شما اجازه بدهد مي‏توانيد به كارهاي روزمره برگرديد. در مورد عمل PRK، سه تا پنج روز پس از عمل اين امكان فراهم مي آيد.

 

آيا مي‏توان دو چشم را با هم عمل كرد؟

بلي، مطالعات نشان داده است نتيجه عمل جراحي در صورتيكه دو چشم در يك جلسه عمل شوند يا اينكه هر چشم در يك جلسه تحت عمل جراحي قرار گيرد، يكسان خواهد بود. اغلب بيماران درمي‏يابند كه راحت تر است هردو چشم يكجا عمل شود.

 

در چه صورتي من كانديد مناسبي براي عمل ليزيك مي‏باشم؟

معيارهاي عمل عبارتند

              حداقل سن 18 سال

              عدم تغيير قابل توجه نمره عينك در يكسال گذشته

              نزديک بيني 1- تا 15- ديوپتر (نزديک بيني و آستيگماتيسم همراه)

              آستيگماتيسم 5/0 ديوپتر و بيشتر

              عدم وجود كواتوكونوس (قوزقرنيه)

              عدم وجود بيماريهاي عمومي

              عدم وجود بيماريهاي ديگر چشمي

              عدم وجود گلوكوم (آب سياه)

              داشتن توقعات واقعي از قابليت و توانايي‏هاي عمل جراحي ليزر (PRK) يا ليزيك در تصحيح ديد.

به منظور مشخص نمودن امكان عمل جراحي، بهتر است معاينه و مشاوره شويد.

 

آيا اعمال جراحي تصحيح ديد براي شما مناسب است؟

ميزان عيب انکساري، شغل، فعاليتهاي ورزشي و تفريحي، سن و انتظار شخصي شما در تعيين اينكه آيا شما يك كانديد مناسب براي جراحي هستيد، كمك‏كننده هستند. شما بايستي انتظاري واقع‏گرايانه داشته باشيد و بدانيد كه جراحي هميشه نتيجه ايده‏آل نخواهد داشت. تراشيدن يك قطعه پلاستيك يا شيشه بمنظور ساختن عينك يا كنتاكت لنز بسيار آسانتر و دقيقتر از شكل دادن يك بافت زنده مانند قرنيه است. در اغلب بيماران حدود 90% يا بيشتر احتمال بدست آوردن ديد طبيعي يا نزديك به طبيعي وجود دارد. اما انتظار ديد 10/10، خصوصا در شماره‏هاي بسيار بالا قابل تامين نمي‏باشد. ممكن است شما پس از عمل نيازمند عينك نازكي در بعضي مواقع مانند رانندگي در شب باشيد. جراحي اصلاح عيوب انكساري از پير چشمي ( از دست دادن توانايي ديد كامل بدون عينك مطالعه در انجام كارهاي نزديك با افزايش سن) جلوگيري نمي‏كند. در صورتيكه سن شما بالاي 40 سال است و ديد دور شما پس از عمل كاملا اصلاح شده باشد، ممكن است براي كارهاي نزديك نياز به عينك مطالعه داشته باشيد.

تمايل به كاهش يا حذف وابستگي به عينك براي فعاليتهاي روزانه دليل مناسبي براي انجام اعمال جراحي انكساري است. آيا شما تمايل داريد كه صبح از خواب بيدار شويد، بدون عينك عقربه ساعت را ببينيد، لباس بپوشيد، در خانه و محل كار، فعاليت كنيد؟ آيا شما دوست داريد كه از ورزش بخصوص ورزشهاي آبي بدون استفاده از عينك و كنتاكت لنز لذت ببريد؟ آيا شما مايل هستيد كه بتوانيد از خود و خانواده‏تان در موارد اضطراري و اورژانس بدون وابستگي به عينك يا كنتاكت لنز حفاظت كنيد؟ اين موارد اهداف منطقي و قابل دسترسي در اعمال جراحي انكساري هستند.

 

چگونه ممكن است اعمال جراحي انكساري براي شما مناسب نباشد:

1.             در صورتيكه شما انتظار نتيجه ايده‏آل داشته باشيد.

در هيچ جراحي اطمينان صد در صد براي نتيجه ايده‏آل وجود ندارد و نمي‏توان حصول هدف نهايي شما را تضمين كرد. اما در كلينك نور تلاش ما بر اين است كه با استفاده از بهترين وسايل و بهترين پزشكان (تعالي تكنولوژيك و حرفه‏اي) بهترين نتيجه را پس از اعمال جراحي تصحيح ديد بدست آوريم و روشهاي مختلف شامل ، ليزيك، رينگ هاي داخل قرنيه (INTACTS) و لنزهاي داخل چشمي را جهت تامين خواسته‏هاي شما مورد استفاده قرار دهيم

2.             در صورتيكه شما انتظار ديد ايده‏آل را در همه شرايط داشته باشيد.

چنانكه قبلا توضيح داده شد در جراحي انكساري تغيير شكلي در قسمت مركزي قرنيه داده مي‏شود. از لحاظ آناتوميك تغيير شكل كل قرنيه امكانپذير نيست، در نتيجه هنگامي كه مردمك شما در شب بصورت طبيعي بزرگ تر مي‏شود، ممكن است از بخشي از قرنيه كه عمل روي آن تاثيري نداشته است (قسمت نزديك‏بين مشابه قبل از عمل) نگاه كرده و ديد شما مختصري نزديك‏بين ‏شده يا ممكن است هاله ‏اي اطراف چراغ ها ببينيد. بنابراين ممكن است عينك نازكي براي يك رانندگي راحت در شب احتياج داشته باشيد.

3.             چنانچه شما انتظار يك نتيجه فوري داشته باشيد:

در اغلب موارد پس از ليزيك بهبودي ديد سريع و با ناراحتي كم يا بدون ناراحتي است. اما در هر حال نتيجه ديد ناگهاني نيست بخصوص در كسانيكه بيش از 5 نمره نزديک بيني دارند، ممكن است 3 ماه و گاه بيشتر طول بكشد تا شكل قرنيه پس از عمل ثبات پيدا كند. بايد صبور باشيد و انتظار بهبودي ديد در عرض 3 ماه را بخصوص پس از عمل ليزر (PRK) داشته باشيد.

4.             در صورتيكه شما انتظار ديد بهتري پس از عمل نسبت به ديد فعلیتان با عينك يا كنتاكت ‏لنز داريد:

اگر نمره عينك يا لنز شما درست تجويز شده است، انتظار نداشته باشيد پس از عمل ديد بيشتري نسبت به بهترين ديد با مناسب‏ترين نمره عينك يا كنتاكت لنز بدست آيد، زيرا اين عمل تنها شماره عينك شما را از بين برده يا به حداقل مي رساند.جراحي انكساري براي كاهش سختي‏هاي استفاده از عينك يا كنتاكت‏لنز طراحي شده است. در صورتيكه بخواهيد بدون عينك باشيد بايستي به ديدي به شفافيت ديد با عينك فعلي خودتان رضايت دهيد. (پس از عمل عدم استفاده از عينك براي باقي مانده نمره عينك صدمه‏اي به چشم شما نمي‏زند.)

 

آيا عمل ليزر و ليزيك براي انجام اعمال جراحي بعدي كه ممكن است براي چشم ضرورت يابد، مانعي ايجاد مي‏كند؟

خير. كليه اعمال جراحي چشم بعد از اينگونه عملهاي جراحي قابل انجام هستند.

 

آيا انجام اعمال جراحي ليزر و ليزيك در هنگام حاملگي مجاز مي‏باشد؟

در عمل جراحي ليزر (PRK) و ليزيك از ليزر اكسايمر استفاده مي‏كنند كه اين نوع اشعه هيچگونه اثرات سوء براي جنين در بر ندارد. همچنين داروهاي استفاده شده بعد از عمل اغلب مسكن‏هاي ساده مانند استامينوفن (كه در دوران حاملگي استفاده از آن مجاز است) و قطره‏هاي موضعي هستند كه چون جذب آنها به داخل سيستم گردش خون بسيار اندك است، نمي‏تواند بر روي جنين تاثير منفي داشته باشد. بنابراين انجام عمل جراحي ليزر و ليزيك در زمان حاملگي مجاز مي‏باشد. اما بايد توجه داشته باشيم كه بعلت تغييرات هورموني كه در بدن مادر در زمان حاملگي ايجاد مي‏شود مي‏تواند تاثيراتي بر روند ترميم پس از عمل داشته باشد كه نتايج بعد از عمل را مختصري تحت تاثير خود قرار دهد. اين تاثيرات در عمل ليزر (PRK) بيشتر از عمل ليزيك مي‏باشد.

 

هزينه عمل جراحي ليزر و ليزيك چقدر مي‏باشد؟

در حال حاضر هزينه عمل ليزر (PRK) و ليزيك براي هر چشم مبلغ 240 هزار تومان است. اين مبالغ احتمالا" در آينده تغييراتي خواهند داشت.

 

ليزر (PRK) يا ليزيك؟

عمل ليزر و ليزيك هر دو در شماره‏هاي پايين نزديک بيني (تا 3- ديوپتر) قابل انجام است. بايد بدانيم كه در اين شماره‏ها، ميزان موفقيت نهايي در هر دو نوع اين عمل كه بعد از 2 تا 3 ماه حاصل مي‏شود يكسان مي‏باشد، اما روزهاي اول بعد از عمل ليزر(PRK) و ليزيك اين دو عمل تفاوت فاحش با يكديگر دارند. شدت و مدت درد و ناراحتي بعد از عمل ليزر عليرغم سادگي عمل بيشتر از عمل ليزيك مي‏باشد و به همين نسبت برگشت ديد طبيعي در عمل ليزر (PRK) با تاخير بيشتر صورت مي‏گيرد.

علت درد و ناراحتي بيشتر بعد از عمل ليزر (PRK) بدين جهت است كه تراش در اين عمل در سطح صورت مي‏گيرد و حس درد در سطح قرنيه بسيار زياد مي‏باشد. در حاليكه در عمل ليزيك تراش ليزر در عمق ضخامت قرنيه و در زير يك لايه انجام مي‏گيرد و بنابراين ميزان درد و ناراحتي در اين عمل در حداقل مي‏باشد. در نهايت، اينكه براي اين ميزان شماره عينك (كمتر از 3- ديوپتر) كدام عمل براي شما انجام شود، تصميم نهايي در زمان مشاوره بين پزشك و بيمار صورت خواهد گرفت.

بايد بدانيم در دوربيني، آستيگماتيسم‏هاي بالا و همچنين نزديک بيني بيشتر از 4- ديوپتر، حتما" بايد عمل ليزيك انجام شود.

 

به من گفته شده كه چشم من درجاتي از آستيگماتيسم نامنظم دارد و بهتر است كه عمل ليزر و ليزيك را انجام ندهم، چرا؟

سطح قرنيه چشم ما به صورت طبيعي مقطعي از يك كره يا يك جسم بيضوي است كه در اين صورت سطح قرنيه منظم مي‏باشد. اينگونه چشمها مي‏توانند تحت عمل عيوب انكساري قرار بگيرند. اما بندرت قرنيه چشم مقطع منظمي از يك كره يا جسم بيضوي نمي‏باشد، بلكه ناقرينگي و نامنظمي در سطح آن ديده مي‏شود كه نمونه پيشرفته آن را تحت عنوان قوز قرنيه يا كراتوكونوس مي‏شناسيم. در اين چشمها احتمال پيشرفت نامنظمي هميشه وجود دارد و بنابراين با عمل جراحي ليزر و ليزيك كه براي چشمهايي با سطح قرنيه منظم طراحي شده‏اند نمي‏توان عيب انكساري اين چشمها را اصلاح نمود و يا مانع پيشرفت اين بيماري در آينده گرديد.

 

آيا عمل ليزر و ليزيك سبب بيماري شب كوري يا كور رنگي مي‏شود؟

بيماري شب كوري (Night Blindness) و كوررنگي (Color Blindness) دو بيماري هستند كه جنبه توارثي دارند و عمل ليزر و ليزيك نمي‏تواند سبب ايجاد اينگونه بيماريهاي چشم گردد. البته بايد بدانيم كه در هفته‏هاي نخست بعد از اين اعمال جراحي، مشكلاتي در ديد شب بوجود مي‏آيد، مانند پخش نور (Glare) يا هاله ديدن در اطراف اشيا نوراني (Halo Vision) كه بتدريج از بين مي‏روند.

 

آيا مي توان بعد از عمل ليزر و ليزيك، از لنز تماسي رنگي و معمولي استفاده كرد؟

بلي، اما بهتر است كه استفاده از آن به سه ماه بعد از عمل موكول شود.

 

ميزان نزديک بيني چشم من از 15- ديوپتر بالاتر مي‏باشد. چرا كانديد مناسبي براي عمل ليزيك نيستم؟

براي اصلاح هر شماره از عينك بايد ميزاني از ضخامت قرنيه تراشيده شود. از طرفي ضخامت قرنيه محدود مي‏باشد و پس از عمل بايد حداقل به ميزان 250 ميكرون از قرنيه دست نخورده باقي بماند. بنابراين كل ميزان شماره عينك قابل اصلاح با عمل ليزيك محدود به حدود 14 تا 15 شماره نزديک بيني مي‏باشد.

البته در بعضي از افراد كه ضخامت مركزي قرنيه آن‏ها كمتر مي‏باشد اين حد نهايي از 14 تا 15 شماره ممكن است به حدود 10 يا حتي كمتر كاهش يابد كه اين مسئله قبل از عمل با انجام اندازه‏گيري ضخامت قرنيه (پاكي‏متري) مشخص مي‏گردد. حال چنانچه چشم شما كه شماره اي بيشتر از 15- ديوپتر دارد، ليزيك شود، موجب مي گردد كه ضخامت كمتري از 250 ميكرون از قرنيه باقي بماند و در نتيجه در آينده احتمال نازك شدگي بيشتر و بروز قوز قرنيه (كراتوكونوس) وجود دارد.

در اينگونه چشمها كه به علت شماره بالاي عينك قادر به انجام عمل ليزيك نمي‏باشيم در حال حاضر بهترين روش استفاده از لنزهاي منفي داخل چشمي است. البته در مواردي كه شماره عينك بيشتر از20- ديوپتر است، عمل جايگذاري لنز منفي داخل چشمي توام با عمل ليزيك يا كارگذاري رينگ هاي داخل قرنيه انجام مي گيرد، كه در اين صورت تصحيح كاملتري صورت خواهد گرفت.

 

چه موقع براي اصلاح عيب انكساري چشم از لنزهاي داخل چشمي استفاده مي‏شود؟

در مواقعي كه شماره چشم بسيار بالا مي‏باشد و امكان استفاده از عمل ليزيك نباشد. اينگونه چشم‏ها را مي‏توان كانديد عمل لنز داخل چشم نمود.

 

آيا در هر چشمي مي توان جهت اصلاح عيب انكساري از لنزهاي داخل چشمي استفاده نمود؟

لنزهاي داخل چشمي جهت اصلاح عيب انكساري هنگامي استفاده مي‏شود كه اعمال جراحي ساده‏تري مانند عمل ليزر و ليزيك يا كارگذاري رينگ هاي داخل قرنيه قابل انجام نباشد، چرا كه هم هزينه اين عمل بالاتر و هم نياز به يك عمل جراحي چشم باز كه عموما به بيهوشي و بيمارستان نياز مي‏باشد را دارد.

علاوه بر اين بعضي از چشمها بعلت بيماريهاي مختلف مانند آب مرواريد، آب سياه و چشمهاي با عمق اطاق قدامي كم، كانديد مناسب براي اينگونه عملها نمي‏باشند.

 

آيا عمل جراحي ليزر و ليزيك چشم را در مقابل ضربه آسيب‏پذيرتر مي‏نمايد؟

اثبات شده است كه استحكام قرنيه بعد از عمل هاي جراحي ليزر و ليزيك در مقايسه با با استحكام قرنيه طبيعي در برابر ضربه تفاوتي نمي‏كند. اما بايد بدانيم كه اساساً چشم هاي نزديك‏بين ذاتاً در مقابل ضربه نسبت به چشم هاي طبيعي آسيب‏پذيرتر مي‏باشد (چه تحت عمل جراحي قرار گرفته باشند يا قرار نگرفته نباشند). در نزديک بيني متوسط، شديد و بسيار شديد چه آنهايي كه عينك و كنتاكت لنز را براي تصحيح عيب انكساري خود انتخاب كرده‏اند و چه آنهايي كه تحت اعمال جراحي قرار گرفته‏اند، به علت تغييرات شبكيه بهتر است مرتبا هر 6 ماه تا يكسال يك نوبت تحت معاينه چشم قرار گيرند تا در صورت لزوم به موقع درمان ضايعات اطراف شبكيه از قبيل سوراخها و نازكيهاي شديد شبكيه انجام پذيرد و بدينوسيله از پارگي و جدا شدگي شبكيه جلوگيري شود. همچنين اين افراد بايد مراقب باشند كه از ضربات مستقيم به ناحيه سر و يا چشم كه مثلا در بعضي از ورزش هاي رزمي ممكن است اتفاق بيفتد، پرهيز نمايند.

 

سن مناسب ليزر و ليزيك چيست؟

حداقل سن براي انجام اين اعمال جراحي 18 سال تمام بوده و لازم است در يكسال اخير تغيير محسوسي در شماره عينك فرد رخ نداده باشد. سن حداكثري براي اين اعمال وجود ندارد و تا زماني كه براي چشم بيماري خاص مانند آب مرواريد يا آب سياه يا بيماري هاي ديگري كه مانع اين عمل باشند بوجود نيامده است مي‏توان اين عمل را انجام داد. اما بايد دانست كه بعد از سن 40 سالگي اگر اين اعمال جراحي انجام شود فرد جهت مطالعه حتما" به عينك نياز خواهد داشت. مسن ترين فردي كه تا كنون توسط چشم پزشكان نور عمل شده است، 73 سال سن داشته و شماره چشم وي 5/1- بوده است.

 

آيا عمل ليزر و ليزيك تنبلي چشم را درمان مي‏كند؟

خير، عمل ليزر و ليزيك فقط اصلاح عيب انكساري را انجام مي‏دهند و اگر چشمي به دليلي تنبل باشد، نمي‏تواند با اين عمل اصلاح شود. به عبارت ديگر بايد دانست كه اعمال جراحي عيب انکساري، نمي‏توانند ديدي بهتر از عينك يا لنز به چشم بدهند.

 

چشم من نزديك‏بين است و به من گفته شده است كه مختصري آب مرواريد نيز دارد آيا مي‏توانم عمل ليزر يا ليزيك را انجام دهم؟

آب مرواريد منعي براي انجام عمل ليزر يا ليزيك نمي‏باشد و يا انجام عمل ليزر و ليزيك در آينده مشكلي براي عمل آب مرواريد ايجاد نمي كند. اما بايد دانست كه اگر چشمي براي اصلاح عيب انكساري نزديک بيني تحت عمل قرار گيرد نتيجه آن تا زماني باقي خواهد ماند كه آب مرواريد پيشرفت نكند. بنابراين اگر آب مرواريد چشم در حدي است كه احتمال پيشرفت سريع آن مي‏رود بهتر است كه اين عمل انجام نگيرد.

از طرف ديگر بايد بدانيم كه عمل آب مرواريد و جايگذاري لنز داخل چشمي امكان اصلاح عيب انكساري را بطور همزمان فراهم خواهد نمود.

 

آيا پزشكان و بويژه چشم پزشكان خود نيز حاضرند عمل ليزيك را انجام دهند؟

با توجه به علمي بودن و پذيرفته شدن جهاني عمل ليزيك، طي ساليان گذشته، بيش از دو هزار پزشك، دندانپزشك و داروساز توسط چشم پزشكان كلينيك نور تحت اين عمل قرار گرفته اند كه در بين آنان چشم پزشك و جراح قلب نيز وجود داشته است و بالطبع بعلت عمل جراحي انجام شده شما آنها را با عينك مشاهده نمي كنيد. اما اينكه شما، پزشك يا چشم پزشك ديگري را مي شناسيد كه هنوز عينك مي زند بايد توجه داشته باشيد كه اين عمل كاملا" اختياري بوده و هر فرد ممكن است با توجه به نيازها و ضروريات زندگي اجتماعي و حرفه اي خود تصميم به عمل جراحي گرفته و يا از انجام اين عمل اجتناب نمايد.

 

آيا پزشكان حاضرند همين عمل جراحي را براي اعضاي نزديك خانواده خود انجام دهند؟

پزشكان نيز در صورتيكه فردي از فاميل آنها متقاضي انجام چنين عملي باشد، در صورتيكه از نظر طبي ممنوعيتي براي عمل وجود نداشته باشد، بيماررا از انجام اين عمل منصرف نمي كنند. موارد متعددي از بستگان درجه يك چشم پزشكان كلينيك نور تحت عمل ليزيك قرار گرفته اند.

 

آيا پس از عمل ليزيك احتمال برگشت شماره چشم وجود دارد؟

خير. چنانچه شماره چشم كم باشد 6 هفته تا 3 ماه بعد از عمل نتيجه ثابت خواهد شد و تغييري نخواهد كرد. اگر شماره چشم زياد باشد خصوصا" در شماره هاي بيش از 8- ديوپتر اين زمان طولاني تر است و معمولا" 6 ماه تا يكسال طول مي كشد تا شماره چشم ثابت شود البته تعدادي از افراد نزديك بين هستند كه پيشرفت شماره چشم آنها هرگز متوقف نشده و سالانه 5/0 تا 1 شماره و بلكه بيشتر افزايش مي يابد. لازم است بدانيم كه ليزر قادر نيست جلوي پيشرفت شماره چشم را بگيرد و پس از عمل نيز ميزان نزديك بيني يا نمره عينك اين افراد هر چند سال تغيير خواهد كرد كه اين تغيير را نبايستي به حساب كاهش اثر ليزر و يا برگشت بيماري تلقي نمود.

 

اگر پس از عمل ليزري 1 شماره يا بيشتر از نمره عينك باقي بماند امكان عمل مجدد وجود دارد؟

بلي. چنانچه ضخامت قرنيه شما مناسب باشد مي توانيد 3 ماه بعد از عمل اول باقيمانده شماره چشم را با عمل مجدد اصلاح كنيد. عوارض عمل مجدد مشابه عمل اول است و براي بيمار خطر بيشتري نسبت به آن ندارد. البته مواردي وجود دارد كه عليرغم باقيماندن شماره چشم بيمار از ديد خود راضي مي باشد و صرفا" به قصد صفر كردن شماره چشم تقاضاي عمل مجدد را دارد، بديهي است در اينگونه موارد عمل مجدد علمي و منطقي نمي باشد.

 

من 11- ديوپتر نزديك بين بوده و 5/3- شماره هم آستيگمات داشته ام. 4 سال پيش عمل كرده ام 6 ماه بعد از عمل نياز به عينك 5/2- پيدا كرده ام و علاقه اي به عمل مجدد ندارد و دوست هم ندارم كه عينك بزنم. آيا مشكلي براي من پيش خواهد آمد؟

استفاده نكردن از عينك صرفا" باعث مي شود كه شما ديد كاملا" واضحي نداشته باشيد و اگرنه مشكلي براي شما ايجاد نمي كند. چنانچه قرار باشد شماره چشم شما بعد از عمل تغيير كند، چه عينك بزنيد و يا عينك نزنيد اين تغيير اتفاق خواهد افتاد. بنابراين اگر از ديد فعلي و بدون عينك راضي هستيد نياز به عمل مجدد و يا استفاده از عينك نيست.

 

آيا اعمال جراحي كه براي اصلاح عيوب انكساري انجام مي شود تأثيري روي پرده چشم كه نزد نزديك بين ها نازك است دارد يا خير؟

اعمال جراحي ليزري و يا غير ليزري كه براي اين بيماران انجام مي شود تأثيري روي نازك شدن شبكيه ندارد. به عبارت ديگر اين عمل ها شبكيه را نه نازك تر و نه ضخيم تر مي كنند. لازم است بيماران اطلاع داشته باشند عليرغم اينكه ممكن است با انجام يكي از اين اعمال از شر عينك راحت شوند ولي مشكل ساير قسمت هاي چشم از جمله شبكيه به قوت خود باقي است و در صورتيكه علائمي مانند ديدن جرقه و يا مگس پرانهايي كه بطور ناگهاني ايجاد مي شوند عارض شده بلافاصله بايد به چشم پزشك مراجعه نموده تا معاينات كاملي از ته چشم بعمل آيد.



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در جمعه پنجم اسفند 1384 و ساعت 10:42      

  پاسخ به سوالات شما

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در یکشنبه سی ام بهمن 1384 و ساعت 16:57      

  پاسخ به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در چهارشنبه بیست و ششم بهمن 1384 و ساعت 17:51      

  پاسخ به سوالات

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در سه شنبه هجدهم بهمن 1384 و ساعت 19:33      

  ويرايش مطالب ... !!

 

محتویات این پست حدف شد ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در یکشنبه شانزدهم بهمن 1384 و ساعت 19:15      

  مطالب حذف شده ...!

 

محتویات این پست حدف شده ...!



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه یکم بهمن 1384 و ساعت 12:3      

  پاسخ به سوالات شما

من يه دختر كوچولوي هفت ماهه دارم.به علت اينكه فاصله مهد با منزلمون در آفتاب طي مي شه ديروز براش يه كرم ضد آفتاب مخصوص كودكان ” آردن ” با اس پي اف 30 ‌خريدم. اما الان پشيمونم چون كرم خارجي هم بود ( با 11 هزار تومان اختلاف قيمت !) كار بدي كردم؟ آيا كرم خارجي بهتره؟  
از حدود شش ماهگي به بعد ميتوان از کرمهاي ضد آفتاب استفاده کرد. در کودکان بهتر است از کرمهاي مخصوص کودکان استفاده کرد که از ترکيباتي ساخته شده اند که کمتر باعث تحريک پوست ميشوند. ( پوست کودکان بخاطر خواص خودش خيلي حساس است ). تفاوت اثر کرمهاي ضدآفتاب ايراني و خارجي به اندازه تفاوت قيمتهاي آن نيست. گاهي اثر آنها مساوي و گاهي هم ايراني بهتره بستگي به مارک آن دارد. ( البته چون نوع خارجي تحت کنترل بيشتري است اثرات مطلوب تري دارد - اگر تقلبي نباشد ).

طرز استفاده صحيح کرم ضد آفتاب چگونه است. چون بعضي ها مي گويند که نبايد گذاشت کرم جذب شود و همينطور يک لايه سفيد روي پوست بماند! آن وقت من نمي دانم چطور مي شود با آن قيافه رفت بيرون مثلا کتاب خريد؟
اگر کمي توجه داشتيد در مورد مصرف ضد آفتاب در کنار سایت لينک آن وجود داشت. ضدآفتابها دو گونه هستند فيزيکي و شيميائي. نوع فيزيکي بايد يک لايه کامل روي پوست قرار گيرد ولي نوع شيميائي نياز به يک لايه ضخيم نيست . و بايد ضدآفتاب هر سه ساعت اگر در معرض آفتاب هستيد تکرار شود.
 
آيا در مقابل نور لامپهاي مهتابي هم بايد از کرم ضدآفتاب استفاده کرد؟
خير. چون اشعه ماورائ بنفش اثرات مضر دارد.
 
روي کرم ضد آفتابي که من استفاده ميکنم نوشته شده که دور چشم نبايد زد . آيا براي دور چشم کرم ضد آفتاب خاصي وجود دارد ؟ و يا کرمهايي وجود دارند که بشه به دور چشم هم زد؟
اکثر کرمها تحريک کننده هستند و اگر به چشم برسند باعث سوزش ميشوند. چون چشم توسط ابرو و پلک محافظت ميشود زياد در معرض آفتاب نميباشد و اگر بطور مستقيم به خورشيد و يا سطوحي که نور را منعکس ميکنند نگاه نکنيد نياز به ضد آفتاب ندارد. بهترين وسيله براي اطراف چشم عينکهاي آفتابي که اشعه ماوراء بنفش را ميگيرند است.
 
در مورد کرمهاي ضد اب ميخواستم بپرسم اين نوع کرمها پس با چه پاک ميشوند؟ ايا براي وضو اشکال ندارند؟ اين نوع کرمها البته با آب پاک ميشوند نه اينکه اصلاْ پاک نميشوند ولي کمي در برابر شستشو مقاوم هستند. از نظر وضو مشکلي ندارد ولي از مجتهدي که تقليد ميکني هم سئوال فرماييد.

دوست دارم بدانم که آيا بدون انجام آزمايش معلوم است که لکه پوست چيست؟
تشخيص لکه صورت کلنيکي ميباشد نه پاراکلنيکي يعني با ديدن ميتوان تشخيص داد و نياز به آزمايش پوستي ندارد. در مواردي که ظن به تغييرات هورموني است ميتوان بوسيله آزمايش خون بدنبال علت آن بود.

لک صورت همانگونه که در قسمت مطالب قبلي سایت نيز آمده مربوط به اثر آفتاب و هورمونهاي داخلي بدن که تحت تاثير ژنتيک ميباشند است.  سه نوع لک پوستي وجود دارد : الف) اپيدرمي که سطحي ميباشد و با داروهاي روشن کننده رايج براحتي از بين ميرود. ب) درمي که لک در عمق ميباشد و با داروهاي رايج به کندي و گاهي از بين نميرود و نياز به درمان با ليزر ميباشد.ج) مخلوط که هم سطحي و هم عمقي ميباشد که با مصرف داروهاي رايج قسمت سطحي از بين رفته ولي قسمت درمي باقي ميماند.

من يك پسر كه از عينك استفاده مي كنم. چند وقتيه مي بينم پوست زير چشمم تيره شده. البته اكثر كساني كه عينكي هستند بعد از يه مدت اينطوري مي شن. مي خواستم بدونم چاره اي براش وجود داره ؟ میتونه  شماره عینک مهم باشه؟
آقا پسره عزيز اين شماره عينک نيست که مهمه بلکه فرام عينک مهم است. فرامهاي فلزي چون باعث انعکاس نور ميشوند و همچنين شيشه عينک که بصورت يک ذره بين عمل ميکند باعث ميشوند که نور در يک قسمت تجمع پيدا کند و در همان نقطه بعلت تحريک ملانين سازي ( همان رنگدانه پوستي ) تيره ميشود. در اين موارد با استفاده از فرامهاي غير فلزي و شيشه هاي فتو کروم ميتوان مشکل را بر طرف کرد.

من در مجموع پوست تيرهاي دارم (سبزه )ولي پوست صورتم خيلي تيره تر از بقيه پوستم هستش با پلينگ ميتونم اين اختلاف شديده رنگو بر طرف کنم ؟بعدشم چطور ميشه پوست شفافي داشت ؟منظورم اين نيست که پوسته سفيدي داشته باشم نه چون غير ممکنه به هر حال هر کسي يه رنگه پوستي داره منظورم اينه که چطور ميشه پوسته روشني داشت ؟پوستي که تازگي ازش بباره بدون لک (البته نگين بايد پوستو ديد کلي بگين)؟
جدا از ارث آنچه باعث تيرگي پوست ميشود آفتاب است که با اشعه ماوراء بنفش خود باعث تحريک رنگدانه سازي پوست ميشود. پيلينگ براي پوست شما مفيد نيست و اگر بخواهيد انجام دهيد حتماْ زير نظر يک پزشک متخصص و مجرب صورت گيرد و توصيه هاي بعد از پيلينگ را جدي بگيريد.از ضد آفتاب استفاده کنيد و ميتوانيد زير نظر پزشک متخصص از کرمهاي روشن کننده استفاده کنيد.

حدوديکماه قبل بخاطرلکهاي قهوه اي که روي بيني تاگونه هام بوجودآمده بودرفتم پيش دکتر(اگرخاطرتان باشد تو وبم نوشته بودم)اين خانم دکتربه من گفتندبايستي کرم ضدآفتاب مرتب استفاده کنم و یک پماددادندبه اسم تره تینوئین که گفتند یک شب درميان به اندازه يه لپه روي کل صورتم بمالم(غيرازدورچشم).
پوستهاي ايراني نسبت به تره تينويين حساسيت زيادي دارد و در مواقع لازم که در درمان جوش استفاده ميشود فقط بايد روي جوشهاي ريزي که تازه زده شده زد و از ماليدن آن به کل صورت بايد پرهيز کرد. براي درمان لک صورت قدم اول بايد نوع لک را تعيين کرد. و درمان استفاده از کرمهاي ضد آفتاب و داروهاي روشن کننده است. به يک پزشک متخصص پوست مراجعه کنيد.

به دلايل لکه هاي تقريبا فهوه اي رنگي که بعد از اصلاح زدم دکتر پمادهاي هيدروکورتيزون و هيدروکيٍنون داده است براي اولين بار که از هيدروکينون استفاده کردم به کل محلي که جوش داشت زدم در نتيجه پوستم يک مقدار قرمز شده است آيا اين مشکل بر طرف مي شود. و همچنين آيا اين پمادها باعث ازدياد موي صورت و زبري مو مي شود. استفاده از اين پمادها همزمان با خوردن قرصهاي پروژسترون مشکل ساز نيست؟
پوست ما ايراني ها نسبت به بعضي از داروها حساس است و بايد از اينگونه داروها با غلظت کم استفاده شود که باعث قرمزي نشود. مواظب باشيد. اگر قرمزي و سوزش زياد است بهتر است از آن استفاده نکنيد. حتماْ از کرم ضد آفتاب در روز استفاده کنيد. در بعضي افراد که از نظر هورموني مستعد باشند هيدروکينون باعث کمي زبري مو ميشود ولي مهمتر از همه داروهاي کورتوني مثل همين هيدروکورتيزون باعث زياد شدن و ضخيم شدن موها ميشود بخصوص که اگر فرد مستعد باشد. همزماني اين کرمها و داروي پروژسترون مشکلي ايجاد نميکند. در ضمن پروژسترون باعث لک صورت ميشود. توسط يک پزشک متخصص پوست و مو در اين زمينه معاينه شويد.

من براي درمان جوش از کليندامايسين فسفات و رتين-ا استفاده ميکنم و مجبورم زياد در افتاب بروم ايا صورتم لک ميشود؟ براي درمان جوش و به خصوص لک از جه دارويي استفاده کنم که صورتم لک نشود؟
بهترين راه براي پيشگيري از ايجاد لک صورت استفاده صحيح از ضد آفتاب ميباشد. و در صورت تماس با آفتاب علاوه بر ضد آفتاب بايد از تابش مستقيم آفتاب به پوست جلوگيري شود.

من با وجود ضد آفتاب دچار لک شدم. چيکار کنم؟
ايجاد لک علاوه بر آفتاب موارد ديگري هم هست که مهمترين آن هورمونهاي جنسي ميباشند. ولي چون گاهي با وجود هورمون طبيعي فرد دچار اثرات هورموني ميشود خيلي نميتوان از آن طريق کمک کرد . چون تشديد تمام اثرات با آفتاب است استفاده صحيح و مرتب ضد آفتاب ( هر سه ساعت و جلو نور مستقيم آفتاب قرار نگرفتن ) خيلي ميتواند کمک کننده باشد.

من تعدادي لکه قهوه اي روي صورتم دارم به دکتر مراجعه کردم ايشان گفتند که بايد آنها را بسوزانم مي خواستم ببينم بعداز سوزاندن جاي انها باقي مي ماند و اينکه اگر با ليزر برداشته شود بهتر نيست؟
لکه يا کک و مک و يا زائدهاي پوستي ديگر؟ لک نيازي به سوزاندن ندارد و درمان آن با دارو و ضد آفتاب است. ليزر براي لک صورت خوب جواب نميدهد لااقل براي بعضي از پوستها ولي اگر اين ضايعات کک و مک و يا زوائد پوستي ديگر باشد بسته به نوع ضايعه با ليزرهاي خاص خود ميتوان آنها را از بين برد.



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در یکشنبه ششم آذر 1384 و ساعت 22:59      

  پاسخ به سوالات شما

بين انگشتهاي پام قاچ قاچ شده البته بدون خونريزي با مصرف داروهائي که دکتر داد هم خوب نشدم به توصيه يکي از دوستان حنا زدم که بهتر شد ولي تا دوهفته پاهام قرمز نارنجي بود با صابون گوگرد دار هم مي شویم ولي فقط خارشش رو کم مي کنه نمي دونم بايد چي کار کنم لطفا راهنماييم کنيد؟
حساسيت به جوراب و کفش و استفاده از کفشهائي که روزنه کافي براي جريان هوا در داخل آن نداشته باشند باعث تعريق پا و در نهايت ايجاد عفونت قارچي و اکزماي خاص خود ميشوند. همچنين حساسيت به فرشهاي ماشيني و موکت نيز از علل ديگر آن است. از جوراب نخي استفاده کنيد. پاها را مرتب شسته و بلافاصله با کرم آن را کمي چرب کنيد.
ر
 

دستهاي من الان چند هفنه ست که خيلي خشک شده منظورم کف دستم نيست. از مچ دست تا آرنج. چند شب قبل از خواب با روغن زيتون چرب کردم ولي اثر نکرد  چيکار کنم به نظرتون؟ مال موم انداختن زياد نيست؟علاوه بر خشکي پوست دستم خيلي تيره شده در صورتي که قبلا سفيد بود؟
کلاْ در فصول سرد سال بدليل اينکه جريان خون پوست کم ميشود و در نتيجه ترشحات غدد پوستي از جمله چربي کم ميشود پوست دچار خشکي ميگردد که بايد با کرمهاي مرطوب کننده که مقداري نيز چرب هستند بخصوص بعد از شستن دست واستحمام استفاده کرد در ضمن بهتر است از صابونهاي گليسرينه بجاي صابونهاي مايع و شامپو استفاده کرد.
ر
وقتي پوست خشک باشد چون آب کافي در پوست وجود ندارد تيره تر ديده ميشود.
ر

 

دست راستم همه ش پوست پوست مي شه و يواش يواش داره يه لايه از پوستش کنده ميشه. تمام کف دستم. پوستم همونجور که قبلا گفتم خشکه و وقتي با مايع ظرفشويي ظرف مي شورم خيلي خشک تر مي شه.مرتب هم به دستم کرم مي زنم. علت اين پوست پوست شدن يه دفعه چيه؟
همان گونه که خودتان اقرار کرده ايد تماس با مواد اسيدي و بازي ميتوانند باعث ايجاد حساسيت تماسي تحريکي که شايعترين نوع حساسيتهاست شوند. براي افرادي که پوست خشکي دارند اين نوع حساسيت سريعتر بروز ميکند و بايد از دستکش براي تماس با اين مواد استفاده کنند.
ر
 

در مورد خشکي پوست هيچ کرمي موثر نيست بعد يه مدت دوباره پاک ميشه تازه وقتي هم که هست مانع چروک نميشه؟
خشکي پوست بدليل حساسيت و يا يک مشکل وجودي بدن است که پوست قادر به نگه داشتن آب در خود نميباشد. و در اين موارد بايد بطور مکرر از کرمهاي مرطوب کننده بخصوص بعد از شستشو استفاده کرد. از صابونهاي گلسرينه براي شستشو استفاده کرد و کمتر شستشو بايد انجام داد. اگر بطور مکرر صورت گيرد از چروک هم جلوگيري ميکند.
ر

در مورد پوسته شدن دست مي خواستم من هم اين مشکل را مطرح کنم. با وجود اينکه هميشه دست کش استفاده مي کنم به تازگي کف دستم در قسمت بند انگشت ها و کمي هم در پشت دستم در قسمت انتهاي انگشت پوسته مي شود و وقتي پوسته ها را مي کنم، زبر مي شود. دکتر من پماد سيليکون داده و گفته که درمان طولاني مدت دارد. نظر شما چيست؟ ضمنا آيا صابون مايع براي شستشوي بدن هم توصيه نمي شود؟
براي جلوگيري از پوسته پوسته شدن دستها توصيه ها را بايد رعايت کرد: استفاده از دستکش نخي و لاستيکي - عدم استفاده از صابونهاي مايع و اجتناب از تماس دست با مواد شوينده - چرب کردن مرتب حتي با وازلين.
ر
صابون مايع بسته به نوع پوست فرق ميکند. اگر پوست معمولي تا خشک باشد براي پوست بدن هم خوب نيست.
ر
 

پوست من خشک هست .. يه حالت پوسته پوسته بيشتر پهلوها و ساق پام خيلي خشکه گاهي خارش هم دارم و قرمز ميشم تشخيص دادن يه بيماري ژنتيکي هست الان ۱۸ سال دارم و از لوسيون هاي مختلف استفاده کردم اما راهي هست که پوست من شفاف و يه دست بشه و ديگه اين حالت خشک را نداشته باشد? در افرادي که از نظر ژنتيکي پوست خشک دارند بيماران آتوپي گفته ميشود و در خانواده اين افراد بيماريهايي از قبيل قند خون - حساسيت فصلي - بيماري تيروئيد و آسم ديده ميشود. در اين افراد پوست قادر نيست رطوبت خود را حفظ کند و پوست خشک ميشود بهترين کار مرطوب کردن پوست بطور مرتب روزانه و بخصوص بعد از استحمام است. از لباسهاي نخي استفاده شود و از غذاهايي که باعث تشديد خشکي ميشوند اجتناب کند.

من ۲۲ سال دارم و داراي يک نوع حساسيت فصلي هستم به اين صورت که در اين فصل از سال دست و پاي من پوست پوستي ميشود? در اين فصل بيشتر حساسيتها بعلت گرده گياهان ايجاد ميشود بهتر است تست حساسيت انجام دهيد و از موادي که به آن حساسيت داريد اجتناب کنيد. خشکي پوست ميتواند حساسيت را تشديد کند از کرمهاي مرطوب کننده استفاده کنيد.

 

براي از بين بردن منافذ باز پوست چكار كنم . من در بعضي از قسمتهاي بدنم بخصوص پشت رانها و پشت بازوها پوستم منافذ بزرگ و بازي دارد بطوريكه با فشار دادن برخي از آنها ، چربي زير پوستم بيرون مي زند مثل يك جوش سرسفيد خيلي خيلي ريز و پوستم در اين نقاط بسيار ناصاف و نقطه نقطه اي است. براي بسته شدن اين منافذ چكار كنم؟
منافذ پوست در حقيقت مکان بيرون آمدن ترشحات غدد چربي ميباشد . افرادي که پوست چرب دارند اين منافذ بيشتر روئت ميشود و در مواردي بعلت بسته شدن اين منافذ چربي در پشت ناحيه بسته شده جمع گشته و ايجاد جوشهاي زير پوستي ميکند. براي بهتر شدن اين مشکل بايد مرتب ناحيه را شستشو داد و ميتوان از کرمهاي لايه بردار تدريجي استفاده کرد.
ا

کناره هاي بيني ام يا بهتر روي پره هاي بيني نقاط بسيار ريز سياه رنگي هست که ظاهرا موهاي ريزي در آنها است. به هر وسيله اي حتي با کرم لايه بردار موفق نمي شوم براي هميشه از شرشان راحت شوم. فقط گه گاهي آنهم با تلاش بسيار مي توانم يکي را با موچين بکنم.ممکن است راهنمايي کنيد
در جاههائي که غدد چربي پوست وجود دارد اين ضايعات ميتونن ديده شوند. اطراف بيني غدد چربي زيادي دارد. و درست در منافذ اين غدد موها به بيرون راه پيدا ميکنند. نقاط سياه بيشتر مربوط به اکسيد شدن چربيهاي ترشحي از اين غدد ميباشد و درمان آن با اسکراب ميباشد.ا
 

من درباره لکه هاي سياه کنار بيني پرسيدم که شما جواب داديد با اسکراب درمان مي شود. ممکن است درباره اين اسکراب توضيح بدهيد؟
اسکراب يعني ساينده. کرمهائي در بازار وجود دارد که حاوي مواد ماسه مانند است که با ماساژ دادن بعد از استحمام که صورت بطور کافي هيدراته شده باعث پاک کردن جرم و چربيهاي خشک شده در منافذ غدد ميشود.ا

 

در مورد ترکهايي که روي پوست ايجاد مي شه بعد از چاق و لاغر شدن مي خواستم بپرسم و روش هاي از بين بردن اونها؟
پوست داراي فيبرهائي ( الاستين ) است که در مواقعي که حجم بدن افزايش ميابد کش آمده و حجم زياد شده را در خود جا ميدهد . وقتي اين فيبرها به عللي دچار عدم عملکرد درست شوند ( کمبود اسيدهاي آمينه ضروري در رژيمهاي شديد غذائي. کمبود بعضي از املاح مثل مس. ولي در بيشتر مواقع ارث در آن نقش دارد ) پوست قابليت کش آمدن را ندارد و دچار پارگي ميشود. بعضي از کرمها و ترکيبات و ويتامينها در جلوگيري آن نقش دارند و تا حدودي باعث بهتر شدن آن ميشوند . بهترين روش براي پيشگيري از اين موضوع کنترل اضافه وزن و چاق شدن ميباشد. يعني اگر بمرور زمان افزايش وزن پيدا کنيد ديگر اين ترکها ايجاد نميشود. راههای درمانی آن لیزر، میکرودرم ابرشن و مصرف کرمهائی چون تره تینوئین است.

 

من يک پسر هستم. صورتم معمولا سرخ است. دکتر گفت ممکن است به علت آفتاب باشد ولي استفاده از کرم ضدآفتاب و در معرض آفتاب قرار نگرفتن هم اثري نداشته. در ضمن پوست من چرب است. من خودم فکر ميکنم ممکن است به علت فشار خون باشد. همچنين بعضي مواقع مثل موقعي که خجالت ميکشم يا به شدت ميخندم پوستم به شدت قرمز مي شود و عرق ميکند. آيا اينها درماني دارند؟
قرمزي پوست بعلت افزايش جريان خون در پوست ميباشد و کاري هم به فشار خون ندارد يعني عروق خوني در پوست داراي خون زيادتري هستند که بيشتر بعلت اعصاب رساني و کنترل عصبي آن است. در بعضي موارد اين امر ارثي ميباشد و گاهي نيز بعلت اثرات آفتاب ميباشد. البته بيماريهاي ديگري نيز باعث اين علت ميشوند. شما نياز به معاينه توسط يک پزشک متخصص پوست داريد.

 

دو سه سالي است که پوستم (بيشتر صورت)دچارحساسيت واگزما شده است.طوري که باکمترين ايستادن درنور آفتاب ويادر محيط گرم ويامصرف لبنيات بخصوص شيرپوست بدن و صورتم قرمز ميشودبه پزشک متخصص مراجعه کردم که متاسفانه نتيجه نداشت و با التيام پمادها موقتي بود.بامراجعه به متخصص داروهاي گياهي نيز نتيجه اي نگرفتم وايشان به من گفتند که طبع بدنم گرم است واين بيماري نيست وقابل درمان نيست لطفامرا راهنمايي کنيد؟
شما سن خودتان را نگفتيد؟ در سنين بعد از حدود سی و پنج سال يک نوع التهاب پوستي در بعضيها بخصوص خانمها ديده ميشود که با نور، گرما، سرما، باد و استرس شدت پيدا ميکند و بيشتر بصورت قرمزي در وسط صورت است و گاهي همراه با قرمزي صورت چشمها نيز قرمز ميشوند و در بعضي از اين افراد ناراحتي معده هم ديده ميشود . نام آن روزاسه است و بهترين روش براي بهبودي اجتناب از تشديد کننده ها است که نام برده شد. و داروهاي خاصي نيز دارد. ولي اکزما موضوع ديگري است که فرد ممکن است به ماده اي حساس شده باشد که بايد از آن ماده اجتناب کند و از داروهاي ضد التهابي مصرف کند.
و
 

من چند روزه که روي گونه هام قرمز شده و خيلي ميسوزه در ضمن سابقه ي کهير هم دارم که الان شربت هيدروکسيزين مصرف ميکنم ميشه کمکم کنين؟
احتمالاً قرمزي پوست شما مربوط به آفتاب باشد. چون همانطور که ميدانيد ضايعات کهير همراه با خارش هستند نه سوزش . از کرمهاي ضدآفتاب و مرطوب کننده استفاده کنيد و در صورتي که ضايعه شديد ميباشد و يا با اين روش درمان صورت نگرفت به يک متخصص پوست مراجعه کنيد.
ب
بعضي از کرمها بعلت مواد نگهدارنده روي پوست افراد باعث تحريک پوستي ميشوند بخصوص آن گروه از افراد که سابقه حساسيت داشته باشند. ميتوانيد با تغيير کرم به جواب برسيد.
د

 

من در اواخر دوران بارداري هستم اما خارشم بيشتر در دست و پاست و هيچ ضايعه اي هم نداره ، اما وقتي يک دو سه روزي خاروندمشون جاش دونه دونه و قرمز شد ، مثل پوست مرغ ولي خيلي خيلي کمتر از پوست مرغ البته؟
خارشهاي پوستي در دوران حاملگي زياد ميباشد و در مواقعي داراي علت خاص و در مواقعي بدون علت مشخص ميباشند . به خارشهائي که بايد توجه شود : خارش گسترده بدن - خارش همراه با ضايعات مشخص مانند پوسته ريزي و قرمزي .ايجاد کهير . تشکيل تاول . جوش و جوشهاي چرکي و خارش همراه با علائم داخلي بدن.
و
در بيشتر مواقع اثرات هورموني حاملگي علت اين خارشها ميباشد.
و

شما نگران نباشيد به احتمال قوي ( چون فقط مختصري از خارش شما ميدانم ) خشکي پوست بدليل اثرات هورموني باعث اين خارس شده اند و شما با مصرف کرمهاي مرطوب کننده بخصوص بعد از استحمام و در مواقع خارش بهبودي ميابيد . بعد از زايمان اگر خارش ادامه داشت جهت درمان قطعي و پي بردن به علت آن به يک پزشک متخصص مراجعه کنيد.

قسمتي از پوست سر زانو و آرنج من تيره هست . مدتي ترتينويين مصرف کردم ولي تيره تر شد من هم قطع کردم. لطفا راهنماييم کنيد؟
تيرگي سر زانو - آرنج و مفاصل انگشتان جنبه ارثي دارد و بکندي به دارو جواب ميدهد ولي اگر با حوصله داروهاي روشن کننده و تا حدودي لايه بردار استفاده کنيد وضعيت بهتر ميشود. داروي جديد در اين موارد ويتامين دی بنام دیاونکس است که بصورت موضعی مصرف دارد.

 

من چندين سال هست كه ويتليگو دارم و درمانهاي زيادي كردم از جمله مصرف داروهاي متوكسالين و اشعه گرفتن در 2 بيمارستان امام خميني و رازي مصرف انواع و اقسام ويتامين ها و لي فقط براي دوره هاي كوتاه مدت بصورت 50 درصد بهبودي حاصل ميشد و بعد از يك مدت همان آش و همان كاسه.
در قسمت ويتيليگو در باره اين موضوع بحث شده در اينجا ياد آور ميشوم که استرس در ايجاد و عدم پاسخ به درمان اين بيماران نقش بسزائي دارد. درمان جديدي بدست نيامده و همچنان از روشهاي قبلي استفاده ميشود ولي افراد مختلف به درمانهاي متفاوتي جواب ميدهند . صبور باشيد و استرس را از خود دور کنيد و درمانهاي قبلي را با حوصله و دور از هر گونه استرس ادامه دهيد و مطمئن باشيد جواب ميگيريد. انشاالله
 

من جواني ۲۲ ساله هستم که از سن ۹ سالگي به بيماري پوستي پيسي مبتلا شده ام و در حال حاضر با پيشرفت بيماري تقريبا تمام بدنم را فرا گرفته است . سوال بنده از حضور شما اين است که آيا اين بيماري در حال حاضر درمان قطعي دارد يا خير . اگر راه درماني دارد که خواهشمندم مرا راهنمايي بفرماييد چونکه تاکنون علي رغم معالجات بسيار نتيجه اي نگرفته ام  پيسي يا برص يک بيماري خود ايمني است . يعني بنابر علت ناشناخته سلولهاي دفاعي بدن بر عليه سلولهاي ملانين ساز پوست وارد عمل ميشوند و آنها را از بين ميبرند و نتيجه يک پوست فاقد ملانين و سفيد ايجاد ميشود. استرس در اين بيماري مانند ديگر بيماريهاي خود ايمني نقش اصلي را دارد و باعث فعال شدن و تشديد بيماري ميگردد. داروهاي تعديل کننده سيستم ايمني بصورت موضعي و خوراکي در کنترل بيماري نقش دارد ولي درمان قطعي نيست. با حوصله و اعتماد به نفس ميتوان از بروز و تشديد بيماري ممانعت کرد.د

من چند ساله که دچار شوره سر هستم. البته اين شوره ها به ندرت جدا ميشه. ولي خيلي آزارم ميده سرم با هيچ شامپویی از جمله انواع ضد شوره ها تميز نميشه و اکثر اوقات خارش آزار دهنده اي داره . چندين بار به دکتر مراجعه کردم ولي هميشه بهبودي موقت بوده. پوست خيلي جربي دارم و گاهي اين شوره ها به مژه هام سرايت ميکنه.د
در جواب اين دوست بايد بگويم که شما دچار بيماري درماتيت سبوره ميباشيد. اين بيماري در دو گروه سني بروز ميکند و علت آن در اين دو گروه متفاوت است..در دوران نوزادي و در جواني.
د
در دوران جواني بعد از بلوغ جنسي و ترشح هورمونهاي جنسي که باعث تحريک ترشح غدد چربي ميشوند اين بيماري بروز ميکند . علت دقيق آن مشخص نيست و يک التهاب مزمن پوست است که فاکتورهاي زيادي را در بروز آن سهيم ميدانند. از جمله اين فاکتورها که اخيراْ به آن بيشتر توجه ميشود وجود نوعي مخمر است که روي پوست همه افراد ديده ميشود اين مخمر چون بيهوازي ميباشد با تخمير ترشحات چربي سطح پوست به زندگي خود ادامه ميدهد . بعضي از افراد به محصولات اين تخمير حساس ميباشند و به اين محصول واکنش نشان ميدهند و نتيجه کار ايجاد پوسته ريزي يا همان شوره - قرمزي و خارش که بيشتر بصورت سوزشي است ميشود . اين بيماري نسبت به درمان کمي سرکش است چون با از بين بردن اين مخمر بوسيله داروهاي موضعي و خوراکي ضد قارچي به فاصله کمي دوباره در سطح پوست ظاهر ميشود ( تا دارو مصرف ميشود بيمار عاري از ضايعه است و با قطع دارو دوباره مشکل شروع ميگردد. با گذشت زمان و غير حساس شدن پوست نسبت به اين محصول تخمير مشکل وجود دارد. اين غير حساس شدن در بين افراد مختلف متفاوت است و ميتواند تا چندين سال هم ادامه يابد.
د

 

من چند تا سوال دارم  علت ايجاد شوره، روش درمان، گياههاي دارويي موثرشامپوهاي مفيد براي درمان آن? روشهاي درمان متنوعي دارد که بر اساس علت رايج ميتوان از آن استفاده کرد. مشخص ترين گياه داروئي که براي درمان استفاده ميشود آلوئه ورا يا همان صبر زرد ميباشد . شامپوهاي ضد قارچي از جمله سلنيم سولفيد - زينک پريتيون و کتوکونازول. مهمترين چيزي که بايد بدونيد اين است که اين بيماري حالت مزمن دارد و در فصولي از سال فعال ميشود و با استرس روحي تشديد ميابد.د
 

براي رهايي از شوره سر تا جه مدت بايد از کتوکنازول استفاده کرد؟
شوره سر در حقيقت نوعي حساسيت پوست به مواد تخميري يک نوع مخمر در سطح پوست و مو ميباشد و درمان طولاني مدت و تکرار شونده دارد. البته اگر کتوکنازول مصرف ميشود بايد فقط موضعي آن استفاده گردد و بطور مرتب از آن نبايد مصرف کرد و بايد داروهاي اين گروه را با هم سوئيچ کرد.

از دوران بلوغ قسمت جلويي سر من شاهد پوسته بوده است که با شامپوها ي درماني مختلف« بطور موقت درمان يافته. اما هربار با قطع دارو«مجدداْ بازگشته. به تازگي که با پوسته پوسته شدن دو قسمت در روي گونه ها همراه شده. نظر شما جهت درمان دائمي اين امر چيست؟ با توصيف مختصری که گفتيد احتمالاْ شما دچار درماتيت سبوره هستيد. اين درماتيت بصورت مزمن و فصلی ميباشد و با مصرف دارو بهتر و با قطع آن در فصولهای مختلفی بيماری بر ميگردد . درمان قطعی حساسيت زدائی است که در طول زمان انجام ميشود. يعنی بايد با درمان درماتيت بطور مرتب پيش برويد تا بدن شما به ماده ای که حساسيت دارد حساسيت زدائی کند. نميتوان حساسيت را قطعاْ درمان نمود بلکه اين خود بدن است که در طول زمان حساسيت زدائی ميکند.

من دختری ۱۹ ساله هستم حدود ۴ سال است که زگيل دارم به دکتر مراجعه کردم و دارويي به من داد که روي زگيل ها بمالم که اين دارو به صورت آماده وجود نداشت (اسم آنرا نمي دانم)مي خواستم بدانم دارويي هست که بدون نسخه پزشک بتوان تهيه کرد يا نه؟ و هزينه برداشت با ليزر چقدر است؟ داروهاي موضعي و خوراکي براي از بين بردن زگيل وجود دارد و بسته به محل زگيل ميتوان از داروهاي متفاوتي استفاده کرد. هزينه ليزر بسته به مراکز مختلف فرق دارد و تعداد جلسات ليزر نيز در افراد مختلف متفاوت است.



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در جمعه بیست و دوم مهر 1384 و ساعت 11:1      

  پاسخ به سولات شما

 

سلام لطف کنید در رابطه با پسوریازیس اطلاعات بفرستید.

 

 

پسوريازيس‌

psoriasis

   شرح بيماري
پسوريازيس‌ يك‌ اختلال‌ پوستي‌ همراه‌ پوسته‌ريزي‌ كه‌ مشخصه‌ آن‌ دوره‌هاي‌ مكرر فروكش‌ و عود بيماري‌ است‌. اين‌ عارضه‌ پوست‌ سر، آرنج‌ها، زانوها، قفسه‌ سينه‌، پشت‌، بازوها، ساق‌ها، انگشتان‌ دست‌ و پا و چين‌ بين‌ باسن‌ را درگير مي‌كند. پسوريازيس‌ در اواخر كودكي‌ يا اوايل‌ بزرگسالي‌ شروع‌ شده‌ و در سراسر عمر تداوم‌ مي‌يابد.
   علايم‌ شايع‌
نواحي‌ پوستي‌ مختصراً برجسته‌ با كناره‌هاي‌ قرمز و تنگ‌ و پوشيده‌ شده‌ از پوسته‌هاي‌ بزرگ‌ سفيد يا نقره‌اي‌ رنگ‌. اين‌ ضايعات‌ ترك‌ خورده‌ و دردناك‌ مي‌گردند.
خارش‌ (گاهي‌)
درد مفاصل‌
    علل‌
علت‌ دقيق‌آن‌ شناخته‌ است‌ ولي‌ احتمالاً ناشي‌ از يك‌ اختلال‌ خودايمني‌ است‌.
    عوامل تشديد كننده بيماري
سابقه‌ خانوادگي‌ پسوريازس‌
آرتريت‌ روماتوييد
آسيب‌ موضعي‌ پوست‌
عفونت‌هاي‌ (ويروسي‌ يا باكتريايي‌) نواحي‌ ديگر بدن‌
استرس‌
آب‌ و هواي‌ سرد
عوامل‌ ژنتيك‌. افراد دچار پسوريازيس‌ داراي‌ پادگن‌هاي‌ HLA خاصي‌ بوده‌ و ميزان‌ بروز اين‌ بيماري‌ در سفيدپوستان‌ بيشتر است‌.
   پيشگيري‌
در حال‌ حاضر اين‌ بيماري‌ قابل‌ پيشگيري‌ نيست‌.
    عواقبت‌ مورد انتظار
اين‌ بيماري‌ قابل‌ علاج‌ نيست‌ و علايم‌ آن‌ با درمان‌ قابل‌ كنترل‌ است‌. بيماري‌ ممكن‌ است‌ بين‌ حملات‌ مدت‌هاي‌ طولاني‌ غيرفعال‌ باقي‌ بماند. در خانم‌ها شدت‌ بيماري‌ در طي‌ بارداري‌ كاهش‌ مي‌يابد.
   عوارض‌ احتمالي‌
عفونت‌ باكتريايي‌ ثانويه‌ در محل‌ درگير پوستي‌
پسوزيازيس‌ پوستولي‌ (تاول‌ چركي‌)
آرتريت‌ مرتبط‌ با پسوريازيس‌
    درمان‌
    اصول‌ كلي‌
- تشخيص‌ بيماري‌ بر اساس‌ نماي‌ ظاهري‌ ضايعات‌ پوستي‌، و در صورت‌ نياز به‌ نتايج‌ نمونه‌برداري‌ پوست‌ مطرح‌ مي‌گردد.
- علاج‌ دايمي‌ براي‌ اين‌ بيماري‌ وجود ندارد. سطح‌ درماني‌ بسته‌ به‌ نوع‌ پسوريازيس‌، وسعت‌ بيماري‌، واكنش‌ بيمار نسبت‌ به‌ بيماري‌، و اثر بيماري‌ بر زندگي‌ بيمار متفاوت‌ است‌.
- در صورت‌ امكان‌ براي‌ زندگي‌ به‌ يك‌ منطقه‌ داراي‌ آب‌ و هواي‌ گرم‌ نقل‌ مكان‌ كنيد زيرا شدت‌ اين‌ بيماري‌ در آب‌ و هواي‌ سرد افزايش‌ مي‌يابد.
- حفظ‌ بهداشت‌ مطلوب‌ پوست‌ با حمام‌ گرفتن‌ روزانه‌ مهم‌ است‌.
- از آسيب‌ پوست‌ از جمله‌ كيسه‌ كشيدن‌ شديد اجتناب‌ كنيد. زيرا آسيب‌ پوستي‌ مي‌تواند باعث‌ شعله‌ور شدن‌ حمله‌ جديد بيماري‌ گردد.
- از خشكي‌ پوست‌ جلوگيري‌ كنيد كه‌ اين‌ كار تعداد دفعات‌ عود بيماري‌ را كاهش‌ مي‌دهد. براي‌ كاهش‌ پوسته‌ريزي‌ از پاك‌ كننده‌هاي‌ بدون‌ آب‌ و تركيبات‌ حاوي‌ قطران‌ يا كورتون‌ براي‌ موي‌ سر استفاده‌ كنيد.
- تا حد امكان‌ به‌ طور مكرر پوست‌ را در حد متوسط‌ در معرض‌ نور آفتاب‌ قرار دهيد.
- حمام‌ با بلغور جو دوسر ممكن‌ است‌ باعث‌ نرم‌ شدن‌ پوسته‌ها گردد. براي‌ اين‌ منظور يك‌ فنجان‌ بلغور جو دوسر در يك‌ وان‌ آب‌ كافي‌ است‌.
- در مورد هر گونه‌ مشكل‌ رواني‌ ناشي‌ از پسوريازيس‌ با متخصص‌ مربوطه‌ مشورت‌ نماييد.
    داروها
داروهاي‌ زير براي‌ كاهش‌ التهاب‌ و پوسته‌ريزي‌ ممكن‌ است‌ تجويز شود:
پمادهاي‌ حاوي‌ قطران‌
داروهاي‌ كورتوني‌ موضعي‌ جهت‌ استفاده‌ در زير پانسمان‌هاي‌ پلاستيكي‌
داروهاي‌ سركوبگر دستگاه‌ ايمني‌ (در موارد خيلي‌ شديد بيماري‌)
اشعه‌ درماني‌ PUVA (تجويز يك‌ داروي‌ مخصوص‌ و سپس‌ تاباندن‌ اشعه‌ ماوراء بنفش‌ نوع‌ آ به‌ پوست‌)
تركيب‌ حمام‌ تار با UVB (اشعه‌ ماوراء بنفش‌ نوع‌ بي‌)
آنتي‌هيستامين‌ها براي‌ تسكين‌ خارش‌
در موارد پسوريازيس‌ پوستولي‌ (تاول‌ چركي‌) اترتينيت‌، ايزوتره‌تينوئين‌ يا متوتركسات‌ خوراكي‌ ممكن‌ است‌ تجويز شود.
   فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ وجود ندارد.
    رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده تان‌ داراي‌ علايم‌ پسوريازيس‌ بوده‌ و يا علايم‌ پس‌ از درمان‌ عود نمايد.
بروز پوستول‌ (تاول‌ چركي‌) بر روي‌ پوست‌ همراه‌ تب‌، درد عضلاني‌ و خستگي‌ در طي‌ حملات‌.
اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي‌ تجويزي‌ ممكن‌ است‌ با عوارض‌ جانبي‌ همراه‌ باشند.



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در جمعه بیست و دوم مهر 1384 و ساعت 10:59      

  استفراغ‌ شديد حاملگي‌

استفراغ‌ شديد حاملگي‌

Hyperemesis gravidarum

علائم :

استفراغ‌ شديد حاملگي‌ عبارت‌ است‌ از تهوع‌ و استفراغ‌ شديد در يك‌ خانم‌ حامله‌، كه‌ باعث‌ كم‌آبي‌ بدن‌ و تغييرات‌ شديد در تركيب‌ شيميايي‌ بدن‌ مي‌شود. اين‌ حالت‌، متفاوت‌ و بسيار جدي‌تر از حالت‌ تهوع‌ و گاهي‌ استفراغ‌ صبحگاهي‌ معمول‌ در خانم‌هاي‌ حامله‌ است‌.

    علايم‌ شايع‌
تهوع‌ شديد
استفراغ‌ پايدار (معمولاً 8-4 هفته‌)، ابتدا حاوي‌ مخاط‌، سپس‌ صفرا، و نهايتاً خون‌
كم‌ آبي‌ بدن‌
وزن‌ نگرفتن‌، يا كاهش‌ وزن‌ به‌ زير وزن‌ قبل‌ از حاملگي‌
پوست‌ رنگ‌ پريده‌، مومي‌، خشك‌ و گاهي‌ زرد
تند شدن‌ ضربان‌ قلب‌
سردرد، گيجي‌ يا خواب‌آلودگي‌ و بي‌حالي‌
   علل‌
ناشناخته‌ است‌. رايج‌ترين‌ فرضيه‌ها عبارتند از:
حاملگي‌ دو قلو يا چند قلو، كه‌ باعث‌ توليد مقادير زيادي‌ از هورمون‌ گنادوتروپين‌ جفتي‌ مي‌شود.
التهاب‌ لوزالعمده‌
بيماري‌ مجاري‌ صفراوي‌
عوامل‌ رواني‌ مثل‌ افسردگي‌ يا پاسخ‌ نامناسب‌ و ناكافي‌ به‌ استرس‌
بيماري‌ تيروييد
   عوامل تشديد كننده بيماري
حاملگي‌ در سنين‌ كم‌
اولين‌ حاملگي‌
زياد شدن‌ وزن‌ مادر
طلاق‌
استرس‌ عاطفي‌
خانم‌هاي‌ با پوست‌ روشن‌
   پيشگيري‌
به‌ هنگام‌ حاملگي‌، هيچ‌ دارويي‌ را بدون‌ مشورت‌ با پزشك‌ مصرف‌ نكنيد.
در تمام‌ مراحل‌ حاملگي‌ رژيم‌ غذايي‌ مناسب‌ داشته‌ باشيد.
    عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً با گذشت‌ زمان‌ و درمان‌ مناسب‌ (جايگزين‌ مايعات‌ از دست‌ رفته‌) خوب‌ مي‌شود.
   عوارض‌ احتمالي‌
كم‌ آبي‌ شديد بدن‌
ندرتاً رشد نامناسب‌ جنين‌ يا پيامد نامناسب‌ در جنين‌

   

درمان‌ :

    اصول‌ كلي‌
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ براي‌ رد ساير اختلالات‌ كبد، كليه‌، لوزالعمده‌، روده‌ و مجراي‌ گوارش‌ انجام‌ گيرند.
در صورت‌ بستري‌ در بيمارستان‌ يا درمان‌ سرپايي‌، معمولاً مايعات‌ و الكتروليت‌هاي‌ از دست‌ رفته‌ (مثل‌ سديم‌ و پتاسيم‌) جبران‌ خواهند شد. اگر خانم‌ حامله‌ تحمل‌ نوشيدن‌ مايعات‌ را نداشته‌ باشد، تزريق‌ سرم‌ ضروري‌ خواهد بود.
حتي‌المقدور استرس‌ را كم‌ كنيد. روان‌ درماني‌ غالباً براي‌ غلبه‌ بر مشكلات‌ عاطفي‌ مفيد خواهد بود.
روزانه‌ خود را وزن‌ كنيد و هرگونه‌ تغيير غيرطبيعي‌ را به‌ پزشك‌ خود گزارش‌ دهيد.
   داروها
سرم‌ درماني‌ براي‌ جايگزيني‌ مايعات‌ و الكتروليت‌هاي‌ از دست‌ رفته‌ در صورتي‌ كه‌ اين‌ اختلال‌ جدي‌ باشد. امكان‌ دارد تزريق‌ ويتامين‌ و داروهاي‌ ضد استفراغ‌ داخل‌ رگ‌ ضروري‌ باشد.
اگر داروهاي‌ ديگري‌ براي‌ شما تجويز شوند، به‌ دستورالعمل‌ مصرف‌ آنها توجه‌ كنيد.
بدون‌ نظر پزشك‌، هيچ‌ دارويي‌ را براي‌ جلوگيري‌ از استفراغ‌ مصرف‌ نكنيد.
   فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
استراحت‌ در رختخواب‌ ممكن‌ است‌ براي‌ بعضي‌ از بيماران‌ مفيد باشد.
پس‌ از بهبودي‌، كارهاي‌ روزمره‌ خود را تدريجاً و هر قدر كه‌ توانتان‌ اجازه‌ مي‌دهد از سر گيريد. به‌ مقدار متوسط‌ كار و ورزش‌ كنيد. به‌ مقدار كافي‌ استراحت‌ كنيد.
   رژيم‌ غذايي‌

اگر اختلال‌ به‌ حدي‌ نرسيده‌ باشد كه‌ نياز به‌ بستري‌ شدن‌ و دريافت‌ سرم‌ وجود داشته‌ باشد، اين‌ دستورالعمل‌ها را پيگيري‌ كنيد:
اگر صبح‌ها احساس‌ تهوع‌ مي‌كنيد، قبل‌ از برخاستن‌ از رختخواب‌ نان‌ سوخاري‌ يا شيريني‌ خشك‌ بخوريد.
وعده‌هاي‌ غذايي‌ بهتر است‌ كم‌ حجم‌ و تعدادشان‌ زيادتر باشد.
غذاهاي‌ سرخ‌ كردني‌ يا پر ادويه‌ نخوريد؛ اين‌ نوع‌ غذاها باعث‌ افزايش‌ تهوع‌ مي‌شوند. مصرف‌ محصولات‌، خصوصاً كره‌، شير و پنير را محدود كنيد.
پس‌ از اتمام‌ غذا، 45 دقيقه‌ بنشينيد.
اگر نياز به‌ سرم‌ باشد، پس‌ از مدتي‌ مي‌توان‌ به‌ ترتيب‌ مايعات‌ شفاف‌ و رقيق‌، رژيم‌ كامل‌ مايعات‌، و سپس‌ رژيم‌ عادي‌ در وعده‌هاي‌ كوچك‌ را امتحان‌ كرد.

 

    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ استفراغ‌ شديد حاملگي‌ را داريد.
اگر علي‌رغم‌ درمان‌، تهوع‌، استفراغ‌ يا كاهش‌ وزن‌ بدتر شوند.

 

 



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در دوشنبه هفدهم مرداد 1384 و ساعت 19:50      

  پاسخ به سوالات شما

سوال:

مدتی است درد شکم به صورت مزمن مرا آزار میدهد . مشکل من چیست؟

پاسخ:

سیکل زیر را بررسی کنید :

 

به درد مبهم شكم كه مدت طولاني است شروع شده درد مزمن شكم مي گويند . تشخيص علت اينگونه درد ها بسيار مشكل است و ممكن است مدتها باعث سردرگمي شما يا حتي پزشكتان شود اما اگر درد هاي شما دقيقا در نمودار زير بگنجد شايد كمكي به شما شود:

آنچه شما بايد انجام دهيد

 

تشخيص ها

 

علائم

از اينجا شروع كنيد

         
   

به سوال 10 برويد

خیر

1- آيا درد شما با غذا خوردن تتغییر می کند؟

        بلی

به پزشكتان مراجعه كنيد تا آن زمان هميشه و بخصوص شبها غذاي سبك ميل كنيد – از دو يا سه بالش براي زير سرتان استفاده كنيد و بطور كلي سعي كنيد هنگام خوابيدن سرتان بالاتر باشد

 

اين ممكن است ناشي ازيك نوع فتق داخل شكمي باشد

(HIATAL HERNIA)

بلی

2- آيا اين درد با خوابيدن به سمت راست يا فشار دادن قسمت بالاي شكمتان تشديد مي شود؟

        خیر

مي توانيد از داروهاي آنتي اسيد مانند آلومينيوم ام جي يا ام جي اس استفاده نماييد و در صورت عدم بهبودي به پزشك مراجعه كنيد

 

اين درد بيشتر ناشي از ورم معده يا حتي زخم معده است و بطور كلي نشان دهنده تحريك معده يا مري مي باشد

بلی

3 – آيا اين درد با خوردن غذا يا آنتي اسيد بهتر مي شود؟

        خیر

دراین مورد باید به پزشک مراجعه کنید

 

این درد ممکن است ناشی از سنگ یا التهاب کیسه صفرا باشد که به آن کوله سیستیت می گویند

بلی

4- آیا با خوردن غذای چرب و سنگین درد شدید  و برنده ای ایجاد می شود؟

        خیر

تا دو هفته 1- رژیم غذایی خود را طوری رعایت کنید که چیزهایی را که به تجربه باعث تشدید بیماری می شود  مصرف نکنید 2 - استرس و فشارهای عصبی را کم کنید  3- شروع به ورزش کردن کنید  .........   در صورتیکه پس از دو هفته  مشکلات شما بهتر نشد  به پزشک مراجعه کنید

 

این درد ممکن است  ناشی از بیماری روده تحریک پذیر (IBS ) باشد که با آن کولون اسپاستیک نیز می گویند 

بلی

5 - آیا با خوردن غذا درد تشدید می شود یا اینکه گاهی  دفع مدفوع شما شل  و گاهی  دچار یبوست هستید؟

        خیر

به پزشک مراجعه کنید - مطمئن باشید تمام علائم شما قابل درمان است 

 

این علامت می تواند ناشی از یک بیماری  جدی در شما باشد  ( بیماری کرون - کولیت اولسروز یا سایر بیماریهایی که سبب زخم روده بزرگ می شوند

بلی

6 - آیا حداقل یک بار در روز  اسهال همراه با دفع بلغم یا خون دارد؟

        خیر

اورژانس

هرعفونت درون شکم می تواند مشکل جدی باشد لذا سریعا به پزشک مراجعه کنید

 

نگران نشوید ولی احتمال ابتلا به التهاب و یا عفونت  حفرات روده بزرگ  در شما وجود دارد  که به این مورد دیورتیکولیت  نیز می گویند .

بلی

7 - آیا شما در طول درد های شکمی تب هم دارید؟

        خیر

در اسرع وقت به پزشک مراجعه نمایید

 

این خونریزی می تواند از بواسیر یا پولیپ روده بزرگ یا حتی بیماریهای بدخیم باشد

بلی

8- آیا همراه با اجابت مزاج یا پس از آن خون مشاهده میکنید؟

        خیر

می توانید از محلولهای  یا داروهای مسهل مانند هیدروکسید منیزیوم یا پسیلیوم استفاده نمایید و اگر نتیجه نگرفتید تنقیه (انما) شاید  کمکی به  شما  کند ولی اینکار نباید بیش از دو بار در هفته  باشد

 

درد و ناراحتی شما ناشی از یبوستی است که دارید

بلی

9- آیا شما از ناراحتی شکم به هنگام  اجابت مزاج رنج می برید و برای تخلیه خیلی زور و فشار وارد می کنید؟

        خیر

در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید

 

کاهش وزن  سریع میتواند ناشی از بیماریهای جدی  از جمله بدخیمی در شما باشد

بلی

10- آیا کم اشتها شده اید و در طی یک ماه اخیر  5 تا 7 کیلو کاهش وزن داشته اید؟

        خیر

به پزشک مراجعه کنید

 

عموما ناشی از عفونتهای مهمی در کبد از جمله هپاتیت ویروسی است

بلی

11- آیا رنگ ادرار شما زرد تیره شده و یا در پوست و چشمان خود زردی احساس می کنید؟

        خیر

به پزشک مراجعه کنید   - درمان بیماری مونونوکلئوز عفونی  استراحت و درمان علامتی است 

 

درد شما میتواند ناشی از بیماری های ویروسی باشد که مهمترین آنها مونو نوکلئوز عفونی  می باشد

بلی

12- آیا درد شکم  شما همراه با  تب و گلو درد و حالت خستگی و کوفتگی در بدن است  ؟

        خیر

شما باید مواد غذایی که شبب بروز این علائم می شود را استفاده نکنید - البته برای کسانیکه اصرار برخوردن شیر دارند در بعضی کشور فراورده هایی وجود دارد  که  قبل از شیر استفاده می کنند تا دچار این علائم نشوند.

 

این علائم ناشی از اختلالات جذ بی در روده می باشد ( مانند کمبود آنزیم لاکتوز یا بیماری  سیلیاک )

بلی

13- آیا شکم شما صدا و غر غر دارد و با خوردن شیر و فراورده های آن درد شما تشدید می شود؟

        خیر

با پزشک خود در مورد سایر علائم یا کنترل  دوره ای بیماری مشورت کنید

 

این علائم ممکن است ناشی از کمبود آنزیمهای پانکراس باشد که به آن نارسایی پانکراس نیز می گویند

بلی

14- آیا هنگام توالت کردن . مدفوع شما چرب و زرد است  و اگر از توالت فرنگی استفاده میکنید مدفوع روی آب شناور می ماند؟

        خیر

برای  درمان آن به پزشک مراجعه کنید  ولی  برای پیشگیری از ابتلای مجدد موارد زیر را رعایت کنید :

سبزیات ومیوه ها را هیچگاه نشسته نخورید وحتما سبزی را قبل از استتفاده ضد عفونی کنید - از آب های غیر بهداشتی  و آبهایی که از سلامت آن مطمئن نیستید استفاده نکنید - جگر و مرغ و سایر مواد غذایی را خام و ناپز استفاده نکنید

 

معمولا این علائم ناشی از ابتلا به بیماریهای انگلی مانند ژیارد یا   می باشد - البته گاهی  اختلالات جذبی روده نیز میتواند چنین علائمی را ایجاد کند.

بلی

15- آیا شما نفخ  درشکم و مرتب دفع گاز بدبو دارید و هر از گاهی  دفع مدفوع شما شل و خمیری است؟

اگر بیماری شما در این چارت نمی گنجد یا احساس می کنید بیماری جدی دارید  حتما با پزشک خود مشورت کنید



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه پانزدهم مرداد 1384 و ساعت 8:28      

  پاسخ به سوالات شما

سوال :

لطفا در مورد بیماری آنفولانزای مرغی توضیح دهید؟

((فرستنده : shiva_modern@yahoo.com))

 

پاسخ:

 

آنفولانزاي مرغي ماكيان را مبتلا مي‌كند و عامل مولد آن ويروسي است كه با ساختار فيزيكي پرندگان سازگار شده است.
با وجود اينكه اين بيماري مخصوص ماكيان است، اما در سالهاي اخير ظاهرا اين ويروس به گونه‌هاي ديگر جانداران نيز منتقل شده و موجب ابتلاي انسان‌ها به اين بيماري شده است.
در مقابل، ويروس آنفولانزاي فصلي بويژه با بدن انسان سازگار مي‌شود. بر خلاف آنفولانزاي مرغي، آنفولانزاي فصلي به آساني از فردي به فرد ديگر منتقل مي‌شود و هر ساله جان صدها هزار تن را مي‌گيرد.
طبق گزارشها و آمارهاي به دست آمده، از آخرين پژوهش‌ها، تا كنون 50 تن به بيماري آنفولانزاي مرغي مبتلا شده‌اند كه حدود 80 درصد آنها جان باختند و تقريبا تمام آنها از منطقه جنوب شرق آسيا بوده‌اند.
اين ويروس اغلب در فضولات پرندگان يافت مي‌شوند و مرغداراني كه اين ويروس را تنفس مي‌كنند به آن مبتلا مي‌شوند.
انتقال بيماري از انسان به انسان بسيار به ندرت اتفاق مي‌افتد. آنچه اين بيماري را براي انسان خطرناك مي‌كند، اينست كه ويروس آن به شكلي دچار جهش ژنتيكي و تغيير رفتار شود كه بتواند از انساني به انسان ديگر منتقل شود.
در نتيجه اين امر، شيوع بيماري بسيار گسترده خواهد شد. خطرناكتر از اين وضعيت آنست كه ويروس مرغي بتواند فردي را آلوده كند كه همزمان به بيماري آنفولانزاي انساني مبتلاست.
در صورتي كه ژن‌هاي ويروس‌هاي مرغي و انساني در اين شرايط با يكديگر تركيب شوند ويروس مي‌تواند از فردي به فرد ديگر منتقل شود و در نتيجه يك آنفولانزاي عالم‌گير شايع خواهد شد.
تقريبا هيچ فردي به طور طبيعي در برابر ويروس جديد مصونيت نخواهد داشت. در حالي كه اين ويروس مي‌تواند ظرف 6 ماه به همه مناطق جهان برسد.
هيچ كس نمي‌داند ما چقدر به زمان اين اپيدمي احتمالي جهاني نزديك هستيم، اما بسياري از دانشمندان مي‌گويند كه ما به اين نقطه خواهيم رسيد، چرا كه به نظر مي‌رسد همه‌گيري آنفولانزا در سيكل‌هاي 25 ساله به وقوع مي‌پيوندند و آخرين دوره آن در سال 1968 بوده است.
آنچه نگراني‌ها را در اين اواخر بيشتر كرده اينست كه آنفولانزاي مرغي آلوده كردن پستانداران را از جمله پلنگ‌ها و ببرها را آغاز كرده است.
يك بررسي اخير آزمايشگاهي نشان داد كه ويروس آنفولانزاي مرغي مي‌تواند در ميان گربه‌ها نيز رد و بدل شود. همچنين اين ويروس توانسته اردك‌ها را بدون بروز بيماري و علائم ظاهري آن آلوده كند.
اين امر خطر آلودگي مرغداران را افزايش مي‌دهد. در مورد علائم بيماري بايد يادآور شد كه ابتدا با يك تب خفيف، سردرد و درد مفاصل آغاز مي‌شود.
تب بيمار ممكنست به مدت يك روز فروكش كند. بيمار به سختي تنفس مي‌كند و به تدريج سرفه‌ها آغاز مي‌شود.
همزمان با كم رسيدن اكسيژن به مغز در اثر اشكال در تنفس حالت كما و مرگ به همراه خواهد داشت. از آنجا كه علائم آنفولانزاي مرغي بسيار مشابه آنفولانزاي معمولي است، خطر آن اينست كه ممكنست پزشكان نتوانند تفاوت آنها را تشخيص دهند.
اما در صورتي كه اين بيماري ظرف 48 ساعت تشخيص داده شود و بيمار تحت درمان خاص بيماري مانند مصرف داروي ضد ويروسي Tamiflu قرار گيرد، بيمار معمولا بهبودي كامل بدست مي‌آورد.
تا كنون به منظور توقف اين بيماري ميليون‌ها مرغ، جوجه و اردك در كشورهاي آلوده شده آسيايي به منظور كاهش خطر ابتلا در ميان پرندگان و انسان‌هاي سالم، كشتار شده‌اند.
نجات و پاكسازي در مناطق مستعد و آسيب‌پذير مانند مرغداري‌ها و مزارع افزايش يافته است.
همچنين از پزشكان خواسته شده تا نسبت به علائم بيماري در بيماران كنجكاوتر بوده و آنها را تحت كنترل دقيق داشته باشند.
با اين حال سازمان جهاني بهداشت هشدار داده كه اگر در حال حاضر اين بيماري شايع شود، هيچ كشوري براي مقابله با آن چه به لحاظ دارويي و چه به لحاظ واكسينه كردن آماده نيست.
امكان انتقال بيماري از راه خوردن گوشت مرغ آلوده وجود ندارد اما اين در صورتي است كه گوشت كاملا پخته شده و خام نباشد اين امكان وجود خواهد داشت.
در زمينه تهيه واكسن اين بيماري لازم به ذكرست كه دانشمندان در مراحل بسيار اوليه از آزمايش يك واكسن آزمايشي عليه زنجيره H5N1 از آنفولانزاي مرغي هستند كه در آسيا در حال گردش است.
اگر يك حالت عالم‌گير از اين زنجيره در سال آينده و سالهاي آتي بروز كند، ميليونها تن در اروپا و آمريكا و ميلياردها تن ديگر در ساير نقاط جهان به اين واكسن دسترسي نخواهند داشت.
به علاوه دولت‌هاي هر كشور بايد تصميم بگيرند چه گروهي از جامعه براي تزريق اين واكسن در اولويت قرار دارند كه اين تصميم بستگي به اين دارد كه به آنها بخواهند مرگ و مير احتمالي را كاهش دهند، آسيب جوامع را به حداقل برسانند و يا آسيب اقتصادي از اين اپيدمي را كاهش دهند.
در خصوص يك تلاش بين‌المللي براي مقابله با اين ويروس بايد متذكر شد كه نوامبر سال 2004، سازمان جهاني بهداشت در يك درخواست قطعي از دولت‌ها خواست تا در جهت توليد و توزيع واكسن بيماري اقدام كنند.
ظاهرا تاكيد آمريكا در اين زمينه در رأس كشورهاي اروپايي قرار داشته است.
هم اكنون درحدود 10 شركت در حال كار كردن بر روي تهيه واكسن اين بيماري هستند و بسيار نيز انتظار مي‌رود كه در سال جاري آزمايشهاي باليني در اين زمينه را آغاز كنند.
در مقايسه با سارس بايد گفت از آنجا كه آنفولانزاي مرغي برخلاف سارس به صورت دوره‌اي در حال گردش است، اما سارس را مي‌توان براي مدتي تحت كنترل قرار داده و شيوع آن را متوقف كرد.

 

سوالات خود را با ما مطرح کنید doctor_tv@yahoo.com



+| نوشته شده توسط مهدی رحیمی در شنبه پانزدهم مرداد 1384 و ساعت 8:24      


: معرفی این مطلب به دوست خود
نام دوست :
ایمیل دوست :
نام شما :
ایمیل شما :

  آخرين نوشته ها


درباره


كليه حقوق معنوي اين وبلاگ به روح بزرگوار مرحوم " دكترملك حسين رحيمي " تقديم ميگردد.


بنر دوستان

مرجع اطلاعات پزشكان و مراكز درماني

لینکستان
وبلاگ مهدي رحيمي
ووشو بندر ماهشهر
چراغ خاموش
مایکی
دخترک
دخترک کولی
بیا تاقدر یکدیگر بدانیم
iranew
دانلود جدیدترین برنامه ها
لـــحظـــه (صادق)
سال های دور از خانه
همه چیز درباره پزشکی
ایران علمی
يادداشت
علامه بازار
ايرانگردي و جهانگردي
ترکمن مدیکال
حشره شناسی پزشکی
گروه دکتر حسابی
نگاه دانشجو
معرفی سایت های مجاز ومفید
خوره هاي موبايل
پرستاران ايران زمين
هيئت تير اندازي استان مركزي
گیاه درمانی
انديشه پاك
خيابان بهشت
ژورنال لباس ملینا
بهانه هایی برای بودن
وبلاگ اطلاع رسانی جامعه پزشکی
اطلاعات پزشكي و آزمايشگاهي
مي نويسم پس هستم
وبلاگ تخصصي سقط جنين
سیری در پزشکی
وبلاگ جدیدترین یافته های مامایی
آموزش فتوشاپ
معرفي سايت هاي كلاهبردار
دنیای تکنولوژی و آموزش
آموزش زبان انگليسي
سلامتی یعنی زندگی یعنی لبخند
سايت ايــــــــران درمــــــــــان
نت نوشته هاي يك دختر پزشك
مطالب علمي و پزشكي
دنیای فا ح شه


مطالب ويژه
چرا انواع خون با هم متفاوتند؟
كمی تازگی، كمی شادابی
علائم سوءهاضمه
خوشبختی در گرو نزدیکی فیزیکی نیست
ترميم زندگي هاي از هم پاشيده
آشنايي با سوختگي هاي پوستي
كارآمدتر و مؤثرتر بينديشيد
5 روش عاشق كردن دیگران
ابتلا به آلرژی فصلی با خرخر شبانه در ارتباط است
آیا سلنیوم به درمان ایدز كمك می‌كند؟
رموز ازدواج موفق"2"
چگونه با تنهايي كنار بياييم
آب درمانی کمردرد را درمان می کند
آسيبهاي مغزي
6 روش ساده براي برنامه ريزي بودجه در خانواده
مواد غذايي براي كاهش كلسترول
استروئيدها - تقويت كننده عضلاني
ويژگيهاي يك دوست خوب
درجات آگاهی انسان
شخصيت شما: برونگرا يا درونگرا؟
مهار رشک و حسد
بلوغ هيجاني
ادراک بین فردی
تشخيص تفاوت ميان عشق و شهوت
8 نكته مهم براي تغذيه اي سالم تر
7 شیوه اشتباه در بحث و مشاجرات
پرسش و پاسخ درمورد سؤالات جنسي كودكان
با فرزندانتان در مورد مسائل جنسي صحبت كنيد
آموزش كودكان براي احترام گذاشتن به ديگران
آموزش بردباري به كودكان
انتظارات آقايون از خانمها
ناتوانی باروری در دختران والدین مسن‌تر شایع‌تر است
با علایم سرمازدگی آشنا شوید
چرا سرخ می‌شویم؟
در خانه بمانم یا كار كنم؟؟
عوارض منفي مصرف مواد آرايشي
اعتقادات غلط در مورد ورزش
استرس شغلي و راه هاي مقابله با آن
اسرار ازدواج موفق
دلایل کاهش میل جنسی
آرايش قدم به قدم صورت
چگونه سرفه كودكان را تسكین دهیم؟
كك و مك
7 روش براي سالم غذا خوردن
8 اتیکت برای مهمانی رفتن
رموز كاهش وزن
آيا براي بچه دار شدن آمادگي داريد؟
چگونه رضايت جنسي همسر خود را جلب كنيم؟
درباره آنژِیوپلاستی چه می دانید؟
اثر داروهای تب بر بر بیماری های عفونی
آرشيو مطالب ويژه

آمارگير

لينك Rss

نظر سنجي


رنكينگ گوگل


powered by Is Banned ???



My blog is worth $15,242.58.
How much is your blog worth?



طراح قالب : مــهدي رحيــمي

All Rights Reserved 2006-2007

www.google.com www.yahoo.com www.iranhealers.com www.msn.com www.alexa.com www.amazon.com